Douleurs d’estomac brûlantes – Causes et conditions

Il existe diverses sensations qui peuvent être ressenties dans la région de l’estomac. Il s’agit de la partie supérieure gauche de l’abdomen et s’étend jusqu’à la région abdominale moyenne supérieure. L’inconfort, la douleur et une sensation de brûlure ne sont pas rares à l’intérieur et autour de l’emplacement de l’abdomen. Cependant, ces sensations ne peuvent pas toujours être attribuées spécifiquement à l’estomac.

Il existe de nombreux autres organes dans la région, notamment le rein gauche, la rate, le pancréas, la vésicule biliaire et les intestins. La douleur peut également provenir d’autres organes et structures autour de l’estomac qui ne font pas partie du tube digestif comme les poumons, les reins et même le cœur. Il est donc important qu’une douleur d’estomac brûlante soit évaluée par un médecin.

Pourquoi l’estomac brûle-t-il?

La sensation de brûlure dans la région de l’estomac, qu’il s’agisse d’une sensation de léger inconfort ou de douleur, est principalement causée par des conditions liées à l’acide. Ce n’est pas toujours isolé de l’estomac. Elle peut s’étendre aux organes voisins, comme l’œsophage et le duodénum de l’intestin grêle. D’autres affections digestives et non digestives peuvent également provoquer une sensation de brûlure dans la région de l’estomac.

L’estomac produit et contient des substances puissantes comme l’acide gastrique et les enzymes digestives. Bien que ces liquides n’endommagent généralement pas un estomac sain, ils peuvent être nocifs dans certaines conditions. L’acide et les enzymes peuvent provoquer une inflammation de l’œsophage, de l’estomac ou du duodénum. En règle générale, il provoque une douleur brûlante due à l’action de ces acides et enzymes sur le tissu intestinal. Cependant, une sensation de brûlure peut se produire pour d’autres raisons, même sans dommages acides.

Causes des brûlures d’estomac

L’estomac est un organe digestif spécifique qui se situe après l’œsophage et avant le duodénum de l’intestin grêle. Cependant, de nombreuses personnes appellent également l’abdomen l’estomac. Bien que cela soit anatomiquement incorrect, il est important de faire la différence entre la douleur brûlante à l’estomac et la douleur abdominale brûlante.

Oesophage, estomac et intestins

La plupart des conditions que l’on appelle un estomac brûlant impliquent les parties inférieures de l’œsophage, l’estomac et le duodénum qui est la première partie de l’intestin grêle. La gastrite , les ulcères gastro-duodénaux et le reflux acide (reflux gastro-œsophagien) sont de loin les trois affections les plus courantes qui contribuent à la sensation d’estomac brûlant. Ces conditions sont partiellement causées par l’acide gastrique et les enzymes gastriques qui sont également le principal facteur aggravant.

La gastrite est une inflammation de la paroi de l’estomac. Comme les ulcères gastro-duodénaux, il est principalement causé par une infection à H.pylori et l’utilisation excessive de médicaments comme les AINS. L’infection et les médicaments affaiblissent la barrière muqueuse qui tapisse l’estomac, exposant ainsi la paroi de l’estomac à l’acide et aux enzymes. De même, dans la maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO), le reflux d’acide gastrique dans l’œsophage peut provoquer des lésions et des lésions tissulaires.

Autres causes digestives

Diverses autres conditions peuvent également être responsables de gêne gastrique ou de douleurs à l’estomac, bien que les trois conditions ci-dessus soient les causes les plus probables d’une douleur brûlante à l’estomac. D’autres causes gastro-intestinales peuvent inclure:

  • Estomac : hernie hiatale
  • Intestin grêle : intestin bouché (obstruction de l’intestin grêle)
  • Gros intestin : constipation, côlon bloqué (obstruction du gros intestin), maladie inflammatoire de l’intestin, IBS
  • Pancréas : pancréatite, cancer du pancréas
  • Foie : hépatite et autres causes de douleurs hépatiques
  • Vésicule biliaire : calculs biliaires, cholécystite

Autres causes non digestives

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Une grande partie de l’estomac est nichée sous la cage thoracique gauche. Par conséquent, d’autres causes de douleur sous la cage thoracique gauche, l’abdomen supérieur gauche et la région abdominale supérieure moyenne doivent être prises en compte lors de l’évaluation des brûlures d’estomac. Certaines de ces causes peuvent ne pas être liées au système digestif.

  • Muscles : les muscles de la paroi thoracique et de la paroi abdominale peuvent également être responsables. Une activité physique intense, une toux excessive et une respiration rapide et prolongée peuvent fatiguer ces muscles. La douleur musculaire est souvent décrite comme une douleur brûlante.
  • Cœur et vaisseaux sanguins : l’angine de poitrine ou une crise cardiaque sont quelques-unes des causes les plus courantes. Bien qu’il s’agisse généralement d’une douleur écrasante, elle peut parfois se présenter comme une douleur brûlante. D’autres conditions comme la péricardite et une dissection aortique peuvent également être responsables.
  • Poumons : le lobe inférieur du poumon gauche se trouve près de l’estomac et les affections affectant cette partie du poumon peuvent être confondues avec des douleurs à l’estomac. Des conditions telles que la pneumonie et la pleurésie doivent également être prises en compte.
  • Rate : la rate se trouve à côté de l’estomac. La douleur de la rate est plus susceptible de se produire avec des conditions comme une rupture ou un infarctus.
  • Reins : Le rein gauche se trouve également près de l’estomac mais vers l’arrière. Les affections rénales comme les calculs rénaux et les infections rénales peuvent également provoquer des douleurs dans cette zone. Elle est souvent décrite comme une douleur brûlante.
  • Diaphragme : L’estomac est rentré sous le diaphragme sur le côté gauche. Des conditions comme un abcès diaphragmatique peuvent provoquer des brûlures dans la région de l’estomac.
  • Péritoine : Inflammation du péritoine (péritonite) tandis que les lignes de la cavité abdominale peuvent également se présenter comme une douleur brûlante.
  • Poitrine et paroi abdominale : Outre les muscles, diverses affections cutanées et nerveuses peuvent également provoquer des brûlures et des douleurs dans la région de l’estomac, comme on le voit avec le zona.

Après avoir mangé

La douleur seule peut être un symptôme difficile à diagnostiquer s’il n’y a pas d’autres symptômes. L’apparition et l’exacerbation de la douleur après avoir mangé sont généralement le signe d’un problème digestif. Il est plus susceptible de se produire avec une gastrite, un reflux acide et des ulcères gastro-duodénaux. Cependant, la douleur peut également s’aggraver avec la faim. La douleur après avoir mangé est également fréquente avec la pancréatite et les calculs biliaires. Ce dernier a tendance à être pire avec les repas gras.

 

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Pendant l’exercice

La douleur abdominale après l’exercice est un problème courant et principalement due à la tension des muscles abdominaux. Cependant, des douleurs abdominales hautes après l’exercice, accompagnées de douleurs thoraciques, peuvent également être le signe de troubles cardiaques comme l’angine de poitrine et peuvent même être une crise cardiaque. Le reflux acide peut également s’aggraver pendant et après l’exercice chez certaines personnes.

Avec éructations

Les éructations sont un symptôme courant avec la plupart des conditions digestives. Lorsqu’une douleur d’estomac brûlante survient avec des éructations, il peut s’agir d’une gastrite, d’ulcères gastro-duodénaux, d’intolérances alimentaires, d’une hernie hiatale ou d’un reflux acide. Les éructations sont peu susceptibles de se produire avec des conditions non digestives. Parfois, les aliments épicés ou les boissons gazeuses peuvent provoquer des éructations et des douleurs à l’estomac si des conditions telles que la gastrite ou des ulcères gastro-duodénaux sont présentes.

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