Maladie de Kawasaki : causes, symptômes, traitement, pronostic

La maladie de Kawasaki est un état pathologique qui provoque une inflammation des artères dans tout le corps qui comprend également l’artère coronaire qui est une artère très importante car elle fournit du sang au muscle cardiaque. La maladie de Kawasaki affecte également les  ganglions lymphatiques et les muqueuses à l’intérieur de la bouche, du nez, de la gorge et affecte également la peau.

Les caractéristiques de présentation de la maladie de Kawasaki sont une fièvre extrêmement élevée et une peau qui pèle. Heureusement, la maladie de Kawasaki est une maladie qui est absolument traitable et dans la majorité des cas, les personnes souffrant de la maladie de Kawasaki se rétablissent complètement sans aucune forme de complications graves.

Quelles sont les causes de la maladie de Kawasaki ?

Il n’y a pas de cause connue de la maladie de Kawasaki, mais les chercheurs attribuent à certaines bactéries, virus ou autres agents pathogènes environnementaux la cause du développement de la maladie de Kawasaki, mais cela n’a pas encore été prouvé. La maladie de Kawasaki n’est pas une maladie contagieuse et ne se transmet pas d’une personne à l’autre. Certains chercheurs sont également d’avis que certains gènes peuvent augmenter le risque de développer la maladie de Kawasaki plus que d’autres.

Quels sont les symptômes de la maladie de Kawasaki ?

Les symptômes de la maladie de Kawasaki se présentent essentiellement en trois phases et les symptômes décrits ci-dessous sont divisés en deux phases de la maladie de Kawasaki. Ces symptômes sont :

Les symptômes ressentis par le patient au cours de la première phase de la maladie de Kawasaki sont :

  • Fièvre supérieure à 102,2 F durant environ une semaine
  • Conjonctivite
  • Éruptions cutanées dans le tronc ou les régions génitales
  • Lèvres sèches et gercées
  • Langue érythémateuse et enflée
  • Peau enflée et érythémateuse sur la paume des mains et la plante des pieds
  • Gonflement des ganglions lymphatiques du cou
  • Irritabilité sévère.

Les symptômes de la deuxième phase de la maladie de Kawasaki sont :

  • Peeling de la peau des mains et des pieds
  • Douleurs articulaires
  • La diarrhée
  • Vomissement
  • Douleur abdominale .

Au cours de la troisième phase de la maladie de Kawasaki, les symptômes commencent à s’améliorer et disparaissent lentement, cela peut prendre environ deux mois avant que la personne ne revienne à la normale.

Comment diagnostique-t-on la maladie de Kawasaki ?

Il n’y a pas un seul test qui puisse diagnostiquer définitivement la maladie de Kawasaki et le diagnostic est fait essentiellement en excluant ou en excluant d’autres maladies qui peuvent provoquer des symptômes similaires tels que la scarlatine, la polyarthrite rhumatoïde juvénile , la rougeole ou la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses. En dehors de cela, le patient peut avoir besoin de subir certaines analyses de laboratoire pour conclure davantage le diagnostic de la maladie de Kawasaki. Ces épreuves sont :

Analyse d’urine pour identifier et exclure des infections ou d’autres processus pathologiques provoquant des symptômes similaires

Les tests sanguins sont importants car s’ils montrent la présence d’un nombre élevé de cellules sanguines et d’une  anémie, ils peuvent alors pointer de manière décisive vers un diagnostic de maladie de Kawasaki.

Un échocardiogramme peut être effectué pour vérifier l’état des artères coronaires car la maladie de Kawasaki affecte les artères coronaires et si le patient est atteint de la maladie de Kawasaki, il y aura des anomalies dans l’étude car les artères coronaires seront affectées, confirmant ainsi le diagnostic de maladie de Kawasaki.

Comment traite-t-on la maladie de Kawasaki ?

Une fois le diagnostic de la maladie de Kawasaki confirmé, il est important de commencer le traitement en urgence afin d’éviter toute complication potentielle due à cette maladie. Le traitement initial consistera à faire baisser la température et à traiter la fièvre et à prévenir toute forme de lésion cardiaque due à l’état compromis des artères coronaires. Les modalités de traitement de la maladie de Kawasaki sont :

  • La perfusion de gamma globuline par voie intraveineuse réduira considérablement le risque de problèmes coronariens.
  • L’inflammation sera traitée avec de fortes doses d’aspirine. Il est également très utile pour réduire la fièvre et les douleurs articulaires dues à la maladie de Kawasaki.
  • Une fois que la fièvre est contrôlée et que le patient redevient normal, il sera placé sous une dose d’aspirine de préférence pendant une période de six semaines minimum ; cependant, l’aspirine n’est pas recommandée pour les patients qui développent des affections telles que le zona ou la grippe pendant le traitement, car elle peut entraîner des complications.

Sans aucun traitement, la maladie de Kawasaki dure environ deux semaines, bien qu’il puisse y avoir un risque de complications cardiaques en raison de l’état compromis des artères coronaires qui peuvent devenir évidents plus tard dans la vie, mais avec un traitement, l’amélioration de l’état peut être observée immédiatement après la gammaglobuline. est administré et avec une surveillance cardiaque attentive, un rétablissement complet en une semaine est possible.

S’il y a des signes d’un problème cardiaque dû à la maladie de Kawasaki, le médecin peut recommander des suivis réguliers pour surveiller l’état du cœur à intervalles réguliers, même après la guérison complète de la maladie de Kawasaki. Si l’état du cœur ne s’améliore pas, le patient sera référé à un cardiologue pour un traitement plus agressif et peut nécessiter les éléments suivants :

  • Médicaments anticoagulants pour prévenir toute formation de caillots
  • L’angioplastie des artères coronaires, qui est une intervention chirurgicale dans laquelle les artères sont élargies afin que le sang puisse les traverser en douceur
  • Placement du stent. Dans certains cas, cette procédure peut être effectuée pour élargir l’artère rétrécie en plaçant un stent
  • La greffe de pontage artériel coronaire est une procédure dans laquelle l’artère coronaire malade est pontée en greffant une section de vaisseau sanguin de la jambe, de la  poitrine ou du bras afin que le sang puisse passer par cette voie.

Quel est le pronostic de la maladie de Kawasaki ?

Le diagnostic et le traitement précoces de la maladie de Kawasaki résolvent généralement la maladie dans les deux mois suivant le début du traitement. Avec le traitement, il existe également une diminution marquée du risque de toute anomalie des artères coronaires ou de problèmes cardiaques. Si le traitement ne peut pas être rendu pour la maladie de Kawasaki, la maladie peut également se résoudre en quelques semaines, bien que le risque de maladie coronarienne ou de lésions cardiaques reste présent. Il y a toujours un risque de rechute de la maladie de Kawasaki après le traitement initial et pour de tels cas, le patient doit être réadmis à l’hôpital et le traitement doit être repris pour traiter la maladie de Kawasaki.

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