Comprendre le lien entre la perte de cheveux et les maladies auto-immunes

1. 1. Table of Contents

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      Introduction

      1. Définition des maladies auto-immunes :C’est un état dans lequel le corpssystème immunitairepeut identifier ses tissus sains comme des particules étrangères et commencer à produire des anticorps et à les attaquer. Son origine est complexe et des facteurs génétiques, hormonaux et environnementaux y contribuent. Aux États-Unis d’Amérique, les maladies auto-immunes figurent parmi les maladies les plus meurtrières chez les femmes jeunes et d’âge moyen (moins de 65 ans). Auparavant, elles étaient considérées comme très rares, mais elles touchent désormais environ 3 à 5 % de la population etdiabète de type 1et la thyroïde sont les plus courantes parmi diverses maladies auto-immunes. Cela peut entraîner la destruction des tissus corporels, une croissance inhabituelle des organes et également des modifications du fonctionnement des organes.
      2. Aperçu de la perte de cheveux : Perte de cheveuxest définie comme la perte de poils d’une partie du corps généralement impliquée dans la région de la tête. On l’appelle aussi alopécie ou calvitie. La perte de cheveux touche les hommes et les femmes de tous âges partout dans le monde. Selon l’American Academy of Dermatology, la perte quotidienne d’environ 50 à 100 cheveux n’est pas qualifiée d’alopécie.
      3. Énoncé de thèse :Le lien entre la perte de cheveux et les maladies auto-immunes est complexe et pas entièrement compris, mais la recherche a montré un lien étroit entre les deux. Notre système immunitaire est divisé en deux parties, l’une est le système immunitaire inné et l’autre est le système immunitaire adaptatif, le système immunitaire inné manque de mémoire et constitue la première ligne de défense de l’organisme tandis que l’immunité adaptative est de nature spécifique et possède de la mémoire. ils produisent une réponse hautement spécialisée qui s’améliore à chaque rencontre avec une maladie particulière.[1]

   2. Aperçu des maladies auto-immunes

      Causes des maladies auto-immunes :

      La cause exacte des maladies auto-immunes est encore inconnue, mais plusieurs facteurs de risque peuvent potentialiser ou augmenter le risque de maladies auto-immunes. Certains d’entre eux sont répertoriés ci-dessous-

      Médicaments :Certains types de médicaments ont un large éventail d’effets secondaires, et ces effets secondaires peuvent, ensemble, augmenter les risques de maladies auto-immunes. Donc, avant de prendre un médicament, consultez votre médecin au sujet des principaux effets secondaires de ce médicament et s’ils peuvent ou non précipiter une maladie auto-immune.[10]

      Avoir une maladie auto-immune :Si une personne souffre d’un type de maladie auto-immune, elle peut courir un risque accru de développer une autre maladie auto-immune. Par exemple, si une personne souffre depolyarthrite rhumatoïde, alors il y a une chance qu’il soit affecté paralopécie areataqui est un autre type de maladie auto-immune.

      Exposition aux toxines :L’exposition à certains types de toxines augmentera le risque de maladies auto-immunes.[10]Des chercheurs du NIEHS ont découvert que l’exposition à certains pesticides pourrait jouer un rôle clé dans le développement de la polyarthrite rhumatoïde chez les travailleurs agricoles.

      Génétique:La génétique de l’individu peut augmenter les risques qu’il soit affecté par la maladie auto-immune. Certains troubles tels que le lupus ainsi que la sclérose en plaques ont tendance à être héréditaires.

      Obésité: Obésitéest également l’une des principales causes de développement d’une maladie auto-immune. Le surpoids peut augmenter les risques de polyarthrite rhumatoïde etarthrite psoriasique.[10]

      Genre:Être une femme représente un risque majeur en cas de maladie auto-immune car une étude suggère que les personnes touchées par la maladie auto-immune, parmi elles 78% sont des femmes.

      Maladies auto-immunes courantes

      Il existe actuellement près de 100 types différents de troubles immunitaires, certains d’entre eux sont de nature spécifique à un organe et d’autres ne sont pas spécifiques à un organe et affectent plusieurs organes à la fois.[1]Aux États-Unis, une personne sur quinze souffre d’une maladie auto-immune.

      1. Diabète de type 1 :Dans le diabète de type 1, le système immunitaire attaque et détruit par erreur les cellules productrices d’insuline dans le pancréas, entraînant une diminution des taux d’insuline et une augmentation des taux de sucre dans le sang. Le traitement de cette affection consiste à prendre des injections d’insuline.
      2. Sclérose en plaques:Danssclérose en plaques, le système immunitaire attaque principalement les cellules nerveuses, ce qui entraînera des symptômes tels que douleur, cécité, faiblesse etspasme musculaire.
      3. Polyarthrite rhumatoïde:Dans cette maladie, le système immunitaire produit des anticorps qui se lieront à la muqueuse des articulations après s’y être liés, provoquant une inflammation et des douleurs dans les articulations. S’il n’est pas traité, cela peut causer des dommages permanents aux articulations. Le traitement consiste à utiliser des médicaments qui peuvent supprimer le système immunitaire hyperactif et soulager les symptômes.
      4. Lupus: Lupusest un type de maladie auto-immune. En cela, des anticorps auto-immuns se développent et se lieront à un tissu dans tout le corps. Le plus souvent, les articulations, les cellules sanguines, le foie et les reins sont touchés, ce qui empêche ces tissus de remplir leur fonction. Pour le traitement du lupus, on utilise principalement des médicaments stéroïdiens, tels que la prednisolone, qui réduisent la fonction du système immunitaire. Environ 1 million de personnes souffrent de lupus aux États-Unis
      5. Symptômes des maladies auto-immunes :Les symptômes de la maladie auto-immune peuvent varier selon le type de maladie, mais ils présentent également certains symptômes communs tels quefatigue,douleurs articulaires,problèmes de peau(principalementdémangeaisonet inflammations),douleur abdominaleet des problèmes digestifs, etfièvre.[11]

   3. Le lien entre la perte de cheveux et les maladies auto-immunes

      1. Alopécie areata : Alopécie areataest un type de maladie immunitaire dans laquelle le système immunitaire produit des anticorps contre les follicules pileux et les attaque, provoquant une perte de cheveux inégale sur le cuir chevelu et finalement une chute des cheveux.
      2. Lupus:La perte de cheveux est très courante chez les personnes infectées par le lupus. Dans le lupus, il provoque une inflammation à l’échelle du corps qui va attaquer le cuir chevelu et peut entraîner une chute des cheveux. Dans le type de lupus le plus courant, la perte de cheveux peut survenir sur tout le cuir chevelu. Les médicaments utilisés pour traiter le lupus peuvent également entraîner une chute des cheveux.
      3. Maladie thyroïdienne : Maladie thyroïdienneest liée à la perte de cheveux, l’hyperactivité et l’activité réduite de la glande thyroïde peuvent provoquer une perte de cheveux, et la perte de cheveux concerne tout le cuir chevelu. Cependant, cette condition est inversée lorsque le problème de thyroïde est traité et que la chevelure complète est inversée, mais cela prendra plusieurs mois.[3]
      4. Psoriasis: Psoriasis du cuir chevelupeut provoquer une perte de cheveux temporaire dans certaines conditions, mais ce n’est pas une cause réelle de perte de cheveux, cela se produit parce que dans le psoriasis, des démangeaisons du cuir chevelu et de la plaque se produisent et l’élimination de la plaque avec force peut entraîner une perte de cheveux temporaire, cette perte de cheveux est évitée en utilisant le shampooing médicamenteux dans les cheveux pour réduire les démangeaisons et la plaque dentaire, ce qui entraînera finalement l’arrêt de la chute des cheveux.[4]
      5. Syndrome de Gougerot-Sjögren : syndrome de Gougerot-Sjögren(SS) touche environ 0,5 à 2 % de la population adulte et près de la moitié des patients ne sont pas diagnostiqués. En général, les femmes sont 9 fois plus touchées que les hommes. Cette maladie auto-immune peut entraîner un effluvium télogène (un type de trouble capillaire) mais n’est pas toujours la cause de ce syndrome, heureusement après que le traitement de la perte de cheveux du syndrome de Sjögren soit inversé.[5]
      6. Polymyosite/Dermatomyosite : MyositeIl s’agit d’une maladie très rare dans laquelle ce muscle s’affaiblit et le patient peut ressentir une douleur autour du muscle. La polymyosite et la dermatomyosite sont des types de myosite.[6]Dans le cas des enfants, on constate que la dermatomyosite coexiste avec la pelade et que les enfants souffrent d’une forte perte de cheveux sur une période de 3 mois. Les cheveux tombent complètement, même les sourcils des patients sont également légèrement affectés, mais cette condition est complètement réversible après la prise du médicament pour le traitement de la dermatomyosite, les cheveux sont complètement inversés en un mois de traitement.
      7. Polyarthrite rhumatoïde:La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune qui touche une grande partie de la population, principalement au-delà de la cinquantaine.[7]La chute des cheveux est très rarement causée directement par la polyarthrite rhumatoïde, mais d’autres facteurs tels que le stress et les médicaments utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde peuvent provoquer une chute des cheveux et un amincissement des cheveux. Le méthotrexate est le médicament le plus largement utilisé pour traiter la PR. Ce médicament est connu pour provoquer un amincissement des cheveux.

   4. Mécanismes derrière le lien entre la perte de cheveux et les maladies auto-immunes

      Système immunitaire attaquant les follicules pileux : Aucune recherche ne confirme pourquoi le système immunitaire attaque les follicules pileux, mais on pense que des facteurs génétiques et environnementaux jouent un rôle clé dans ce mécanisme de chute des cheveux.[8]

      Le mécanisme derrière cette réaction est que les cellules du système immunitaire entourent le follicule pileux et y attaquent, entraînant une chute des cheveux mais pas de dommages au follicule pileux, ce qui signifie que les cheveux repousseront facilement.

      1. Déséquilibres hormonaux : Déséquilibre hormonalest également l’une des principales causes de chute des cheveux, en particulier le niveau d’hormone thyroïdienne peut être crucial pour décider de la vie des cheveux, que ce soithypothyroïdie(diminution du taux d’hormone thyroïdienne) ouhyperthyroïdie(augmentation du niveau d’hormone thyroïdienne) entraîne une perte de cheveux. De plus, dans le cas des femmes, la perte de cheveux est plus visible pendant le cycle menstruel, ce qui peut être dû au déséquilibre hormonal.
      2. Inflammation:Il existe différents types d’inflammation du cuir chevelu, bien qu’ils n’entraînent pas tous une chute de cheveux, seules quelques inflammations du cuir chevelu peuvent provoquer une perte de cheveux, comme la teigne du cuir chevelu, elles peuvent potentiellement affecter la perte de cheveux et provoquer une perte de cheveux par plaques dans diverses parties du cuir chevelu et même une maladie grave de la teigne du cuir chevelu peut entraîner une perte permanente des cheveux au niveau du cuir chevelu ainsi que des cils et des sourcils. Ainsi, prendre les mesures nécessaires pour prévenir et traiter l’inflammation du cuir chevelu peut réduire l’incidence de la chute des cheveux.[9]
      3. Carences nutritionnelles :Comme nous le savons, les cellules du follicule pileux sont parmi les cellules à croissance la plus rapide de notre corps, c’est pourquoi elles sont largement affectées par des carences en nutriments tels que le fer,vitamin D, le zinc, la biotine etvitamine B12. Le fer est l’un des plus importants d’entre eux. En raison de la carence en fer, un trouble capillaire connu sous le nom d’effluvium télogène (TE) se produit. Cela est dû à la perturbation du cycle normal de croissance des cheveux, due au détournement des réserves de fer dans les follicules pileux vers d’autres zones du corps. Une carence en vitamine D entraîne également une perte de cheveux, en particulier une chute de cheveux chez la femme. Les suppléments de vitamine D se révèlent également avantageux pour favoriser la repousse des cheveux chez certaines personnes présentant une carence en vitamine D.

Une étude a été menée en 2020 sur un total de 109 personnes et a conclu que la perte de cheveux présentait des taux sanguins de vitamine D significativement inférieurs à ceux des personnes sans perte de cheveux. Près de 80 % des personnes souffrant de perte de cheveux avaient de faibles niveaux de vitamine D.

1. Diagnostic et traitement

   1. Diagnostiquer les maladies auto-immunes :Le diagnostic des maladies auto-immunes peut devenir difficile dans de nombreux cas car de nombreuses maladies auto-immunes ont des fonctions similaires, les symptômes peuvent être vagues, ils peuvent aller et venir et il est également nécessaire de réaliser plus d’un test pour identifier la maladie, aucun test n’est applicable pour diagnostiquer la maladie. Les tests utilisés pour diagnostiquer les troubles immunitaires sont des analyses de sang,Rayons X,IRM, biopsie, test d’auto-anticorps, numération globulaire complète (CBC), vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) et analyse d’urine.[12]
   2. Traiter les maladies auto-immunes :Il n’existe pas de remède permanent contre les maladies auto-immunes, les traitements sont uniquement symptomatiques.[13]Seuls quelques médicaments sont utilisés pour soulager les douleurs articulaires ou musculaires. Certains médicaments immunosuppresseurs sont également utilisés, mais ils présentent l’inconvénient de ne pas pouvoir faire la différence entre les cellules défectueuses et les cellules normales et peuvent supprimer le système immunitaire, ce qui rend le patient plus vulnérable aux infections.[1] Outre la médecine, l’utilisation d’une nouvelle classe de nanoparticules recouvertes de cibles protéiques au niveau des lymphocytes T responsables des maladies auto-immunes constitue également une approche pour traiter la maladie auto-immune. Des recherches sont en cours sur l’utilisation du microbiote intestinal pour traiter les maladies auto-immunes. Actuellement, il existe un problème qui nuit à la santé des patients. À l’avenir, cela pourrait devenir une option plus sûre pour traiter les maladies auto-immunes.[13]
   3. Gérer la perte de cheveux :Pour traiter la chute de cheveux associée à une maladie auto-immune, le médecin peut prescrire des corticostéroïdes sous forme de comprimé par voie orale ou les appliquer localement sous forme de pommade ou de crème. C’est le meilleur moyen de réduire la chute de cheveux associée à une maladie auto-immune. Cependant, le minoxidil et le finastéride approuvés par la FDA sont également utilisés en association pour traiter la chute des cheveux.

2. Conclusion

   Le lien entre la chute des cheveux et les maladies auto-immunes est très complexe et n’est pas entièrement compris jusqu’à présent. Cependant, plusieurs cas montrent un lien entre les maladies auto-immunes et la chute des cheveux. La maladie auto-immune affecte la croissance des cheveux et provoque leur chute par divers mécanismes tels que l’inflammation et la formation de plaques.

   Il est très important de demander l’aide d’un professionnel de la santé en cas de maladie auto-immune et de perte de cheveux, car les médecins peuvent en souligner la cause et suggérer un traitement en fonction de celle-ci. Ceci est utile dans le traitement précoce de la maladie.

   À l’avenir, les scientifiques devront peut-être identifier la cause réelle de la maladie en proposant des tests spécifiques pour une maladie particulière et en développant des médicaments plus spécifiques pour le traitement de la maladie et n’affectant pas l’immunité normale des individus. Une autre approche était que les scientifiques devaient développer des mesures non pharmacologiques pour minimiser les effets secondaires associés au traitement et rendre le traitement plus rentable dans le cadre des approches visant à traiter la maladie auto-immune et la chute des cheveux qui y sont associées.

Références :

1. http://stmdigitallib.com/id/eprint/416/
2. https://www.verywellhealth.com/hair-loss-and-lupus-alopecia-symptoms-and-facts-2249993
3. https://www.btf-thyroïd.org/hair-loss-and-thyroïd-disorders
4. https://www.medicalnewstoday.com/articles/314231#summary
5. https://donovanmedical.com/hair-blog/sjogrens-syndrome
6. https://www.nhs.uk/conditions/myosite/
7. https://creakyjoints.org/about-arthritis/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/causes-of-hair-loss-in-rheumatoid-arthritis/
8. https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/types/alopecia/causes
9. https://www.forhims.com/blog/scalp-inflammation-hair-loss
10. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21624-autoimmune-diseases
11. https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/what-are-common-symptoms-of-autoimmune-disease
12. https://www.healthdirect.gov.au/autoimmune-diseases
13. https://www.news-medical.net/health/Treatment-Options-for-Autoimmune-Disease.aspx