L’arthrose cervicale peut être considérée comme une maladie dégénérative caractérisée par une usure anormale des fibres du cou (vertèbres cervicales – partie de la moelle épinière proche du cou). C’est la cause la plus fréquente de maladies chroniquesdouleur au cou(chronique). Les personnes d’âge moyen et les femmes sont les patients les plus susceptibles de souffrir de ce trouble.(1)
Quelle est la fréquence de l’arthrose cervicale ou s’agit-il d’une maladie rare ?
L’arthrose cervicale est très courante, mais son état s’aggrave avec l’âge. Environ 85 % des personnes âgées de plus de 60 ans en sont touchées. La plupart des gens ne présentent aucun symptôme de ce problème. Lorsque des symptômes apparaissent, les traitements non chirurgicaux sont souvent efficaces.
Comment se produit l’arthrose cervicale ?
Un mode de vie sédentaire, avec peu ou pas d’exercice pour le cou, provoque une arthrose cervicale lorsqu’il est maintenu pendant une longue période. D’autres raisons incluent le surpoids et le diabète de longue durée.
Lorsque l’individu vieillit, vos os, ainsi que le cartilage constituant la structure de votre colonne vertébrale et de votre cou, se détériorent. Ces raisons peuvent inclure les changements suivants :
Déshydratation du disque –Les disques vertébraux agissent comme agents amortisseurs entre les disques vertébraux ou les os. Les disques intervertébraux de la plupart des gens commencent à se dessécher et à rétrécir à l’âge de 40 ans, provoquant davantage de contacts os à os qui ne devraient pas se produire.
Hernie discale –La vieillesse influence les parties externes des os de votre colonne vertébrale. Cela conduit souvent à l’apparition de fissures, conduisant à des reliefs (hernie) disques – qui permettent la fuite de fluides internes agissant comme agent amortisseur. Cette fuite de liquide peut provoquer une pression supplémentaire sur les nerfs et les os de votre moelle épinière.
Éperons osseux ou prolifération osseuse –La décomposition du disque produit souvent un excès d’os dans le but de fortifier la moelle épinière. Cependant, un excès osseux peut créer une pression sur les zones délicates de la colonne vertébrale, telles que la colonne vertébrale et les nerfs, entraînant des douleurs.
Raideur dans le ligament –Ce sont des tissus qui aident à relier un os à un autre. Les ligaments de la colonne vertébrale peuvent se raidir à mesure que vous vieillissez, ce qui réduit la flexibilité de votre cou.(2)
Symptômes courants de l’arthrose cervicale ?
Pour la plupart des gens, il n’y a aucun symptôme d’arthrose. Lorsque des symptômes apparaissent, ils comprennent généralement des douleurs et des raideurs au cou. Les symptômes sont plus graves en fin de journée et à nouveau le matin. Certains des symptômes courants sont :
- Maux de tête (arrière de la région du cou)
- Incapable de tourner ou de plier la tête ou le cou, ce qui entraîne souvent des problèmes de conduite.
- Manque de coordination et difficulté à marcher
- Perte de contrôle de votre vessie et de vos intestins
- Spasmes musculaires
- Raideur et douleur au cou
- Gonflement ou transpiration dans le cou
- Faiblesse,engourdissement, des picotements dans les bras, les mains, les pieds ou les jambes.(3)
Quels sont les processus de diagnostic courants de l’arthrose cervicale ?
Le diagnostic de ce trouble consiste à tourner le cou et à examiner les muscles, disques, nerfs et différents os restants affectés. Votre médecin pourra traiter la maladie ou suggérer un orthopédiste, un neurochirurgien,neurologiespécialiste, ou davantage de tests de diagnostic (spécifiques).(1)
Quels sont les protocoles de traitement courants pour l’arthrose cervicale ?
Pour votre rétablissement, votre médecin peut vous envoyer chez un physiothérapeute. La physiothérapie permet l’étirement des muscles au niveau des épaules et du cou. Les exercices permettent aux muscles de devenir plus souples et plus forts, soulageant ainsi la douleur. Vous pourriez aussi avoir la nuque raide. Souvent, le physiothérapeute utilise certains poids pour élargir l’espace entre les articulations comprimées de la moelle épinière cervicale, aidant ainsi à soulager la pression sur les racines nerveuses et les disques cervicaux associés.
Si les médicaments en vente libre ne fonctionnent pas, votre médecin peut vous prescrire certains médicaments.
Si ces traitements ne parviennent pas à vous soulager de la douleur ou si vos symptômes neurologiques commencent à s’aggraver, comme une faiblesse des bras ou des jambes, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour libérer plus de place pour votre moelle épinière ainsi que pour vos racines nerveuses.(4)
Combien de temps faut-il pour se remettre d’une spondylose cervicale ?
L’arthrose cervicale ne peut pas être guérie, mais avec un traitement et des soins appropriés, nous pouvons arrêter la maladie et éviter les problèmes. Les douleurs au cou disparaissent en 3 à 4 semaines avec un traitement à domicile approprié. Lorsque les symptômes se prolongent (4 à 12 semaines), un praticien de l’exercice doit être contacté pour formuler un plan médical pour différents canaux. Cela peut prendre quelques mois pour se remettre de cette condition.(5)
Comment éviter l’arthrose cervicale ?
Vous pouvez prévenir l’arthrose cervicale en menant une vie active, en adoptant une alimentation saine et en faisant des exercices pour le cou. Ne vous laissez pas prendre du poids à aucun stade de la vie.
Références :
- Metzger RL. Diagnostic et traitement fondés sur des preuves des troubles de la colonne cervicale. L’infirmière praticienne. 2019;44(8):30-37.
- Robinson J, Kothari MJ. Traitement et pronostic de la radiculopathie cervicale. UpToDate, Waltham, MA. (Consulté le 21 août 2019.). 2017.
- Ahmed SB, Qamar A, Imran M, Usmani A, Mehar Y, ul Haque S. Spondylose cervicale ; Une catastrophe inévitable mais évitable. 2019.
- Bai J, Yu K, Sun Y, Kong L, Shen Y. Prévalence et facteurs de risque du changement de Modic chez les patients atteints d’arthrose cervicale symptomatique : une étude observationnelle. Journal de recherche sur la douleur. 2018;11:355.
- Karadimas S. Perspectives mécanistiques et approches neuroprotectrices pour améliorer la récupération dans la myélopathie spondylotique cervicale, Université de Toronto (Canada) ; 2018.
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