Le processus de pose de stents est devenu assez courant. Dans le monde d’aujourd’hui, la plupart des procédures d’angioplastie sont réalisées à l’aide de stents. Chez certains patients, les stents réduisent le rétrécissement des artères qui se produit parfois après une angioplastie par ballonnet ou d’autres méthodes de cathétérisme. Les patients qui subissent une angioplastie accompagnée de la pose d’un stent se rétablissent beaucoup plus rapidement de ces procédures que les patients qui subissent un pontage aorto-coronarien (PAC). L’inconfort est également minime par rapport à un pontage à part entière.
Pourquoi auriez-vous besoin d’un stent dans votre cœur ?
Les stents sont essentiellement nécessaires pour ouvrir les vaisseaux sanguins bloqués, incapables d’acheminer le sang vers les organes du corps. Un stent est un petit tube en maille qui est inséré dans l’artère pour éliminer le blocage et qui y est laissé en permanence pour maintenir le flux sanguin stable. Selon les règles médicales, un stent est nécessaire pour élargir l’artère bloquée lorsqu’au moins 70 % de blocage est détecté.
Un stent coronaire est attaché à un cathéter à ballonnet. Il est guidé vers la zone de blocage par une incision pratiquée dans l’aine ou le bras du patient. En arrivant à la zone bloquée, le ballon est gonflé. En raison du gonflage, le stent se dilate, se verrouille en place et forme un échafaudage. Cela aide à garder l’artère ouverte. Le stent est laissé en permanence dans l’artère car il maintient l’artère ouverte. Cela améliore le flux sanguin vers le muscle cardiaque en supprimant la restriction formée par le dépôt de plaque. Il soulage le patient des symptômes de la maladie coronarienne (généralement des douleurs thoraciques). Différents types de stents sont utilisés en fonction de certaines caractéristiques du blocage artériel. Peu de facteurs influent sur l’utilisation d’un stent, notamment la taille de l’artère et l’emplacement du blocage.
Comment prendre soin après la pose du stent ?
L’angioplastie et la pose de stents sont une procédure invasive et une bonne observation du patient est donc obligatoire. Le patient devra probablement rester hospitalisé pendant une journée pendant que son cœur est surveillé et que ses médicaments sont planifiés et ajustés. Le patient devrait généralement pouvoir retourner au travail ou reprendre sa routine normale la semaine suivant l’angioplastie. Si le patient devait subir une angioplastie accompagnée de la pose d’un stent lors d’une crise cardiaque, son séjour à l’hôpital et sa période de récupération seraient probablement plus longs. Après la sortie du patient de l’hôpital, quelques procédures doivent être suivies :
- Il est demandé au patient de boire beaucoup d’eau afin que le produit de contraste, qui est le colorant iodé, soit éliminé par l’urine.
- Il n’est pas conseillé au patient de se livrer à des activités intenses jusqu’à ce que l’incision guérisse correctement.
- Le patient peut recevoir des médicaments anticoagulants et il doit les prendre régulièrement, comme conseillé.
Quels sont les types de stents coronariens disponibles ?
- Stent en métal nuCes stents sont constitués d’acier inoxydable sans revêtement en tant que tel. Ils aident simplement à ouvrir l’artère bloquée.
- Stent à élution médicamenteuse (DES) –Ces stents sont recouverts d’un médicament qui se libère une fois le stent placé dans l’artère bloquée. Ils aident à prévenir le reblocage de l’artère.
- Stent bio-ingénierieCes stents facilitent un processus de guérison rapide réduisant le risque de caillots sanguins. Ces stents sont recouverts de certains anticorps.
- Échafaudage vasculaire biorésorbable-Il s’agit d’un type spécial de DES qui est recouvert d’un médicament qui est absorbé par le corps et disparaît avec le temps.
- Stent à double thérapie (DTS) –Il s’agit du dernier type de stent coronaire qui non seulement réduit le risque de blocage de l’artère, mais contribue également au processus de guérison de l’artère. Le DTS est recouvert à l’intérieur comme à l’extérieur, ce qui réduit la formation de caillots sanguins et facilite le processus de guérison.
