Au cours des cinq dernières années, une augmentation drastique du ratio d’accès radial pour l’ICP, c’est-à-dire l’intervention coronarienne percutanée, a été observée à la fois pour les cours d’urgence et les cours électifs en Amérique du Nord et en Europe. Le test est effectué à la fois sur des hommes et des femmes, mais dans le cas des femmes, le processus d’accès radial est très difficile et stimulant car la taille des artères radiales chez les femmes est considérablement petite et elles présentent également des taux élevés de spasmes des artères radiales.
Angiographie radiale ou angiographie fémorale : quand est-elle effectuée ?
Une angiographie radiale est introduite plus tard dans l’angiographie fémorale et c’est la dernière des deux. De nos jours, dans la plupart des cas, l’angiographie radiale est utilisée, sauf s’il existe une situation particulière où il est nécessaire d’utiliser une angiographie fémorale,
Patient qui subit une angioplastie et la pose d’un stent, puis un cathéter est utilisé pour ouvrir soigneusement le blocage dans l’artère ou pour élargir l’artère étroite. Le cathéter est inséré soit dans la région fémorale de l’aine, soit dans l’artère radiale présente dans la région du poignet. Lorsque l’angioplastie est réalisée en insérant le cathéter dans l’artère radiale, le processus est appelé angioplastie transradiale. Ces deux méthodes sont cependant totalement sûres et tout aussi efficaces pour les patients ; l’approche à adopter dépend des circonstances et de l’état du patient. Dans tous les cas, le choix de l’approche dépend principalement des antécédents médicaux et de l’état du patient.
Avantages de l’angiographie fémorale
- Le taux de réussite de l’angiographie fémorale est très élevé.
- Les médecins éligibles pour effectuer ce test sont hautement qualifiés et expérimentés.
- Bonne approche pour les patients souffrant de PDA, c’est-à-dire de maladie artérielle périphérique.
Inconvénients de l’angiographie fémorale
- Après la procédure d’angiographie fémorale, le patient est invité à s’allonger sur le lit pendant au moins 6 à 7 heures.
- Une observation constante par une infirmière est indispensable après l’exécution de la procédure.
- Risque élevé de saignement
- Comme l’artère fémorale est la seule source de sang dans la région de la jambe, par conséquent ; après ou pendant l’angiographie fémorale, le patient peut ressentir un engourdissement dans les jambes.
- Il est très compliqué pour les médecins d’atteindre l’artère pendant l’intervention et ils doivent également arrêter le saignement du patient. Cela devient encore plus nécessaire si le patient estembonpoint.
Avantages de l’angiographie radiale ou de l’angiographie transradiale
- La procédure d’angiographie radiale a été introduite pour la première fois dans les années 1980 et depuis lors, le taux de réussite de la procédure est très réussi.
- Diminution considérable du risque de saignement, ce qui profite aux femmes, aux personnes âgées ainsi qu’aux patients qui prennent des médicaments anticoagulants.
- La procédure d’angiographie radiale est très confortable.
- Une fois la procédure d’angiographie radiale terminée, les patients ne sont pas obligés de s’allonger pendant une période prolongée.
- Une fois l’effet de l’anesthésie terminé, le patient peut facilement se déplacer.
- Les patients sont également autorisés à manger ou à boire immédiatement après le test.
- En plus de l’artère radiale, il existe de nombreuses autres artères qui irriguent la main.
Inconvénients de l’angiographie radiale ou de l’angiographie transradiale
- L’angiographie radiale en termes de procédure est très compliquée par rapport à l’approche fémorale. En effet, les artères radiales sont plus petites.
- Les médecins effectuant ce test ne sont pas très formés et expérimentés.
- De nos jours, l’angiographie radiale est devenue l’une des approches courantes et préférées des médecins, car l’équipement médical utilisé pour réaliser l’angioplastie et la pose de stents est de plus petite taille. De plus, les médecins ont acquis une formation importante sur la réalisation de la procédure en gérant facilement les complications.
Avant de commencer la procédure, il est conseillé aux patients de discuter avec le médecin du lieu d’accès qui serait approprié pour le test. Avant de signer le formulaire de consentement pour le test, les patients doivent s’assurer que le médecin qui effectue le test est compétent, expérimenté et techniquement compétent. Renseignez-vous également auprès des médecins sur les précautions (le cas échéant) qu’ils doivent suivre après le test.
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