Céphalées menstruelles : symptômes, traitement et prévention

Qu’est-ce qu’un mal de tête menstruel ?

Les maux de tête menstruels sont un type courant de migraine qui survient au moment de votre cycle menstruel. Les changements hormonaux sont à l’origine de ces migraines.

Les céphalées menstruelles sont généralement unilatérales. Cela peut s’aggraver avec le mouvement, la lumière, les odeurs ou les sons. Vos symptômes peuvent durer quelques heures, mais ils dureront probablement plusieurs jours.

Vous entendrez peut-être votre médecin parler des maux de tête menstruels comme suit :

• Migraines menstruelles (migraines liées aux règles).
• Maux de tête hormonaux (céphalées hormonales, maux de tête d’origine hormonale).
• Migraines menstruelles.
• Migraines hormonales.

Quelle est la relation entre les hormones et les maux de tête ?

Les maux de tête menstruels sont liés à des changements dans les niveaux d’œstrogènes. Les niveaux d’œstrogène chutent immédiatement avant le début de votre flux menstruel (règles).

Les migraines prémenstruelles surviennent régulièrement pendant ou après le moment où les hormones, les œstrogènes et la progestérone, chutent à leurs niveaux les plus bas. Des changements importants dans vos hormones peuvent influencer les maux de tête.

À quoi ressemble un mal de tête hormonal ?

Vous remarquerez peut-être que les maux de tête menstruels sont plus graves que les autres maux de tête que vous ressentez. De nombreuses personnes signalent des maux de tête pulsatiles ou lancinants.

Les céphalées menstruelles sont-elles courantes ?

Environ 12 % des Américains souffrent de migraines. Au moins 60 % des personnes qui ont leurs règles et souffrent de migraines signalent que des migraines surviennent au moment de leur cycle menstruel.

Quels sont les symptômes d’un mal de tête menstruel ?

Les symptômes d’une migraine menstruelle comprennent :

• Douleur à la tête allant de sourde à sévère.
• Sensibilité à la lumière, au son et aux odeurs.
• Cuir chevelu sensible ou douloureux.
• Perte d’appétit.
• Vertiges.
• Vision floue.
• Se sentir fatigué.
• Nausées et vomissements, maux d’estomac, douleurs abdominales.
• Sensation de chaleur (transpiration) ou de froid (frissons).

Où se situent les maux de tête menstruels ?

Les maux de tête associés aux maux de tête menstruels affectent généralement un côté de la tête. Il est courant de ressentir une douleur autour du front, mais cela peut également survenir à d’autres endroits ou se déplacer d’un endroit à une autre. Ces maux de tête sont légèrement différents pour chaque personne.

Quand commencent les maux de tête menstruels ?

Les migraines menstruelles peuvent commencer jusqu’à deux jours avant vos règles et durer trois jours pendant vos règles.

Pourquoi ai-je mal à la tête pendant mes règles ?

Un changement dans vos niveaux d’hormones provoque des maux de tête menstruels.

L’œstrogène est l’une des deux principales hormones sexuelles. Vos niveaux d’œstrogène changent. Leur quantité est la plus élevée au milieu de votre cycle menstruel et la quantité la plus faible lorsque vous avez vos règles. Le changement radical de vos hormones rend les maux de tête plus susceptibles de se produire, car les œstrogènes augmentent votre sensibilité à la douleur.

Qu’est-ce qui déclenche les maux de tête menstruels ?

Les fluctuations hormonales, le plus souvent les œstrogènes, déclenchent des céphalées menstruelles. Vous pourriez remarquer des migraines plus fréquentes ou plus graves lorsque vous prenez certains médicaments qui affectent vos hormones, comme :

• Pilules contraceptives.
• Thérapie hormonale substitutive.

Si vous remarquez une aggravation des migraines après avoir commencé à prendre l’un de ces médicaments, parlez-en à votre professionnel de la santé. Ils pourraient vous recommander un autre médicament contenant une dose plus faible d’œstrogènes ou vous faire passer d’un schéma posologique interrompu à un schéma posologique continu.

Quels sont les facteurs de risque des céphalées menstruelles ?

Si vous avez vos règles, vous courez un risque de maux de tête menstruels. Si vous souffrez de migraines en dehors de votre cycle menstruel ou si vous avez une prédisposition génétique (antécédents familiaux) aux migraines, vous courez également un risque plus élevé.

Quelles sont les complications d’un mal de tête menstruel ?

Les maux de tête menstruels peuvent interrompre votre routine. Il se peut que vous ne vous sentiez pas assez bien pour participer à vos activités habituelles ou fonctionner à 100 % lorsque vous ressentez de la douleur. Contrairement à une migraine traditionnelle, vous pouvez prédire quand ces maux de tête surviendront, mais vous remarquerez peut-être que vous planifiez votre vie en fonction de ces interruptions. Un professionnel de la santé peut vous aider à gérer les maux de tête menstruels afin qu’ils ne prennent pas le dessus.

Comment diagnostique-t-on une céphalée menstruelle ?

Un médecin diagnostiquera un mal de tête menstruel après un examen et des tests pour exclure des affections présentant des symptômes similaires. Pendant l’examen, votre prestataire voudra en savoir plus sur vos symptômes liés à la migraine. Ils peuvent vous poser les questions suivantes :

• Pouvez-vous décrire la gravité et la localisation de votre douleur ?
• La douleur est-elle intense ? Des pulsations ? Battement?
• Pouvez-vous me dire à quelle fréquence vous souffrez de migraines ?
• Est-ce que quelque chose aggrave ou aggrave votre mal de tête ?
• Discutez des médicaments que vous prenez pour soulager la douleur et de la fréquence à laquelle vous les prenez.
• Parlez des activités, des aliments, des facteurs de stress ou des situations qui ont pu provoquer la migraine.
• Savez-vous si un membre de votre famille souffre de migraines ?
• Comment vous sentiez-vous avant, pendant et après le mal de tête ?

Votre médecin peut également prescrire des analyses de sang et des tests d’imagerie (tels qu’un tomodensitogramme ou une IRM) pour s’assurer qu’il n’y a pas d’autres causes à votre mal de tête.

Il est utile pour vous et votre médecin de tenir un journal sur la migraine. Ceci est un enregistrement de vos symptômes de maux de tête. Prenez note des symptômes que vous ressentez, de la durée de vos symptômes et de ce qui aggrave ou aggrave votre migraine menstruelle.

Dois-je consulter un spécialiste en cas de maux de tête menstruels ?

Si vous ressentez régulièrement des maux de tête pendant vos règles, commencez par en parler à un médecin traitant. Ils peuvent vous orienter vers un spécialiste des maux de tête.

Comment traite-t-on les maux de tête menstruels ?

Les médicaments constituent généralement le traitement de choix contre les migraines menstruelles. Certains des médicaments les plus courants qu’un professionnel de la santé peut recommander comprennent :

• Pilules contraceptives orales: Si vous prenez actuellement des contraceptifs oraux, un professionnel de la santé peut modifier le type ou la posologie afin de réduire les changements hormonaux drastiques au moment de vos règles.
• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): Les AINS réduisent la douleur. Votre prestataire peut vous recommander de prendre des AINS deux à trois jours avant le début de vos règles et de continuer tout au long de votre flux menstruel.
• Triptans (agonistes sélectifs des récepteurs de la sérotonine): Les triptans sont un médicament courant pour traiter les migraines. Vous pouvez prendre des triptans comme indiqué pour arrêter les maux de tête dès l’apparition des symptômes. Ceux-ci se présentent sous forme de comprimés oraux, d’injections ou de sprays nasaux.
• Thérapie hormonale: Pour réguler les changements hormonaux pendant vos règles, les suppléments d’œstrogènes peuvent aider à équilibrer vos hormones. Ceux-ci se présentent sous forme de médicaments oraux, de gels vaginaux ou de patch que vous pouvez utiliser la semaine de vos règles.

La première ligne de traitement des migraines menstruelles sévères implique généralement les médicaments suivants :

• Médicaments anticonvulsivants (topiramate, valproate).
• Antidépresseurs (amitriptyline, venlafaxine).
• Antihypertenseurs (propranolol, candésartan).

D’autres médicaments peuvent inclure :

• Métoclopramide.
• Antagonistes du peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP).
• Dihydroergotamine.

Votre fournisseur peut vous recommander de prendre des suppléments tels que :

• Oxyde de magnésium (400 milligrammes [mg] au coucher).
• Riboflavine (200 mg deux fois par jour).
• CoQ10 (300 mg le matin).

Un médecin peut essayer un ou une combinaison de différents médicaments pour voir ce qui fonctionne le mieux pour traiter les maux de tête menstruels. Ces médicaments fonctionnent mieux lorsque vous les prenez selon un calendrier. Votre prestataire peut vous aider à identifier le bon moment pour prendre ces médicaments afin de prévenir ou de gérer les symptômes.

Comment se débarrasser des maux de tête menstruels sans médicaments ?

Il existe certaines choses que vous pouvez faire pour gérer naturellement les maux de tête menstruels. Cela peut nécessiter quelques essais et erreurs pour déterminer ce qui aggrave ou améliore vos maux de tête hormonaux. Par exemple, si la lumière provoque de la douleur et que vous ressentez une surchauffe, restez dans une pièce fraîche et sombre.

Les conseils supplémentaires incluent :

• Dormez suffisamment.
• Mangez des repas bien équilibrés et planifiés (ne sautez pas de repas).
• Participez à des activités physiques régulières.
• Gérer le stress.

Combien de temps durent les maux de tête menstruels ?

Vous pouvez avoir des migraines menstruelles jusqu’à la ménopause. Le traitement vise à prévenir ou à réduire la fréquence des maux de tête pendant vos règles.

Quelles sont les perspectives en cas de maux de tête menstruels ?

Avec un traitement, de nombreuses personnes ont une attitude positive face aux maux de tête menstruels. Il existe plusieurs types d’options de traitement disponibles, de sorte qu’un schéma thérapeutique peut prendre quelques cycles pour fonctionner correctement.

Certains médicaments fonctionnent mieux lorsque vous les prenez selon un calendrier. Vous trouverez peut-être cela plus facile à gérer si vous tenez un calendrier de vos cycles, si vous prenez des médicaments contraceptifs oraux ou si vous utilisez une application sur votre smartphone pour vous aider à suivre vos règles. Un professionnel de la santé travaillera avec vous pour trouver l’option de traitement adaptée à votre situation.

Peut-on prévenir les maux de tête menstruels ?

Un professionnel de la santé peut vous aider à gérer et à prévenir les maux de tête menstruels. Bien que vous ne puissiez pas prévenir tous les maux de tête, votre médecin peut vous prescrire des médicaments préventifs que vous prenez quotidiennement. Vous devrez peut-être augmenter la dose à mesure que vous vous rapprochez de vos règles. Discutez avec votre fournisseur des options préventives contre les migraines menstruelles et il pourra vous conseiller sur un programme de traitement qui vous convient.

Quand dois-je consulter un professionnel de la santé ?

Planifiez une visite avec un professionnel de la santé si :

• Vous avez de graves maux de tête pendant vos règles.
• Le nombre ou la gravité de vos migraines augmente, ou la configuration de vos maux de tête change.
• Vous ressentez des effets secondaires nouveaux ou différents.
• Les médicaments pour traiter les migraines ne semblent plus efficaces ou affectent votre qualité de vie.

Appelez le 911 (ou le numéro de votre service d’urgence local) ou rendez-vous immédiatement aux urgences si :

• Un mal de tête apparaît soudainement.
• Vous vivez le « pire mal de tête de ma vie ».
• Vous avez mal à la tête après avoir subi un traumatisme crânien.
• Vous présentez des symptômes neurologiques que vous n’avez jamais ressentis auparavant, notamment des difficultés d’élocution, des problèmes d’équilibre, des problèmes de vision, une confusion mentale, des convulsions ou des sensations d’engourdissement/picotement.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• Est-ce que je souffre de maux de tête menstruels ou d’un autre type de migraine ?
• Quel type de traitement recommandez-vous ?
• Y a-t-il des effets secondaires du traitement ?
• Comment puis-je prévenir les futurs maux de tête menstruels ?