Ostéomalacie : qu’est-ce que c’est, symptômes et traitement

Qu’est-ce que l’ostéomalacie ?

L’ostéomalacie est une maladie dans laquelle les os se ramollissent et s’affaiblissent, ce qui les amène à se briser plus facilement.

Elle touche le plus souvent les adultes en raison d’un manque de vitamine D. Votre corps a besoin de vitamine D pour absorber le calcium et le phosphore. Ces minéraux aident vos os à conserver leur force et leur dureté. Sans suffisamment de vitamine D, vos os ne se minéralisent pas comme ils le feraient habituellement. Cela conduit à une fragilité osseuse.

Chez les enfants, des concentrations insuffisantes de vitamine D peuvent provoquer une maladie similaire appelée rachitisme.

Vous ne remarquerez peut-être pas l’ostéomalacie au début. Mais avec le temps, cela peut provoquer des douleurs osseuses, généralement dans la moitié inférieure du corps. Finalement, vous pourriez ressentir de la douleur dans tout votre corps. Des mouvements simples peuvent faire mal. Sachez que vous n’êtes pas obligé de vivre avec cette douleur. Contactez un professionnel de la santé. Ils peuvent aider à trouver la cause et proposer des options de traitement.

Quels sont les symptômes de l’ostéomalacie ?

Le principal symptôme de l’ostéomalacie est la douleur osseuse. Cela affecte le plus souvent les hanches, le bassin et les jambes.

D’autres symptômes de l’ostéomalacie peuvent inclure :

• Des os qui se brisent plus facilement
• Douleurs, raideurs et faiblesses musculaires, surtout après avoir été actif
• Difficulté à marcher ou changement dans votre démarche
• Spasmes ou crampes musculaires, en particulier dans les mains et les pieds
• Sensation de fourmillements (paresthésie) dans les bras et les jambes
• Des chutes plus fréquentes

Quelle est la principale cause de l’ostéomalacie ?

L’ostéomalacie se développe le plus souvent en raison d’une carence en vitamine D. Cela est souvent dû à un manque de soleil. Mais cela peut aussi être dû à un apport insuffisant de vitamine D dans les aliments que vous consommez. La vitamine D est essentielle à l’absorption du calcium et au maintien de la santé des os.

D’autres causes d’ostéomalacie peuvent inclure :

• Un trouble digestif qui entraîne une malabsorption
• Insuffisance rénale
• Maladie du foie
• Médicaments antiépileptiques
• Certaines maladies génétiques rares

Quels sont les facteurs de risque de l’ostéomalacie ?

Lorsque vous êtes exposé au soleil, votre peau produit naturellement de la vitamine D. Votre peau peut ne pas produire suffisamment de vitamine D si vous :

• Vivre dans un climat froid et sombre
• Travailler à l’intérieur toute la journée
• Portez des vêtements qui couvrent la majeure partie de votre peau
• Avoir une pigmentation de la peau plus foncée

Il se peut que vous ne receviez pas suffisamment de vitamine D dans les aliments que vous consommez si :

• Ne consommez aucun produit laitier
• Suivre un régime végétarien ou végétalien
• avez une maladie qui provoque une malabsorption, comme la maladie de Crohn ou la maladie cœliaque
• avez récemment subi une chirurgie bariatrique, comme un pontage gastrique

Les autres personnes présentant un risque plus élevé d’ostéomalacie sont celles qui :

• Souffrez d’obésité
• Sont âgés de 65 ans et plus
• êtes enceinte ou allaitez

Comment diagnostique-t-on l’ostéomalacie ?

Votre médecin procédera à un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents familiaux et médicaux. Ils vous poseront également des questions sur votre alimentation et votre niveau d’activité.

Votre prestataire vous recommandera des analyses de sang pour vérifier vos niveaux de vitamine D, de calcium et de phosphore. Le signe le plus significatif de l’ostéomalacie est un faible taux de vitamine D. Mais un faible taux de calcium ou de phosphore peut également indiquer une ostéomalacie.

Pour confirmer un diagnostic, votre prestataire peut également vérifier vos niveaux de :

• Créatinine
• Électrolytes
• Phosphatase alcaline
• Hormone parathyroïdienne

D’autres tests peuvent inclure :

• Test d’urine de 24 heures pour vérifier la quantité de calcium dans vos urines
• Radiographies pour rechercher tout signe d’affaiblissement osseux ou de fractures
• Analyse de la densité minérale osseuse pour évaluer votre densité osseuse et surveiller la perte osseuse
• Biopsie osseuse pour voir si vous avez un ramollissement osseux

Quel est le traitement de l’ostéomalacie ?

Le traitement de l’ostéomalacie comprend l’utilisation de suppléments de vitamine D, de calcium et/ou de phosphore. Votre professionnel de la santé vous dira quelle quantité de chacun de ces produits vous devez prendre. Si vous avez des problèmes de malabsorption ou si vous avez récemment subi une chirurgie bariatrique, vous devrez peut-être prendre des doses plus importantes de vitamine D et de calcium.

Bien que les suppléments devraient aider à traiter l’ostéomalacie, vos symptômes peuvent mettre plusieurs mois à s’améliorer. Selon la gravité de l’ostéomalacie, vous devrez peut-être continuer à prendre de la vitamine D pendant une longue période. Si vous arrêtez de le prendre, l’ostéomalacie peut réapparaître.

Les personnes souffrant de maladies telles qu’une insuffisance hépatique ou rénale auront besoin d’un traitement et d’un soutien supplémentaires. Votre prestataire voudra surveiller régulièrement vos taux sanguins. Vous aurez peut-être besoin d’une forme spéciale de vitamine D.

D’autres traitements pour soulager ou corriger les symptômes de l’ostéomalacie peuvent inclure :

• S’exposer suffisamment au soleil
• Manger plus d’aliments contenant de la vitamine D et du calcium
• Porter un appareil dentaire pour réduire ou prévenir les irrégularités osseuses
• Chirurgie pour corriger les déformations osseuses (dans les cas graves)

Quel est le pronostic (perspectives) pour une personne atteinte d’ostéomalacie ?

Avec un diagnostic et un traitement précoces (compléments alimentaires), la plupart des gens commenceront à se remettre de l’ostéomalacie en quelques semaines. Mais cela peut encore prendre jusqu’à six mois pour que vos os guérissent et se renforcent à nouveau.

Puis-je prévenir l’ostéomalacie ?

Oui, vous pouvez généralement prévenir l’ostéomalacie en :

• Obtenir suffisamment de soleil
• Obtenir suffisamment de vitamine D et de calcium dans les aliments que vous consommez

Selon l’endroit où vous vivez et la période de l’année, vous pourrez peut-être obtenir suffisamment de vitamine D grâce au seul soleil. Les personnes à la peau plus claire doivent généralement s’exposer à 10 à 15 minutes de soleil deux à trois fois par semaine. Les personnes à la peau plus foncée ont généralement besoin de plus de temps au soleil. Il doit s’agir d’une lumière directe du soleil, et non d’une fenêtre ou d’un vêtement.

Attention à ne pas passer trop de temps au soleil sans crème solaire. Une exposition excessive au soleil peut augmenter votre risque de cancer de la peau. Demandez à votre médecin combien de temps vous devriez passer au soleil.

Vous ne pourrez pas obtenir toute la vitamine D dont vous avez besoin uniquement par l’alimentation, mais cela peut vous aider. Certains aliments contiennent naturellement de la vitamine D. Ceux-ci incluent :

• Poissons gras comme le thon, le saumon, les sardines et le maquereau
• Truite arc-en-ciel
• Viande rouge
• Foie de boeuf
• Champignons
• Jaunes d’oeufs
• Huile de foie de morue

D’autres aliments sont enrichis en vitamine D. Discutez avec votre médecin pour savoir quelles sources vous conviennent le mieux. Comme pour toute chose, il faut peser le pour et le contre des différents aliments.

Si vous n’obtenez toujours pas suffisamment de vitamine D grâce au soleil et à la nourriture, votre prestataire peut vous recommander un supplément.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

À mesure que nous vieillissons, prendre soin de nos os devient encore plus important. Pour vous aider à maintenir la santé de vos os :

• Mangez une quantité adéquate d’aliments contenant de la vitamine D et du calcium.
• Exposez-vous à une quantité adéquate de soleil.
• Maintenez un poids santé pour vous.
• Faites une activité physique régulière.
• Ne fumez pas.
• Si vous buvez des boissons contenant de l’alcool, faites-le avec modération.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Si vous ressentez des douleurs osseuses ou l’un des autres symptômes d’ostéomalacie, contactez un professionnel de la santé. Ils peuvent tester vos taux sanguins et déterminer si cette maladie vous affecte.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Il peut être utile de poser les questions suivantes :

• Les compléments alimentaires suffisent-ils à eux seuls à traiter l’ostéomalacie ?
• Quels autres traitements recommandez-vous ?
• Quelles activités dois-je éviter pendant ma guérison ?
• Quels types d’exercices peuvent aider à traiter ou à prévenir cette maladie ?
• Que puis-je faire d’autre pour éviter que l’ostéomalacie ne me touche à l’avenir ?