L’endocardite est également connue sous le nom d’endocardite infectieuse. C’est l’inflammation de l’endocarde (la paroi la plus interne du cœur). Les bactéries, rarement les champignons et d’autres organismes provoquent une endocardite infectieuse.
Les enfants qui naissent avec des malformations cardiaques congénitales telles que des valves malformées ou des malformations septales du cœur courent un plus grand risque de développer une endocardite. Chez les adultes, il est plus fréquent chez les personnes ayant déjà subi une chirurgie valvulaire, une cardiomyopathie hypertrophique, des antécédents d’endocardite, des malformations cardiaques congénitales et l’abus de drogues intraveineuses illégales ou l’utilisation à long terme d’un cathéter. Toutes ces personnes ayant une mauvaise hygiène bucco-dentaire sont également plus à risque de développer une endocardite.
L’endocardite est moins fréquente chez les personnes en bonne santé avec un cœur sain. Il est plus fréquent chez les personnes atteintes de maladies cardiaques, y compris les malformations cardiaques congénitales, la cardiomyopathie, les malformations des valves cardiaques et les antécédents d’endocardite, de remplacement de valve cardiaque prothétique et de développement de valvulopathie cardiaque chez les receveurs d’une greffe cardiaque, l’utilisation à long terme de cathéters ou l’utilisation de médicaments intraveineux à l’aide d’aiguilles contaminées. Une endocardite peut également se développer en raison d’une mauvaise hygiène dentaire.
Symptômes de l’endocardite
Les symptômes de l’endocardite comprennent de la fièvre, des frissons, des sueurs nocturnes , de la fatigue, des douleurs articulaires et musculaires, un essoufflement , des douleurs thoraciques lors de la respiration, un gonflement des extrémités, une perte de poids, des taches rouges ou des pétéchies. En remarquant ces signes, il faut immédiatement consulter un médecin. Le médecin peut également remarquer un souffle cardiaque lors de l’auscultation et l’examen d’urine peut également montrer du sang. Si une personne présente un facteur de risque d’endocardite avec malformation cardiaque ou des antécédents d’endocardite, elle doit être particulièrement prudente et consulter immédiatement un médecin pour une évaluation plus approfondie.
Types d’endocardite
L’endocardite est principalement de deux types:
Endocardite aiguë : Cela se développe soudainement dans un court laps de temps.
Endocardite chronique: Elle est également connue sous le nom d’endocardite bactérienne subaiguë (SABE). SABE se développe très lentement sur une période, généralement de plusieurs semaines à plusieurs mois.
Comment l’endocardite est-elle diagnostiquée ?
Une personne doit être approfondie avec ses antécédents médicaux et il est pertinent de divulguer vos antécédents médicaux complets à votre médecin. Un médecin ordonnera alors certains tests tels que la TCC (test sanguin complet) pour rechercher une anémie courante dans l’endocardite. L’endocardite est principalement diagnostiquée avec un électrocardiogramme et un échocardiogramme peut également être effectué pour le diagnostiquer. Une radiographie pulmonaire, une IRM ou une tomodensitométrie peuvent être effectuées pour évaluer davantage la propagation de l’infection à d’autres organes.
Pouvez-vous guérir l’endocardite?
Bien que l’endocardite puisse être une maladie mortelle, elle peut être guérie et gérée avec un diagnostic et un traitement corrects. L’objectif principal du traitement est de se débarrasser de l’agent infectieux, qu’il s’agisse de bactéries ou de champignons, ainsi que de traiter les complications si elles se sont développées. Il est principalement traité avec une cure d’antibiotiques s’il est causé par une infection bactérienne. Un traitement rapide de l’endocardite est nécessaire pour prévenir toute autre complication telle qu’un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance cardiaque. Pour ce faire, il est nécessaire d’administrer l’antibiotique approprié, ce qui nécessite un diagnostic et une identification appropriés de l’agent infectieux grâce à des antécédents cliniques et à un examen physique vigilants. Habituellement, la plupart des cas sont traités avec succès avec un traitement antibiotique IV/oral sur une période de 4 à 6 semaines, mais dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Apparemment, 20 % des patients pourraient éventuellement nécessiter une intervention chirurgicale si les symptômes persistent avec un traitement oral/IV. Les indications de la chirurgie sont l’insuffisance cardiaque congestive qui ne répond pas au traitement de routine, l’endocardite infectieuse fongique, la persistance d’un sepsis même après 72 heures de traitement antibiotique, la cause d’un trouble de la conduction par abcès septal, la récidive d’emboles septiques immédiatement 2 semaines après le traitement antibiotique, abcès paravalvulaire ou déhiscence valvulaire.
L’endocardite a un taux de mortalité et de morbidité élevé, 1 sur 5, il est donc préférable de faire attention à la maladie et de la prévenir autant que possible. La meilleure façon de prévenir est de prendre conscience des signes et symptômes et de consulter immédiatement un médecin. L’endocardite est connue pour se reproduire chez les patients ayant des antécédents d’endocardite, ils doivent donc être extrêmement vigilants et consulter régulièrement un médecin.
