Qu’est-ce que le syndrome de Wolff Parkinson White ?
Le syndrome de Wolff Parkinson White (syndrome WPW) est un trouble du système de conduction du cœur dans lequel se produit une pré-excitation. Il existe une voie électrique supplémentaire anormale dans le cœur qui se situe entre les oreillettes et le ventricule et qui s’appelle Bundle of Kent. Ce trouble est souvent asymptomatique, de sorte que les personnes atteintes de la maladie ne savent pas qu’elles sont atteintes du syndrome WPW.
Syndrome de Wolff Parkinson White montrant une voie électrique supplémentaire des oreillettes au ventricule
Physiopathologie
Le cœur d’une personne atteinte du syndrome WPW envoie trop d’impulsions électriques aux ventricules, ce qui entraîne une activité électrique rapide, ce qui entraîne une tachyarythmie, une fibrillation ventriculaire et des dysrythmies cardiaques pouvant également entraîner un choc cadiogène.
Étant donné que le syndrome WPW est une maladie congénitale, la mort cardiaque subite survient parce qu’elle est principalement observée ou diagnostiquée chez des personnes en bonne santé.
Symptômes du syndrome de Wolff Parkinson White
Étant donné que le syndrome WPW est un trouble du cœur, ses signes et symptômes peuvent inclure :
- Essoufflement
- Battements de cœur rapides (évidents au niveau de la poitrine)
- Petit appétit
- Retard de croissance
- Palpitations
- Vertiges
- Étourdissement
- Anxiété
- Fatigabilité facile
- Essoufflement
- Syncope ou épisodes d’évanouissement
Ces signes et symptômes apparaissent principalement au début de la vingtaine. Et souvent, les palpitations durent une minute à plusieurs heures. Cela se produit principalement pendant les exercices.
Symptômes dans les cas graves
- Difficulté à respirer
- Oppression thoracique
- Douleur thoracique
- Mort subite
Causes du syndrome de Wolff Parkinson White
Le syndrome WPW est une forme de tachycardie qui résulte d’un faisceau électrique supplémentaire, appelé voie accessoire ou voie de dérivation qui va de l’oreillette aux ventricules. En conséquence, la conduction s’exécute plus rapidement qu’à un rythme plus lent car elle n’est pas passée par la voie normale, qui est le nœud AV qui entrave le flux pour faciliter un rythme cardiaque normal.
La génétique
Il y a des cas dans lesquels le syndrome WPW est acquis génétiquement, mais il y a un très petit pourcentage de cela. Par conséquent, il existe également des conditions dans lesquelles le syndrome de WPW n’est pas hérité de cas familiaux.
Diagnostic
Ce trouble congénital est diagnostiqué par un électrocardiogramme pour les personnes qui ne présentent aucun symptôme de la maladie, une étude électrophysiologique (EPS) ou un vectorcardiogramme.
Traitement
- Le traitement de choix dans le syndrome WPW est l’électrocardioversion, il est utilisé chez les patients instables et est également le traitement le plus sûr.
- Il existe également des médicaments utilisés dans le syndrome WPW tels que le procaïnamide, mais strictement sous la supervision du cardiologue, ils ne sont utilisés que chez les patients stables.
- Le traitement définitif du syndrome WPW est l’ablation de la voie accessoire.
Pronostic et espérance de vie
La chirurgie ablative a un taux de réussite de 85 à 95 %. Cependant, le taux de réussite de la chirurgie ablative dépend de la zone ou de l’emplacement et de la quantité de voies accessoires.
Il n’y a pas d’espérance de vie définitive pour les syndromes WPW car s’il est traité, il y aurait un bon pronostic ainsi qu’une qualité de vie. Cependant, si ce trouble n’est pas traité, une mort subite peut survenir.
Complications
Ces complications peuvent inclure :
- Hypotension
- Arrêt cardiaque
- Fibrillation ventriculaire
- Mort subite
- Complications en chirurgie
La prévention
Le syndrome WPW est une maladie congénitale, ce qui signifie qu’il est déjà présent à la naissance. Ce n’est pas le trouble qui peut être prévenu, mais seulement pour atténuer les signes et les symptômes tels que les épisodes de tachycardie. Dans ce cas, les personnes atteintes du syndrome WPW doivent être conscientes des complications de cette maladie si elle n’est pas traitée.
