Qu’est-ce que le syndrome hémolytique et urémique ?
Le syndrome hémolytique et urémique ou SHU est décrit comme une maladie du système circulatoire et du système urinaire. L’hémolyse signifie simplement l’oblitération des globules rouges. Dans le syndrome hémolytique et urémique, le sang à l’intérieur des capillaires ou des petits vaisseaux sanguins commence à coaguler de manière inhabituelle. Lorsque les capillaires sont bloqués une fois que les globules rouges se déplacent à travers eux, ils seront coupés séparément et cela conduira à leur destruction d’où le terme hémolyse, hémo signifie sang et lyse signifie destruction.
Par la suite, la survenue d’une hémolyse entraînerait une insuffisance rénale. Cela se produit lorsque l’urée et d’autres déchets s’accumulent à l’intérieur des vaisseaux sanguins en raison de l’incapacité du rein à filtrer et à éliminer tous les déchets dans le sang. Le SHU est également associé à une autre maladie appelée purpura thrombocytaire thrombotique ou PTT qui affecte également le processus normal de coagulation à l’intérieur des capillaires.
Symptômes et signes
Si le syndrome hémolytique et urémique est une gastro-entérite liée à E. coli, il s’accompagne des symptômes suivants :
- Douleurs abdominales, crampes ou inconfort
- Nausée et vomissements
- Diarrhée abondante (liquide et sanglante)
- Déshydratation (sécheresse et manque de liquides)
- Faiblesse
- Léthargie, stupeur et fatigue
- Déséquilibres électrolytiques (sodium, potassium et chlorure) provoqués par une diarrhée abondante et des vomissements
Habituellement, les symptômes ci-dessus apparaissent en premier, puis les symptômes suivants peuvent se manifester :
- Anémie et pâleur
- Insuffisance rénale et urémie
- Faiblesse
- Léthargie
- Somnolence
- Purpura (petites régions d’hémorragie)
- Faible taux de plaquettes
causes
Bien que l’origine du syndrome hémolytique et urémique n’ait pas été déterminée avec certitude, les experts pensent qu’une réponse de gonflement inhabituelle se produit dans les vaisseaux sanguins, provoquant la création anormale de caillots par les plaquettes dans les capillaires. Cela consomme les plaquettes et entraîne une carence de celles-ci dans le reste du corps. Cette réponse anormale peut être provoquée jusqu’à présent par un produit chimique anonyme qui se forme dans le plasma sanguin, la partie fluide de la circulation sanguine.
Les événements à l’origine du syndrome hémolytique et urémique sont divers et consistent en :
E. coli
- Est une forme de bactérie qui peut causer une diarrhée sanglante
- Une forme très ordinaire de bactéries à l’intérieur du corps
- Peut être obtenu dans la viande et d’autres aliments qui ne sont pas bien cuits
- Peut provoquer une intoxication alimentaire
- 90 cas de SHU sur 100 chez les enfants aux États-Unis sont causés par E. Coli
Grossesse
- Peut également survenir au début du post-partum
- Peut également être associé à l’utilisation de pilules contraceptives
Pneumonie
- Le SHU est une complication rare de la pneumonie
- Peut être traité avec des antibiotiques
Médicaments
- Chimiothérapie et médicaments immunosuppresseurs
- Pilules contraceptives
- Médicaments antiplaquettaires
Autres causes
- le sida
- Hérédité
Traitement
Le syndrome hémolytique et urémique chez les enfants a tendance à se résoudre d’eux-mêmes, et la prise en charge symptomatique est généralement tout ce qui est nécessaire. Cela peut comprendre les éléments suivants pour traiter la déshydratation et le déséquilibre électrolytique :
- Thérapie par fluides intraveineux
- Remplacements d’électrolytes (sodium et potassium)
Pour les cas graves d’anémie, une transfusion sanguine peut être nécessaire. Lorsque l’hémoglobine du patient tombe en dessous de six ou sept g/dL, on considère qu’il s’agit d’un cas grave d’anémie.
En cas d’insuffisance rénale, la dialyse n’est généralement pas nécessaire et elle peut souvent être traitée par une observation méticuleuse et une prise en charge symptomatique.
Cependant, les adultes atteints du syndrome hémolytique et urémique ont tendance à devenir plus malades et peuvent nécessiter une prise en charge plus énergique que les enfants. En plus de la prise en charge mentionnée, ils pourraient avoir besoin de subir une plasmaphérèse ou un remplacement du plasma. Compte tenu du fait qu’il y a quelque chose qui ne va pas dans le plasma qui stimule la production de caillots. Ils trouvent cela très utile lorsque le plasma de l’adulte est retiré et remplacé par du plasma de donneur. Dans le cas de patients adultes, une dialyse à court terme peut être essentielle pendant que les reins se remettent de la maladie.\
