Syndrome de la bande iliotibiale

Le syndrome de la bande iliotibiale (ITBS) est l’une des blessures les plus courantes observées chez les coureurs, en particulier les coureurs de longue distance.

ITBS provoque une douleur latérale au genou sur la face externe du genou, qui peut irradier vers le haut de la cuisse et est notoirement difficile à traiter.

Également connu sous le nom de syndrome de friction iliotibiale, syndrome ITB ou ITBS, il est souvent diagnostiqué à tort comme  Runner Knee.

La bande iliotibiale, ou IT Band, est une bande épaisse de tissu fibreux, plutôt qu’un muscle, qui descend à l’extérieur de votre jambe depuis votre bassin jusqu’à votre genou. Il a une structure différente des muscles, ce qui le rend moins mobile et plus difficile à étirer.

Certains muscles des fesses et des hanches s’attachent à l’ITB, et il coordonne le fonctionnement de ces muscles ainsi que la stabilisation du genou et de la jambe.

Ici, nous examinerons les causes et symptômes typiques des ITBS, les meilleures options de traitement et comment réduire les chances de développer des ITBS.

Qu’est-ce que le syndrome de la bande iliotibiale?

Alors, quel est le syndrome de la bande iliotibiale? Le syndrome de la bande iliotibiale se développe lorsque la bande IT est irritée et enflammée en raison de la friction.

Cela se produit le plus souvent au bas de la bande où il s’insère sur le côté extérieur du genou.

Lorsque la jambe se plie et se redresse, la bande IT glisse sur une bosse osseuse sur le côté du genou qui dépasse légèrement, appelée épicondyle latéral.

Une bourse (petit sac rempli de liquide) se trouve entre l’ITB et l’os pour permettre des mouvements fluides et glissants, mais s’il y a trop de friction, la bande iliotibiale est irritée. Lorsqu’elle est irritée, la friction de la marche et de la course peut provoquer une inflammation et une douleur.

L’inflammation de la bande IT se produit généralement par surutilisation et est le plus souvent observée chez les coureurs, en particulier ceux qui font de la course longue distance.

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Quelles sont les causes de la douleur de la bande IT?

Certains facteurs peuvent vous rendre plus enclin à développer le syndrome de friction des bandes iliotibiales:

    1. Course à pied: La course à  longue distance peut également conduire au syndrome de la bande iliotibiale en raison de la friction répétitive.Beaucoup de surfaces de course, par exemple les routes et les pistes de course, sont légèrement inclinées, ce qui place plus d’étirement à travers l’ITB sur le bas de la jambe. La montée et la descente de collines mettent également encore plus de tension à travers l’IT Band.
    1. Problèmes musculaires:  L’étanchéité dans les muscles des jambes et la bande iliotibiale elle-même augmente la friction sur l’ITB. La faiblesse des muscles fessiers (fessiers) met plus de pression sur la bande iliotibiale, augmentant vos chances de développer le syndrome de la bande iliotibiale.
  1. Augmentation soudaine de l’activité: une  personne qui augmente rapidement son entraînement risque de développer un syndrome de la bande iliotibiale en raison de l’augmentation soudaine de la friction au genou.
  2. Biomécanique du pied altérée:  tout ce qui change la position normale de la jambe peut exercer plus de tension à travers la bande IT. Si vous avez les pieds plats, un écart de longueur de jambe ou les jambes arquées, vous êtes plus susceptible de développer un syndrome ITB.

Symptômes du syndrome de la bande IT

Les principaux symptômes du syndrome de la bande iliotibiale sont:

  • Douleur latérale au genou: douleur sur la face externe du genou, en particulier lorsque le talon frappe le sol. La douleur est pire avec la course et les escaliers, surtout en descendant. Il peut également être douloureux de plier et de redresser le genou.
  • Gonflement du genou: sur le genou externe en raison d’une inflammation ou d’un épaississement de la bande iliotibiale.
  • Sensation de saut / claquement: cela peut se produire lorsque vous pliez le genou lorsque la bande IT survole l’épicondyle latéral.

Traitement du syndrome ITB

Comme pour toute blessure due à une surutilisation, il est vraiment important de déterminer ce qui a provoqué une inflammation de la bande iliotibiale. Un physiothérapeute / spécialiste des blessures sportives devrait être en mesure d’évaluer cela pour vous. Le rétablissement complet du syndrome de la bande iliotibiale peut prendre plusieurs semaines / mois.

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Traitement à court terme

L’objectif initial du traitement du syndrome de la bande iliotibiale est de réduire l’inflammation qui, à son tour, réduira également la douleur de la bande IT. Cela se fait le plus efficacement en utilisant:

    1. Repos relatif:  évitez d’aggraver les activités pour donner à l’ITB le temps de guérir, sinon vous ralentirez votre récupération. Le mantra «Pas de douleur, pas de gain» ne s’applique PAS ici! EN SAVOIR PLUS>
  1. Glace régulière: la  thérapie par la glace peut être utilisée pour aider à réduire l’inflammation, mais uniquement lorsqu’elle est utilisée correctement. Dans la section Traitement de la glace, nous examinons comment tirer le meilleur parti de l’utilisation de la glace et les meilleures façons d’appliquer de la glace. EN SAVOIR PLUS>
  2. Prenez des anti-inflammatoires: des  médicaments tels que l’ibuprofène peuvent être utiles pour réduire la douleur et l’inflammation avec le syndrome ITB.
  3. Changer de sport:  Si vos symptômes sont aggravés par la course, vous pourriez constater que le passage à des activités comme la natation ou le vélo vous permet de continuer à faire de l’exercice sans aggraver la bande iliotibiale.

Traitement à plus long terme

Le traitement à long terme vise à s’attaquer à la cause du syndrome de la bande iliotibiale et peut inclure:

  1. Portez une sangle de genou :  Le port d’une attelle qui s’attache autour du haut du genou éloigne les forces de la bande iliotibiale et peut donc être très utile pour réduire l’irritation lors de la course. Beaucoup de coureurs ne jurent que par eux! EN SAVOIR PLUS>  
  2. Faites des exercices de renforcement de la bande IT: Les exercices de renforcement sont une partie vitale du traitement du syndrome de la bande iliotibiale. Le renforcement des fessiers, des quadriceps et des ischio-jambiers améliore le fonctionnement de la hanche et du genou, ce qui réduit la friction sur la bande iliotibiale. EN SAVOIR PLUS>
  3. Démarrer les étirements pour la bande IT:  le meilleur endroit pour commencer est avec les étirements de la bande IT, mais ne doit pas être fait de manière isolée. L’étirement des quadriceps, des ischio-jambiers et des muscles du mollet aide également à réduire la friction au niveau du genou. EN SAVOIR PLUS>
  4. Essayez Taping:  Taping peut également être utilisé pour réduire les forces passant par la bande IT – votre physiothérapeute / spécialiste des blessures sportives vous montrera quoi faire
  5. Ayez un massage sportif: le  massage des tissus profonds de la bande IT peut réduire l’étanchéité, mais cela peut être très douloureux. Elle doit être effectuée par un thérapeute sportif qualifié ou un physiothérapeute et doit être suivie d’un programme d’exercice.
  6. Essayez les orthèses dans vos chaussures:  des semelles spéciales peuvent être portées dans vos chaussures pour corriger les mauvaises positions des pieds comme les pieds plats et ainsi prendre la tension de l’ITB. Consultez un orthésiste pour une évaluation complète et des conseils.
  7. Injections de stéroïdes: si d’autres traitements ont échoué, une injection de cortisone peut être administrée pour aider à réduire la douleur et l’inflammation. Cependant, il doit toujours être accompagné d’exercices de renforcement et d’étirement pour s’assurer que le problème ne revient pas. EN SAVOIR PLUS>
  8. Si tout le reste échoue, alors la chirurgie: la  chirurgie pour la douleur de la bande IT est extrêmement rare et n’est envisagée que si tous les autres traitements ont échoué. Elle se fait par arthroscopie, chirurgie de trou de serrure, et vise à décomposer toute cicatrisation dans les tissus et si nécessaire à allonger la bande iliotibiale pour réduire la friction au niveau du genou.
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Comment prévenir le syndrome de bande informatique

La cause la plus fréquente du syndrome de la bande iliotibiale est en cours d’exécution. Pour aider à prévenir le développement ou la récurrence du syndrome de la bande IT:

  • Réchauffer et refroidir correctement: y compris les étirements. Visitez lasectionétirementpour savoir comment étirer efficacement – la plupart des gens ne s’étirent pas correctement.
  • Portez de bonnes chaussures de course: et changez-les régulièrement
  • Porter des orthèses si nécessaire: inserts de chaussures pour corriger toute position anormale du pied ou tout écart de longueur de jambe
  • Évitez les erreurs d’entraînement: comme éviter de courir dans la même direction sur des surfaces inclinées et augmenter lentement les distances.

Qu’est-ce qui peut aider d’autre?

Il existe un certain nombre d’autres causes de douleur latérale au genou ainsi que le syndrome de la bande iliotibiale.

Si cela ne ressemble pas tout à fait à votre problème, visitez la section de diagnostic de la douleur au genou pour savoir ce qui ne va pas avec votre jambe.

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