Petit et gros intestin – Anatomie, fonction, flore, images

Quels sont les intestins?

Le tube digestif est composé de différentes parties qui constituent collectivement une seule longue cavité. Il existe un certain nombre de termes qui sont utilisés pour désigner le tube digestif et parfois ces termes sont utilisés de manière interchangeable et même incohérente. Voici une explication de certains des termes courants.

  • Le GUT fait référence au tube digestif complet de la bouche à l’anus, également connu sous le nom de tractus gastro-intestinal ou tractus gastro-intestinal.
  • Le BOWEL se compose de l’intestin grêle (composé du duodénum, ​​du jéjunum et de l’iléon) et du gros intestin (composé du caecum, de l’appendice, du côlon et du rectum)
  • L’ ESTOMAC est un organe situé entre l’œsophage (œsophage) et le duodénum, ​​mais de nombreuses personnes utilisent également le terme «estomac» pour désigner l’abdomen ou l’intestin dans son ensemble.

 

Anatomie intestinale

L’estomac se trouve juste en dessous de l’extrémité inférieure du sternum et la majeure partie est cachée sous la cage thoracique gauche. L’intestin grêle (duodénum, ​​jéjunum et iléon) remplit la majeure partie de la cavité abdominale. La première partie de l’intestin grêle, le duodénum, ​​commence là où se termine l’estomac, c’est-à-dire approximativement dans la région médiane supérieure de l’abdomen. Il s’enroule dans la cavité abdominale et se termine dans la région inférieure droite de l’abdomen où il rejoint le caecum du gros intestin.

Le gros intestin commence dans l’abdomen inférieur droit avec le caecum et l’appendice, monte comme le côlon ascendant vers le foie, puis se plie pour former le côlon transverse qui longe la région supérieure de l’abdomen. Il se plie à nouveau sur le côté gauche et descend comme le côlon descendant, dans le bassin où il s’élargit dans le côlon sigmoïde. Le gros intestin se termine par le rectum et l’ouverture anale (anus).

Photo 1. L’intestin se compose de l’intestin grêle (orange) et du gros intestin (vert)
(source: Wikimedia)

Motilité intestinale

La nourriture qui est avalée étire la paroi intestinale et cela excite les nerfs de la paroi. Il déclenche des contractions rythmiques des muscles lisses de l’intestin qui poussent lentement les aliments à travers l’estomac, le petit et le gros intestin vers l’anus. Ce processus est appelé péristaltisme . Les facteurs alimentaires qui stimulent le péristaltisme comprennent le volume, la température, le volume, la teneur en liquide et même le type de nutriment prédominant ( 4 ).

On sait également que le goût peut avoir un impact sur la motilité intestinale, tout comme les émotions, les pensées et la douleur. Cela peut stimuler ou réduire la motilité intestinale. Ce mouvement à travers l’intestin est également responsable de la défécation. Une fois les parties terminales du gros intestin remplies, l’étirement de la paroi stimule le réflexe de défécation. Les selles sont poussées dans le rectum et une personne a envie de faire des selles.

Une fois qu’une personne est dans un cadre approprié, les sphincters internes et externes se détendent. De fortes contractions poussent alors les selles hors du rectum et les expulsent dans l’environnement.

En savoir plus sur le réflexe de défécation .

Foie, vésicule biliaire et pancréas

Bien que le foie, la vésicule biliaire et le pancréas ne fassent pas partie du tube digestif, ces organes sont des parties importantes du système digestif dans son ensemble. La bile est produite dans le foie, temporairement stockée dans la vésicule biliaire, puis sécrétée dans le duodénum via les canaux cystiques et hépato-biliaires communs. Les enzymes digestives du pancréas sont évacuées dans le duodénum via le canal pancréatique. Le canal hépato-biliaire commun et le canal pancréatique se rejoignent avant de s’ouvrir dans le duodénum ( 3 ). Cette ouverture, appelée papille Vateri, est embrassée par un muscle lisse – sphincter d’Oddi.

Enzymes digestives

Les protéines sont décomposées dans l’estomac par l’enzyme pepsine et dans le duodénum par les enzymes pancréatiques trypsine et chymotrypsine, en acides aminés. Les glucides sont décomposés par l’enzyme pancréatique amylase et par les enzymes de la petite muqueuse intestinale: la sucrase décompose le saccharose (sucre de table); la lactase décompose le lactose (sucre du lait) en glucose et galactose. Les graisses sont décomposées par l’enzyme lipase pancréatique en acides gras et en glycérol. Les acides biliaires sont nécessaires pour émulsionner les graisses pour la digestion.

En savoir plus sur les enzymes digestives .

Absorption des nutriments

La plupart des nutriments, de l’eau et des électrolytes (Na, K, Ca, Mg, Fe) sont absorbés dans le duodénum et le jéjunum, tandis que la vitamine B12 est principalement absorbée dans l’iléon terminal. Les acides biliaires sont absorbés dans tout l’intestin grêle mais principalement dans l’iléon terminal de l’intestin grêle. Après absorption, la bile est ensuite transportée vers le foie où elle est transformée et peut être réutilisée.

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Les graisses ne peuvent être absorbées qu’en présence de bile, tandis que les vitamines A, D, E et K ne peuvent être absorbées qu’avec les graisses. Du sodium et de l’eau supplémentaires sont absorbés dans le côlon. Du creux intestinal, les nutriments pénètrent dans les cellules de la muqueuse intestinale et de là le sang veineux et la lymphe. De la muqueuse intestinale, de nombreuses petites saillies en forme de doigt (villosités) se gonflent vers le creux intestinal et augmentent ainsi considérablement la surface d’absorption.

Flore intestinale (bactéries intestinales normales)

De nombreuses bactéries (et certaines levures et protozoaires) vivent normalement dans un intestin humain sain; principalement dans le côlon, moins dans l’intestin grêle, mais pas dans l’estomac. Le nouveau-né obtient ses premières bactéries en les avalant pendant la parturition.

Les bactéries intestinales normales (bénéfiques) peuvent:

  • Empêcher la croissance de bactéries nocives;
  • Prévenir l’inflammation intestinale;
  • Changer chimiquement les acides biliaires afin qu’ils puissent être absorbés lorsqu’ils atteignent l’intestin grêle distal;
  • Décomposer les fibres, le lactose et autres glucides en acides gras à chaîne courte, qui sont absorbés dans le côlon, améliorant ainsi l’absorption de l’eau dans le côlon;
  • Synthétisez de la vitamine K et de la vitamine B12.

La composition de la flore intestinale diffère d’une personne à l’autre et dépend de l’âge, du régime alimentaire, de l’environnement et de l’utilisation d’antibiotiques ( 6 ). Les bactéries de la première partie de l’intestin grêle (jéjunum) sont principalement des lactobacilles et des entérocoques aérobies, tandis que celles de l’intestin grêle distal (iléon) et du côlon sont principalement des anaérobies (Bacteroides, Bifidobacterium bifidum , E. coli , entérocoques, clostridies, lactobacilles anaérobies ) ( 6 ). Chez les nourrissons allaités, les bifidobactéries prédominent. Certains champignons, comme Candida albicans , font également partie de la flore intestinale normale.

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