Trouble de la personnalité schizoïde

Qu’est-ce que le trouble de la personnalité schizoïde?

Le trouble de la personnalité schizoïde est un état psychiatrique dans lequel une personne est indifférente aux autres. Une personne souffrant de ce trouble préfère l’isolement à l’interaction sociale. Le trouble de la personnalité schizoïde appartient à un groupe de troubles appelés troubles de la personnalité excentriques (également appelés troubles de la personnalité du groupe A). Les individus affectés se comportent d’une manière particulière qui n’est pas considérée comme normale par la population générale.

Le terme «schizoïde» signifie «de type schizophrénique». Le trouble de la personnalité schizoïde est similaire à la schizophrénie, mais les symptômes ne sont pas suffisamment graves pour que le patient soit qualifié de schizophrène. De plus, ces patients ne présentent pas de tendances hallucinogènes, de délires ou de déconnexion complète de la réalité caractéristique des schizophrènes. Le trouble de la personnalité schizoïde n’étant pas aussi handicapant que la schizophrénie, ces cas sont rarement signalés ou traités.

 

Bien que le trouble de la personnalité schizoïde soit actuellement considéré séparément des troubles de la personnalité similaires, certains chercheurs pensent qu’il n’y a pas suffisamment de preuves scientifiques pour le catégoriser comme un trouble distinct.

Quelle est la fréquence du trouble de la personnalité schizoïde?

Les personnes atteintes de trouble de la personnalité schizoïde ne pensent pas avoir de problème. Étant donné que ces personnes ne demandent généralement pas d’aide médicale par elles-mêmes, la condition pourrait être sous-déclarée. Le fait que le trouble de la personnalité schizoïde ne soit pas aussi perturbateur que la schizophrénie rend également difficile pour d’autres personnes de le repérer chez une connaissance. Cette sous-déclaration des cas rend difficile une estimation de l’incidence de ce trouble.

Dans les cas signalés, on observe que les hommes sont plus fréquemment touchés que les femmes et le trouble commence généralement au début de l’âge adulte. Les personnes touchées sont susceptibles d’avoir des parents schizophrènes. Par conséquent, on peut affirmer que l’incidence du trouble de la personnalité schizoïde est similaire à l’incidence de la schizophrénie dans la population générale. Cependant, ce sont des spéculations pour le moment.

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Signes et symptômes

Les principaux signes et symptômes affichés par une personne atteinte de trouble de la personnalité schizoïde impliquent des comportements qui démontrent une froideur émotionnelle et un retrait social. Les personnes touchées présentent des déficits dans six domaines du fonctionnement psychologique et social:

  • Concept de soi
  • Les relations interpersonnelles
  • Adaptation sociale
  • Éthique, normes et idéaux
  • Amour et sexualité
  • Style cognitif

D’autres pourraient remarquer les traits de comportement suivants chez ces personnes:

  • Distinction: la personne affectée montre un détachement émotionnel dans ses relations avec d’autres personnes, y compris des membres de sa famille. Par conséquent, ces personnes ont du mal à entretenir des relations.
  • Évitement des contacts sociaux: les personnes concernées préfèrent être seules et éviter les rassemblements sociaux. .
  • Manque de plaisir dans les activités: Les personnes touchées ne tirent aucun plaisir des activités qui impliquent des liens émotionnels avec les autres. En fait, aucune activité ne leur procure peu de plaisir.
  • Difficulté à exprimer des émotions: ces personnes ont une gamme d’émotions très étroite lorsqu’elles interagissent avec d’autres personnes. Ils ne montrent pas de colère, même en cas de provocation directe.
  • Indifférence vis-à-vis des éloges et des critiques: ces personnes ne montrent aucune réponse émotionnelle aux éloges et aux critiques des autres. Cela les rend également difficiles à motiver.
  • Manque de désir sexuel: les personnes souffrant du trouble de la personnalité schizoïde ne tirent pas de plaisir de l’activité sexuelle et de l’intimité. Par conséquent, ils manquent de désir sexuel et évitent les relations sexuelles. La plupart de ces personnes ne se marient pas.
  • Préférence pour les emplois solitaires: Afin de minimiser leurs interactions avec les gens, ces personnes occupent généralement des emplois et des activités solitaires.
  • Difficulté à établir des relations avec les autres: ces personnes ont du mal à voir les choses du point de vue de l’autre personne. Par conséquent, ils ne se rapportent pas bien aux autres.
  • Rêverie: Ces personnes aiment généralement les activités solitaires, les rêveries et les fantasmes complexes.
  • Dériveurs: Les schizoïdes peuvent sembler dériver dans la vie en raison de leurs réactions passives aux circonstances et aux événements importants de la vie.
  • Solitude: malgré l’apparence de froideur émotionnelle et de distance, la personne atteinte d’un trouble de la personnalité schizoïde peut être extrêmement sensible à la négligence des autres et peut se sentir extrêmement seule.

Complications

La principale complication du trouble de la personnalité schizoïde chez l’individu affecté est l’absence de relations émotionnellement nourricières en raison de la nature reclus de la personne atteinte. Ces personnes sont également susceptibles de souffrir d’attaques de panique, de dépression et de toxicomanie. Les schizoïdes sont également plus à risque de développer une schizophrénie et d’autres troubles délirants.

Causes du trouble de la personnalité schizoïde

La cause exacte et la physiopathologie ne sont pas connues. On pense que la constitution génétique d’un individu et certains facteurs environnementaux inconnus pourraient contribuer au trouble de la personnalité schizoïde. Les familles qui ont des schizophrènes ont également plus d’incidences de trouble de la personnalité schizoïde, ce qui suggère que ces deux troubles peuvent avoir la même base génétique. On suppose également que le manque de soins émotionnels pendant la petite enfance pourrait être un facteur causal.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de développer un trouble de la personnalité schizoïde sont les suivants:

  • Antécédents familiaux de schizophrénie ou de troubles de santé mentale connexes
  • Parents émotionnellement détachés
  • Abus et négligence pendant l’enfance
  • Il n’existe aucun moyen connu de prévenir le trouble de la personnalité schizoïde.

Tests et diagnostic

Le trouble de la personnalité schizoïde ne peut être diagnostiqué par des tests de laboratoire. Le diagnostic de ce trouble de la personnalité nécessite une évaluation psychiatrique après avoir écarté les anomalies physiques. Les antécédents du patient et la gravité des symptômes sont utilisés pour distinguer ce trouble de la schizophrénie. Les professionnels de la santé mentale (psychiatres ou psychologues) peuvent utiliser certains questionnaires et outils d’entretien spécialement conçus pour poser un diagnostic de trouble de la personnalité schizoïde.

Traitement

La psychothérapie est actuellement le seul traitement du trouble de la personnalité schizoïde. Cela implique de conseiller la personne affectée sur les mécanismes d’adaptation, d’améliorer la communication et les interactions sociales et d’augmenter l’estime de soi. Les médicaments ne sont pas donnés pour traiter les cas de trouble de la personnalité schizoïde. Cependant, des médicaments peuvent être prescrits aux personnes schizoïdes qui souffrent également de dépression et de troubles anxieux.

Pronostic

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On connaît très peu le trouble de la personnalité schizoïde. La solitude sociale de ces personnes fait également qu’il leur est difficile de chercher de l’aide auprès d’autres personnes. Par conséquent, le pronostic n’est pas très bon et le trouble ne s’améliore pas beaucoup avec le temps. Curieusement, il a été constaté que le fait d’exiger moins d’intimité émotionnelle était utile dans les cas de trouble de la personnalité schizoïde. Ces personnes réussissent bien dans des relations basées sur le travail, les loisirs et des activités intellectuelles plutôt que dans des relations basées sur l’intimité émotionnelle et les attentes. Par conséquent, éviter les pressions émotionnelles et les attentes peut permettre à ces personnes de mieux gérer leurs relations sociales.

Références :

http://my.clevelandclinic.org/disorders/Personality_Disorders/hic_Schizoid_Personality_Disorder.aspx

http://www.mayoclinic.com/health/schizoid-personality-disorder/DS00865

http://www.psychologytoday.com/conditions/schizoid-personality-disorder

 

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