Quelles sont les implications des follicules pileux bloqués ?

Les follicules pileux sont de petites structures situées à l’intérieur de la peau. Tous les poils de votre corps, de votre tête et de votre visage poussent à partir de ces follicules pileux. Si vous développez un follicule pileux bloqué, vous observerez des bosses ressemblant à des boutons qui se développent sous la peau, qui peuvent être de couleur rouge et souvent douloureuses. Lorsque les follicules pileux sont bloqués dans des parties du corps qui contiennent des glandes sudoripares et sébacées, ils peuvent évoluer vers une hidradénite suppurée, qui est une maladie cutanée chronique. Cette affection cutanée peut affecter les zones du corps qui transpirent ou présentent des plis cutanés. Poursuivez votre lecture pour découvrir pourquoi les follicules pileux sont bloqués et quelles sont les implications d’un blocage des follicules pileux.

Quelles sont les causes des follicules pileux bloqués ?

Contrairement à ce que beaucoup croient, les follicules pileux bloqués ne sont pas dus à une mauvaise hygiène. Ils ne sont pas non plus contagieux. Le déclencheur exact qui conduit au blocage des follicules pileux n’est pas entièrement compris. Cependant, on pense que les follicules pileux sont bloqués par ce processus :(1, 2)

  • Les follicules pileux sont obstrués par la kératine, une protéine naturellement présente dans la peau, les cheveux et les ongles.
  • Le follicule pileux obstrué commence à emprisonner la sueur à l’intérieur.
  • Le follicule pileux obstrué commence à se remplir de bactéries, qui commencent alors à se multiplier et à croître.
  • Le follicule pileux obstrué, maintenant rempli de bactéries, commence à se développer et finit par se rompre.
  • Cela provoque le développement d’une grosseur enflée ou d’un bouton douloureux rempli de pus sous la peau.
  • Les bactéries du follicule éclaté se propagent désormais, provoquant le blocage d’un plus grand nombre de follicules. Cela provoque la formation de davantage de boutons.

Il existe plusieurs facteurs de risque qui vous rendent plus susceptible d’avoir des follicules pileux bloqués. Ceux-ci incluent :

Avoir des antécédents familiaux dehidradénite suppurée. Si l’un de vos parents souffrait de follicules pileux bloqués, il est fort probable que vous héritiez des gènes à l’origine de cette maladie. Cependant, toutes les personnes qui développent cette maladie n’ont pas tendance à avoir un parent direct dont les follicules pileux sont bloqués.(3, 4, 5)

  • Ayantpsoriasis
  • Si vous êtes une femme
  • Avoir certains problèmes de santé qui entraînent une résistance à l’insuline ou undéséquilibre hormonaltel quesyndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
  • Êtreembonpointou obèse
  • Être hispanique, noir ou biracial
  • Fumer des cigarettes

Symptômes des follicules pileux bloqués

Les follicules pileux bloqués ont tendance à se développer dans les parties du corps qui contiennent des glandes sudoripares et comprennent des plis cutanés, notamment :

  • Sous les seins
  • Aisselles
  • Intérieur des cuisses et de l’aine
  • Fesses

La gravité des follicules pileux bloqués peut varier de légère à grave. Ils commencent généralement par de petits boutons rouges irrités et, au fil du temps, ils commencent à ressembler à des furoncles ou à des kystes remplis de pus. Ils peuvent même avoir un abcès et commencer à drainer du pus et du sang. Avant de voir la bosse du bouton, vous commencerez à ressentir une sensation sur la peau de la zone où la bosse est sur le point d’apparaître. Certaines personnes souffrent également de brûlures cutanées, de transpiration excessive ou de démangeaisons.

S’ils ne sont pas traités pendant une longue période, les symptômes des follicules pileux bloqués peuvent s’aggraver et finir par évoluer vers d’autres affections, telles que :

  • Des grumeaux en croissance :Les symptômes des follicules pileux bloqués commencent généralement par le développement d’une bosse qui commence progressivement à devenir douloureuse. Ces bosses peuvent se développer soit à un seul endroit, soit dans plusieurs parties du corps. Ces grumeaux peuvent alors continuer à persister pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois.
  • Points noirs :Ce sont des paires de petites bosses noires qui ressemblent àpoints noirs. Ceux-ci commencent à se développer aux stades avancés des follicules pileux bloqués.
  • Abcès :À mesure que les masses commencent à grossir et à fusionner, elles commencent à se remplir de liquide qui se transforme en abcès douloureux.(6)
  • Odeur nauséabonde :Un abcès peut éventuellement s’ouvrir, sécrétant du pus et du sang. Ces liquides peuvent rapidement s’accumuler dans les vêtements et provoquer une odeur nauséabonde.
  • Cicatrices :Les abcès ne guérissent pas rapidement et même s’ils guérissent, le processus est lent et ils ont tendance à réapparaître. La récidive des abcès provoque la formation de tunnels sous la peau, provoquant des cicatrices permanentes.

Les follicules pileux bloqués sont douloureux, surtout si les furoncles se développent profondément sous la peau. Ils peuvent aussi provoquer des démangeaisons. Votre peau est susceptible d’être irritée et douloureuse, surtout si les kystes et les boutons apparaissent dans des parties du corps qui se frottent et provoquent des frictions.

Si elle n’est pas traitée, la maladie commence à progresser et vous pouvez commencer à voir des points bloqués qui ressemblent à des points noirs, généralement par paires.

Quelles sont les implications des follicules pileux bloqués ?

L’hidradénite suppurée est un type de maladie chronique qui va et vient avec le temps. Les bosses qui se développent à cause des follicules pileux bloqués peuvent être reliées par des tunnels sous la peau. Ces tunnels peuvent éventuellement commencer à laisser échapper du sang ou du pus.

Du tissu cicatriciel peut également se former pendant le processus de guérison et, éventuellement, ce tissu cicatriciel peut s’épaissir et commencer à apparaître rouge. Au fil du temps, des parties de la peau, comme les aisselles ou l’aine, peuvent commencer à se remplir d’une énorme quantité de tissu cicatriciel épaissi ou de bosses généralisées. L’épaississement du tissu cicatriciel et des tunnels peut entraîner des douleurs chroniques et également inhiber le mouvement de vos jambes ou de vos bras s’ils se développent sur ces parties.

Si vous souffrez d’hidradénite suppurée légère, cela peut ressembler à une folliculite, qui est une affection cutanée courante.(7, 8, 9)Un dermatologue vous aidera à déterminer votre état exact. Il est important de ne pas laisser les follicules pileux bloqués sans traitement et de consulter un médecin si vous développez des boutons, des éruptions cutanées ou des furoncles qui ne semblent pas se résoudre avec le temps ou qui réapparaissent. Un traitement précoce ou continu peut aider à prévenir toute complication liée au blocage des follicules pileux.

Options de traitement pour les follicules pileux bloqués

Une fois que vous commencez à remarquer les signes et symptômes de follicules pileux bloqués, il est important de consulter un médecin pour connaître vos options de traitement afin que votre état ne s’aggrave pas. Les recommandations de traitement pour les follicules pileux bloqués impliquent des changements dans votre mode de vie, des médicaments ou même une intervention chirurgicale, selon la gravité de votre cas.

Voici quelques modifications de votre mode de vie que vous devriez apporter pour empêcher la maladie de se propager à d’autres parties du corps.

  • Maintenez une bonne hygiène pour prévenir les épidémies en premier lieu.
  • Mettez en place une routine de soins de la peau quotidienne. Utilisez des produits comme des savons antibactériens ou des nettoyants antiseptiques qui tueront les bactéries responsables du blocage des follicules pileux.
  • Évitez d’utiliser des luffas ou des gants de toilette pour frotter la peau, car cela pourrait provoquer une irritation supplémentaire de la partie affectée.
  • Après avoir nettoyé la zone, appliquez une crème en vente libre sur la zone infectée ou vous pouvez même saupoudrer de poudre antifongique.
  • Pour gérer le problème principal, utilisez des compresses chaudes ou même des sachets de thé pendant dix minutes sur la partie affectée pour réduire l’enflure.
  • Évitez de presser les éruptions cutanées, car cela pourrait endommager la peau et provoquer la propagation de l’infection.
  • Changez fréquemment le pansement de la plaie pour éviter les infections.
  • Évitez de porter des vêtements moulants et serrés qui provoquent des irritations de la peau. Portez des vêtements amples, en coton ou légers qui ne frottent pas contre la peau.
  • Suivez une alimentation saine et pratiquez une certaine activité physique chaque jour pour éviter le surpoids et le développement de follicules pileux bloqués.
  • Évitez de consommer des aliments à indice glycémique élevé car ils peuvent aggraver la situation. Cela inclut des aliments comme la viande rouge et les produits laitiers.
  • Si vous êtes fumeur, arrêtez au plus tôt. La consommation de produits du tabac peut aggraver les symptômes des follicules pileux bloqués.

Si votre médecin détermine que vous avez besoin de médicaments pour réduire la gravité de vos symptômes, des médicaments topiques pourraient vous être prescrits pour le traitement des symptômes légers. Ces médicaments aident à réduire l’inflammation causée par les follicules pileux bloqués, à arrêter toute nouvelle éruption cutanée et à guérir les infections bactériennes.(10, 11)

Si vous présentez des symptômes graves de follicules pileux bloqués, votre médecin peut vous prescrire des médicaments systémiques qui doivent être administrés à tout le corps.

Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques en vente libre pour aider à soulager l’inconfort et la douleur causés par ces éruptions cutanées.

Des rétinoïdes peuvent être prescrits pour traiter les symptômes des follicules pileux bloqués. Ces médicaments peuvent prendre de 6 à 12 mois pour dissiper les symptômes, mais ils peuvent provoquer des effets secondaires commepeau sèche. Les rétinoïdes ne sont pas non plus sans danger pour les femmes enceintes ou qui allaitent.(12, 13, 14)

Dans certains cas graves de follicules pileux bloqués, le médecin peut prescrire des injections ou des pilules de stéroïdes pour réduire le gonflement et également prévenir de nouvelles éruptions cutanées. Cependant, les stéroïdes ont divers effets secondaires, notammentprise de poids,sautes d’humeur etmaux d’estomac.

Dans les cas graves où la maladie a pénétré sous la peau et ne peut plus être traitée avec des médicaments, un dermatologue peut vous recommander de subir une intervention chirurgicale. Il existe plusieurs voies chirurgicales pour traiter les cas graves de follicules pileux bloqués :

  • Drainage chirurgical :Cette intervention chirurgicale consiste à retirer les grumeaux et à les drainer. Cela procure un soulagement de la douleur. Cependant, cela n’apporte qu’un soulagement temporaire, car ces plaies ont tendance à réapparaître.(15, 16)
  • Ablation chirurgicale:L’ablation chirurgicale consiste à retirer chirurgicalement les grumeaux ainsi que la peau infectée de cette zone. La zone opérée est ensuite scellée à l’aide de greffes de peau. Après l’opération, les bosses ne réapparaissent pas au même endroit, mais ces plaies peuvent encore se développer dans d’autres parties du corps.(17, 18, 19)
  • Thérapie au laser :On pense que c’est le traitement chirurgical le plus efficace pour se débarrasser des follicules pileux bloqués. Dans cette forme de traitement, des faisceaux de gaz froids ou de lumière sont utilisés pour détruire complètement les follicules pileux infectés et éliminer les grumeaux.(20, 21, 22, 23)
  • Électrochirurgie :Ce processus consiste à combiner l’élimination des tissus endommagés en préservant les tissus cutanés avec l’utilisation d’un peeling électrochirurgical. Ce type de traitement est utilisé pour traiter les complications graves résultant du blocage des follicules pileux.(24)
  • Détoiture :Cette forme de traitement est utilisée pour éliminer les nodules douloureux en enlevant la couche supérieure des tissus pour explorer directement les tunnels qui se forment sous la peau entre les nodules.(25, 26)

Est-il possible de prévenir les follicules pileux bloqués ?

Il est difficile de se débarrasser complètement des follicules pileux bloqués ou d’empêcher leur réapparition. Cependant, voici quelques conseils pour aider à prévenir ou ralentir l’apparition de follicules pileux bloqués :

Selon l’Académie américaine de dermatologie, près de 70 à 90 pour cent des personnes atteintes d’hidrosadénite suppurée fument des cigarettes.(27)Si vous limitez ou arrêtez complètement de fumer des cigarettes, vous pourrez constater une réduction des poussées ou parfois même aider à éliminer complètement la maladie.(28)

  • Surveillez votre poids et maintenez un poids santé.
  • Réduisez votre consommation de sucre.
  • Essayez d’éliminer les glucides simples de votre alimentation, notamment le pain blanc, les desserts, les pommes de terre blanches, les pâtes blanches, etc.
  • Essayez d’opter pour l’épilation au laser.
  • Gérez votre stresscar le stress est connu pour aggraver la maladie. Pratiquez des activités anti-stress commeyoga,méditation, etfaire de l’exercice régulièrement.
  • Pendant l’exercice, essayez de rester au frais. Si vous constatez que vos vêtements sont devenus humides et en sueur, vous devriez essayer de vous changer en vêtements secs au plus tôt.

Conclusion

Des follicules pileux bloqués peuvent se développer lorsque les follicules pileux ou les tiges pileuses présentes dans la peau se bouchent. Les follicules pileux bloqués ont tendance à se développer aux endroits où la peau se frotte ou dans les plis cutanés, comme les aisselles ou l’aine. S’ils ne sont pas traités, les follicules pileux bloqués peuvent se transformer en une maladie cutanée chronique connue sous le nom d’hidrosadénite suppurée, qui provoque le développement de bosses douloureuses, de cicatrices et de tunnels sous la peau.

Un diagnostic précoce de la maladie et un traitement approprié peuvent aider à réduire la gravité et la réapparition de la maladie. Cela peut également empêcher le développement de complications potentielles dues à des follicules pileux bloqués.

Références :

  1. Patzelt, A., Knorr, F., Blume-Peytavi, U., Sterry, W. et Lademann, J., 2008. Les follicules pileux, leurs troubles et leurs opportunités. La découverte de médicaments aujourd’hui : mécanismes de la maladie, 5(2), pp.e173-e181.
  2. Blume‐Peytavi, U. et Vogt, A., 2011. Follicule pileux humain : fonction réservoir et ciblage sélectif. British Journal of Dermatology, 165, pages 13 à 17.
  3. Jemec, G.b., 2012. SUPDIVATION DE L’HIDDRADÉNITE. Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre, 366(2), pp.158-1
  4. Sabat, R., Jemec, G.B., Matusiak, Ł., Kimball, AB, Prens, E. et Wolk, K., 2020. Hidrosadénite suppurée. Nature Reviews Disease primers, 6(1), pp.1-20.
  5. revuz, J., 2009. Hidrosadénite suppurée. Journal de l’Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie, 23(9), pp.985-9
  6. TACHAU, P., 1939. Abcès des glandes sudoripares chez l’adulte. Archives de dermatologie et de syphilologie, 40(4), pp.595-600.
  7. Senthilnathan, A., Kolli, SS, Cardwell, LA, Richardson, IM, Feldman, SR. et Pichardo, R.O., 2019. Même une légère hidradénite suppurée altère la qualité de vie. British Journal of Dermatology, 181(4), pages 838-839.
  8. Luelmo-Aguilar, J. et Santandreu, M.S., 2004. Folliculite. Journal américain de dermatologie clinique, 5(5), pp.301-310.
  9. Otberg, N., Kang, H., Alzolibani, A.A. et Shapiro, J., 2008. Folliculite décalvanienne. Thérapie dermatologique, 21(4), pp.238-244.
  10. Lee, R.A. et Eisen, D.B., 2015. Traitement de l’hidradénite suppurée avec des médicaments biologiques. Journal de l’Académie américaine de dermatologie, 73(5), pp.S82-S88.
  11. Holcomb, ZE, Porter, ML (2004). et Kimball, A.B., 2021. Un examen de l’innocuité des thérapies biologiques pour la gestion de l’hidrosadénite suppurée et des besoins non satisfaits. Avis d’expert sur la sécurité des médicaments, 20(10), pp.1147-1161.
  12. Blok, J.L., Van Hattem, S., Jonkman, MF. et Horváth, B., 2013. Thérapie systémique avec des agents immunosuppresseurs et des rétinoïdes dans l’hidradénite suppurée : une revue systématique. British Journal of Dermatology, 168(2), pages 243-252.
  13. Puri, N. et Talwar, A., 2011. Une étude sur la prise en charge de l’hidrosadénite suppurée avec des rétinoïdes et une excision chirurgicale. Revue indienne de dermatologie, 56(6), p.650.
  14. Collier, E.K., Seivright, J.R., Shi, V.Y. et Hsiao, J.L., 2021. Grossesse et allaitement dans l’hidrosadénite suppurée : un examen de la sécurité des médicaments. Thérapie dermatologique, 34(1), p.e14674.
  15. Danby, F.W., Hazen, P.G. et Boer, J., 2015. Approches chirurgicales nouvelles et traditionnelles de l’hidradénite suppurée. Journal de l’Académie américaine de dermatologie, 73(5), pp.S62-S65.
  16. Kagan, R.J., Yakuboff, K.P., Warner, P. et Warden, G.D., 2005. Traitement chirurgical de l’hidradénite suppurée : une expérience de 10 ans. Chirurgie, 138(4), pp.734-741.
  17. Danby, F.W., Hazen, P.G. et Boer, J., 2015. Approches chirurgicales nouvelles et traditionnelles de l’hidradénite suppurée. Journal de l’Académie américaine de dermatologie, 73(5), pp.S62-S65.
  18. Jemec, G.b., 2012. SUPDIVATION DE L’HIDDRADÉNITE. Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre, 366(2), pp.158-1
  19. Mehdizadeh, A., Hazen, P.G., Bechara, F.G., Zwingerman, N., Moazenzadeh, M., Bashash, M., Sibbald, RG. et Alavi, A., 2015. Récidive de l’hidradénite suppurée après prise en charge chirurgicale : une revue systématique et une méta-analyse. Journal de l’Académie américaine de dermatologie, 73(5), pp.S70-S77.
  20. Shah, N.R., 2005. Hidrosadénite suppurée : un défi thérapeutique. Médecin de famille américain, 72(8), pp.1547-1552.
  21. Yazdanyar, S. et Jemec, G.B., 2011. Hidrosadénite suppurée : examen des causes et du traitement. Opinion actuelle sur les maladies infectieuses, 24(2), pp.118-123.
  22. Cazaña, TG, God, LB, Sanchez, JM, Nasarre, IQ. et Gilaberte, Y., Actes
  23. Marasca, C., Annunziata, M.C., Napolitano, M. et Fabbrocini, G., 2018. Thérapies non conventionnelles pour l’hidradénite suppurée. Revue d’experts en pharmacologie clinique, 11(9), pp.879-887.
  24. Aksakal, A.B. et Adişen, E., 2008. Hidrosadénite suppurée : importance d’un traitement précoce ; traitement efficace par électrochirurgie. Chirurgie dermatologique, 34(2), pp.228-231.
  25. van der Zee, HH, Prens, E.P. et Boer, J., 2010. Deroofing : une technique chirurgicale économisant les tissus pour le traitement des lésions légères à modérées d’hidradénite suppurée. Journal de l’Académie américaine de dermatologie, 63(3), pp.475-480.
  26. van Hattem, S., Spoo, JR, Horváth, B., Jonkman, MF. et Leeman, F.W., 2012. Traitement chirurgical des sinus par déroofage dans l’hidradénite suppurée. Chirurgie dermatologique, 38(3), pp.494-497.
  27. Hidrosadénite suppurée : Causes (sans date) American Academy of Dermatology. Disponible sur : https://www.aad.org/public/diseases/a-z/hidradenitis-suppurativa-causes (Consulté : 14 janvier 2023).
  28. Hidrosadénite suppurée : soins personnels (sans date) American Academy of Dermatology. Disponible sur : https://www.aad.org/public/diseases/a-z/hidradenitis-suppurativa-self-care (Consulté : 14 janvier 2023).