Symptômes et causes de l’éosinophilie expliqués

L’éosinophilie fait référence à un nombre d’éosinophiles supérieur à la normale, un type de globules blancs. Cela peut se produire lorsqu’une personne souffre d’une infection, d’une allergie, d’asthme ou de certaines maladies comme certains types de cancer. Parfois, cela est inoffensif et disparaît tout seul, mais si cela dure longtemps, un médecin devra peut-être rechercher une cause plus grave et déterminer le traitement approprié.

Comment l’éosinophilie affecte-t-elle le corps ?

Les éosinophiles aident à combattre les infections en libérant des produits chimiques qui détruisent les germes nocifs et signalent à davantage de cellules immunitaires de les aider. Bien qu’utiles en cas d’infections, certaines conditions provoquent un trop grand nombre d’éosinophiles, les conduisant à se rassembler dans des zones telles que la peau, les intestins ou les poumons.

Certaines conditions médicales entraînent une circulation excessive d’éosinophiles dans tout le corps ou une accumulation dans certaines zones du corps, telles que la peau, les intestins ou les poumons.

L’éosinophilie ne présente souvent pas de symptômes distincts, en particulier lors d’infections. En règle générale, tous les symptômes que vous remarquez sont liés à l’infection sous-jacente.

Parfois, les produits chimiques libérés par les éosinophiles peuvent provoquer à eux seuls des symptômes, tels que :

• Gonflement 
• Éruption cutanée 
• Démangeaison
• Inconfort abdominal
• Diarrhée
• Congestion
• Nez qui coule
• Toux
• Une respiration sifflante

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Consultez un médecin d’urgence si vos symptômes s’aggravent rapidement, si vous avez du mal à respirer ou si vous ressentez un gonflement de la bouche ou de la gorge.

Qu’est-ce qui déclenche un nombre élevé d’éosinophiles ?

Les causes les plus courantes d’éosinophilie comprennent l’asthme, les allergies, les infections parasitaires et certains médicaments. Dans ces cas, les effets sont généralement légers à modérés.

Les causes courantes incluent :

• Asthme éosinophile :Un type d’asthme de l’adulte marqué par une inflammation pulmonaire, souvent observé chez les personnes allergiques.
• Aspergillose :Une infection pulmonaire fongique
• Pneumonie chronique à éosinophiles :Inflammation pulmonaire due à des éosinophiles persistants
• Œsophagite à éosinophiles :Inflammation rare de l’œsophage entraînant des problèmes de déglutition
• Bronchite éosinophile :Inflammation bronchique sans rétrécissement majeur
• Allergies médicamenteuses :Réactions aux médicaments ou aux suppléments

Les niveaux d’éosinophiles peuvent augmenter dans les cas d’asthme éosinophile et non éosinophile.

Les causes moins courantes incluent :

• Périartérite noueuse : Inflammation affecting arteries throughout the body
• Lupus:Une maladie inflammatoire affectant divers organes et tissus
• Polyarthrite rhumatoïde:Inflammation des articulations et du tissu conjonctif
• Sarcoïdose :Des amas de cellules se forment dans différentes zones du corps
• Lymphome :Un cancer des globules blancs
• Maladie du greffon contre l’hôte :Réaction contre les tissus transplantés
• Éosinophilie idiopathique :Nombre élevé d’éosinophiles sans cause connue

Certains médicaments peuvent augmenter les taux d’éosinophiles, provoquant parfois des symptômes. Cet effet secondaire varie d’une réaction allergique au médicament.

Les médicaments qui peuvent augmenter les niveaux d’éosinophiles comprennent :

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens
• Pénicilline, céphalosporines, Actzone (dapsone), antibiotiques sulfamides
• Aloprim (allopurinol)
• Tegretol (carbamazépine), Dilantin (phénytoïne), Lamictal (lamotrigine), Depakote (valproate)
• Névirapine, éfavirenz

Votre médecin ne changera peut-être pas nécessairement votre médicament si votre nombre d’éosinophiles n’est que modérément élevé et s’il ne provoque aucun symptôme gênant ou effet nocif.

Quelles sont les options de traitement pour l’éosinophilie ?

En règle générale, la cause sous-jacente d’un nombre élevé d’éosinophiles est traitée. L’asthme peut être traité avec des médicaments pour prévenir les poussées, tandis que les maladies inflammatoires nécessitent souvent des immunosuppresseurs. Les traitements contre le cancer peuvent inclure une chimiothérapie ou une greffe de moelle osseuse.

Et, dans certaines situations, vous pourriez également avoir besoin d’un traitement pour réduire votre nombre d’éosinophiles. Le traitement de l’éosinophilie peut inclure des stéroïdes, des médicaments myélosuppresseurs et des immunomodulateurs.Ces traitements réduisent l’inflammation.

Il existe également des médicaments qui peuvent cibler spécifiquement l’éosinophilie afin de réduire les effets de ces globules blancs. Ceux-ci incluent les anticorps monoclonaux mépolizumab, reslizumab et benralizumab.

Comment diagnostique-t-on l’éosinophilie ?

L’éosinophilie est diagnostiquée par une formule sanguine complète (CBC). Ce test mesure le nombre et le pourcentage de cellules sanguines différentes dans un échantillon de sang périphérique. 

Si vous souffrez d’éosinophilie, vos médecins examineront également le nombre de vos autres cellules sanguines, ce qui peut aider à identifier la cause de votre nombre élevé d’éosinophiles. Par exemple, vous pourriez avoir un nombre global de globules blancs élevé ou faible ainsi qu’un nombre élevé d’éosinophiles.

La moelle osseuse normale et le sang périphérique contiennent entre 1 % et 6 % d’éosinophiles, avec un nombre d’éosinophiles dans le sang périphérique de 500 cellules éosinophiles par microlitre.

L’éosinophilie est définie comme une élévation du nombre d’éosinophiles au-dessus de 500 cellules par microlitre.

Les autres tests dont vous pourriez avoir besoin seraient déterminés en fonction des causes les plus probables. 

Par exemple:

• Si vous présentez des signes d’allergie, vous pourriez subir des tests d’allergie pour identifier la substance à laquelle vous êtes allergique. 
• Si vous avez été exposé à une infection parasitaire, vous aurez peut-être besoin de tests pour identifier le type spécifique de parasite, comme un échantillon de selles. 
• Si vous craignez un cancer du sang, vous pourriez subir une biopsie de la moelle osseuse. 

Parfois, une nouvelle numération des éosinophiles est effectuée pour aider à déterminer si la maladie sous-jacente est en train de se résoudre.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Vous ne sauriez pas que vous souffrez d’éosinophilie ou de tout autre signe d’anomalie sanguine à moins de passer un test sanguin. 

Vous devriez consulter un professionnel de la santé si vous :

• Avoir de la fièvre 
• Se sentir malade, épuisé ou excessivement fatigué 
• Remarquez une grosseur ou un gonflement sur votre corps 
• Présentez des symptômes d’une réaction allergique, comme de la toux, une respiration sifflante ou une éruption cutanée.

Obtenez des soins médicaux d’urgence si vous avez un gonflement de la gorge ou de la bouche, ou si vous avez des difficultés à respirer.