La science de la cicatrisation des plaies – Comment le système tégumentaire répare les dommages

Comprendre le système tégumentaire

Le système tégumentaire est la couche la plus externe du corps composée de la peau, des ongles, des nerfs, des cheveux et des glandes. La fonction principale du système tégumentaire est de protéger l’intérieur de notre corps contre les différents éléments de l’environnement, notamment les bactéries, la pollution, etc. Le système tégumentaire aide également à réguler la température corporelle, à éliminer les déchets, à synthétiservitamin D, retiennent les fluides corporels et aident également à la cicatrisation des plaies.(1, 2, 3, 4)

Le plus grand organe du corps, la peau, est l’un des composants les plus importants du système tégumentaire qui remplit de multiples fonctions, notamment :

• Protection:Les cheveux et la peau agissent comme une barrière contre les substances nocives, les températures extrêmes et les rayons ultraviolets (UV) du soleil.(5)
• Sensation:La peau contient des terminaisons nerveuses qui aident à détecter la douleur, la chaleur, le froid, la pression et le toucher.(6)
• Régulation de température :La peau est capable de transpirer et d’élargirvaisseaux sanguinsafin de réguler la température du corps.(7)
• Excrétion des déchets :La peau aide également à se débarrasser des déchets grâce au processus de transpiration.(8)
• Production de vitamine D :Lorsque la peau est exposée aux rayons UV du soleil, elle contribue à produire de la vitamine D, nécessaire à la santé des os.(9)

La peau constitue la première ligne de défense de l’organisme contre les infections causées par des agents pathogènes, car elle constitue une barrière physique qui contient de nombreux éléments du système immunitaire adaptatif et inné. Pour cette raison, la peau a également un rôle important à jouer dans la cicatrisation des plaies. C’est pourquoi les systèmes tégumentaires jouent un rôle essentiel dans la cicatrisation des plaies.

Cicatrisation des plaies et système tégumentaire

La cicatrisation des plaies est un processus biologique essentiel du système tégumentaire qui effectue des réparations dans tout le corps. Lorsque le corps subit un traumatisme entraînant une blessure, c’est le système tégumentaire qui réalise le processus de cicatrisation des plaies à travers les étapes d’inflammation, de prolifération et de remodelage ou maturation. Chacune de ces étapes possède des constituants cellulaires et substantiels uniques sans lesquels le processus de cicatrisation ne peut pas progresser.

Il est important de comprendre que la cicatrisation des plaies fait généralement référence à la cicatrisation de la peau et non à d’autres types de blessures du corps. Le processus de cicatrisation commence immédiatement après que vous ayez subi une blessure à la couche épidermique de la peau, et l’ensemble du processus peut même prendre des années. Le processus dynamique de cicatrisation des plaies comprend des mécanismes cellulaires, moléculaires et humoraux extrêmement organisés qui complètent le travail à travers les étapes superposées décrites ci-dessus. S’il y a une quelconque perturbation dans le processus, cela peut conduire à une cicatrisation anormale ou incomplète de la plaie.(10, 11)

Il existe deux principaux types de blessures. L’une est une plaie ouverte, où il y a une cassure de la peau, et l’autre est une plaie fermée où la peau reste intacte. Les deux peuvent avoir un processus de guérison différent. Une ecchymose est un exemple de plaie fermée.

Immédiatement après tout type de blessure, les vaisseaux sanguins commencent à se contracter et des caillots sanguins commencent à se former pour arrêter le saignement. Une fois le saignement arrêté, la première étape de la cicatrisation de la plaie, appelée étape inflammatoire, commence au niveau du système tégumentaire. Au stade inflammatoire de la cicatrisation de la plaie, le corps a déjà commencé à se guérir et à se débarrasser de tous les microbes qui auraient pu pénétrer par la plaie. Le processus de fermeture de la plaie par coagulation est parfois également appelé phase d’hémostase.(12, 13)

Ensuite commence la deuxième phase connue sous le nom de phase proliférative. Le flux sanguin augmente et des signes visibles d’inflammation tels que douleur, gonflement, chaleur et rougeur apparaissent au niveau de la plaie. Au stade de prolifération, les cellules commencent à se diviser rapidement pour augmenter leur nombre et réparer les dommages causés par la plaie. Un type de protéine structurelle connue sous le nom de collagène est également présent pour renforcer les tissus.

Au cours de la dernière phase de cicatrisation, connue sous le nom de phase de maturation, le collagène commence à devenir plus fort et organisé, la plaie mûrit également et éventuellement une cicatrice se forme à l’endroit de la plaie.

Autres facteurs contribuant à la cicatrisation des plaies

Pour que le système tégumentaire favorise correctement la cicatrisation des plaies, quelques facteurs jouent un rôle important. Premièrement, il doit y avoir une bonne circulation sanguine vers la zone blessée afin de maintenir un apport constant d’oxygène et de nutriments aux cellules de cette zone. Une bonne hydratation et une bonne nutrition sont également nécessaires. Les protéines, en particulier, sont essentielles à la formation du collagène. C’est pourquoi vous devez consommer une bonne consommation d’aliments riches en protéines pour que vos plaies cicatrisent correctement.

Le dernier facteur est de protéger le site contre les infections. Il est de notoriété publique que si votre plaie est infectée, non seulement elle prendra plus de temps à guérir, mais cela peut également entraîner d’autres complications.

Des facteurs tels que l’âge avancé, le diabète, la malnutrition et une circulation sanguine faible ou médiocre peuvent également ralentir ou prolonger le processus de cicatrisation des plaies. Il peut même y avoir certaines complications au cours du processus de cicatrisation, au cours desquelles la plaie est contaminée par un agent pathogène et s’infecte.(14, 15, 16)Les signes d’infection auxquels vous devez faire attention comprennent :

• Rougeur
• Odeur nauséabonde
• Intensité croissante de la douleur
• Gonflement
• Chaleur

Conclusion

Constitué de la peau, des ongles, des cheveux et des glandes, le système tégumentaire joue un rôle crucial dans la protection de l’organisme et la cicatrisation des plaies. Ce système corporel vise à protéger le corps des dommages et à maintenir l’homéostasie en travaillant en collaboration avec d’autres systèmes corporels. La peau, qui est le plus grand organe du corps, est l’un des organes les plus importants impliqués dans le processus de cicatrisation des plaies. La cicatrisation des plaies commence généralement par la peau elle-même. Plusieurs mécanismes du système tégumentaire sont impliqués dans le processus de cicatrisation des plaies, ainsi que de nombreux facteurs externes qui affectent la rapidité et la qualité de la guérison d’une plaie. Il est important de prendre les précautions nécessaires lorsque vous avez une plaie afin de prévenir une infection. Si une plaie s’infecte, cela prolongera le temps de cicatrisation et peut également entraîner d’autres complications.

Références :

1. Mauldin, E.A. et Peters-Kennedy, J., 2016. Système tégumentaire. Pathologie des animaux domestiques de Jubb, Kennedy et Palmer : Volume 1, p.509.
2. Elliott, D.G., 2000. Système tégumentaire. Dans Le poisson de laboratoire (pp. 271-306). Presse académique.
3. Rawles, M.E. et Marshall, A.J., 1960. Le système tégumentaire. Biologie et physiologie comparée des oiseaux, 1, pp.189-240.
4. Lund, CH (2003). et Kuller, J.M., 2013. Système tégumentaire. Soins infirmiers néonatals complets, 5, pp.299-333.
5. McLafferty, E., Hendry, C. et Farley, A., 2012. Le système tégumentaire : anatomie, physiologie et fonction de la peau. Norme sur les soins infirmiers (jusqu’en 2013), 27(3), p.35.
6. Kim, J.Y. et Dao, H., 2021. Physiologie, Tégument. Dans StatPearls [Internet]. Éditions StatPearls.
7. Nadel, E.R., Bullard, R.W. et Stolwijk, J.A., 1971. Importance de la température cutanée dans la régulation de la transpiration. Journal de physiologie appliquée, 31(1), pp.80-87.
8. Baker, L.B., 2019. Physiologie de la fonction des glandes sudoripares : les rôles de la transpiration et de la composition de la sueur dans la santé humaine. Température, 6(3), pp.211-259.
9. Holick, M.F., Chen, T.C., Lu, Z. et Sauter, E., 2007. Vitamine D et physiologie cutanée : histoire AD-lightful. Journal of Bone and Mineral Research, 22(S2), pp.V28-V33.
10. Velnar, T., Bailey, T. et Smrkolj, V., 2009. Le processus de cicatrisation : un aperçu des mécanismes cellulaires et moléculaires. Journal de recherche médicale internationale, 37(5), pp.1528-1542.
11. Flynn, ME et Rovee, DT, 1982. Mécanismes de cicatrisation des plaies. The American Journal of Nursing, 82(10), pages 1544-1549.
12. Gonzalez, A.C.D.O., Costa, T.F., Andrade, Z.D.A. et Medrado, A.R.A.P., 2016. Cicatrisation des plaies – Revue de la littérature. Annales brésiliennes de dermatologie, 91, pp.614-620.
13. Xu, Z., Liang, B., Tian, ​​J. et Wu, J., 2021. Plateformes de biomatériaux anti-inflammatoires pour la cicatrisation chronique des plaies. Science des biomatériaux, 9(12), pp.4388-4409.
14. Edwards, R. et Harding, K.G., 2004. Bactéries et cicatrisation des plaies. Opinion actuelle sur les maladies infectieuses, 17(2), pp.91-96.
15. Gottrup, F., 2004. L’oxygène dans la cicatrisation et l’infection des plaies. Journal mondial de chirurgie, 28(3), pp.312-315.
16. Robson, MC, Stenberg, BD. et Heggers, J.P., 1990. Altérations de la cicatrisation des plaies causées par une infection. Cliniques de chirurgie plastique, 17(3), pp.485-492.