Allergie au blé : causes, symptômes, diagnostic et traitement

Qu’est-ce qu’une allergie au blé ?

L’allergie au blé est l’un des types d’allergies alimentaires les plus courants. Votre système immunitaire réagit de manière excessive au blé que vous avez ingéré (mangé ou bu) ou inhalé (inspiré). Pour de nombreuses personnes, l’ingestion de blé est inoffensive. Cependant, si vous êtes allergique au blé, votre système immunitaire considère le blé comme un « envahisseur » nocif, au même titre qu’une bactérie ou un virus.

Une allergie au blé peut être mortelle. Si vous présentez des symptômes de réaction allergique graves, tels qu’un gonflement de la gorge, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à la salle d’urgence la plus proche.

Qui est touchée par une allergie au blé ?

N’importe qui peut être allergique au blé. Vous êtes plus susceptible de développer une allergie s’il y a des allergies dans la famille.

Quelle est la fréquence d’une allergie au blé ?

Des études suggèrent qu’entre 0,2 % et 1,3 % de la population mondiale est allergique au blé.

Aux États-Unis, environ 0,4 % des enfants sont allergiques au blé.

Comment une allergie au blé affecte-t-elle mon corps ?

Une allergie au blé provoque une réaction allergique dans votre corps. Une réaction allergique est la réponse de votre corps à un allergène. Si vous êtes allergique au blé, votre corps peut avoir deux types de réactions différents :

Réaction médiée par l’immunoglobuline E

Si vous êtes allergique au blé, votre corps réagit en créant des immunoglobulines E (IgE) lorsque vous mangez du blé. L’IgE est un anticorps produit par votre système immunitaire. Votre corps produit de nombreux types différents d’IgE, sensibles à des types spécifiques d’allergènes.

Les réactions IgE se produisent rapidement après l’ingestion ou l’inhalation de blé. Ils surviennent généralement en quelques minutes, mais peuvent survenir jusqu’à quatre heures plus tard. Les réactions peuvent inclure l’anaphylaxie, qui est une réaction allergique grave pouvant entraîner la mort.

Réaction médiée par les immunoglobulines E

Les réactions non IgE impliquent votre système immunitaire, mais pas vos anticorps IgE. Votre réaction allergique au blé est plus lente qu’une réaction médiée par les IgE. Cela peut prendre jusqu’à 48 heures pour se développer.

Les réactions peuvent inclure une œsophagite à éosinophiles (EoE) ou une gastrite à éosinophiles (EG). L’EoE provoque une inflammation de votre œsophage, qui est le tube qui relie votre bouche à votre estomac. L’EG provoque une inflammation de la muqueuse de l’estomac.

Quels sont les symptômes d’une allergie au blé ?

Les symptômes de l’allergie au blé comprennent :

• Urticaire et gonflement.
• Éruption cutanée.
• Crampes d’estomac.
• Indigestion.
• Nausées et vomissements.
• Diarrhée.
• Nez encombré.
• Nez qui coule.
• Éternuements.
• Mal de tête.
• Une respiration sifflante.
• Anaphylaxie.
• Inflammation.

Les symptômes de l’allergie au blé varient d’une personne à l’autre. Ils peuvent être légers ou graves.

Quels sont les symptômes de l’anaphylaxie ?

Si vous présentez des symptômes d’anaphylaxie, contactez immédiatement votre professionnel de la santé.

Les symptômes graves de l’anaphylaxie comprennent :

• Essoufflement (dyspnée).
• Difficulté à avaler (dysphagie).
• Une oppression thoracique.
• Sentiment de malheur ou de terreur.
• Chute de la tension artérielle (hypotension), accompagnée d’un pouls faible ou d’une confusion.
• Augmentation de la fréquence cardiaque.
• Choc.
• Faiblesse soudaine.
• Étourdissements ou évanouissement (syncope).
• Urticaire ou gonflement du visage, de la langue et/ou de la gorge.
• Une respiration sifflante.
• Toux.
• Douleur abdominale.
• Nausées et vomissements.
• Diarrhée.

Combien de temps après avoir mangé du blé les symptômes apparaissent-ils ?

Cela dépend de la gravité de votre allergie au blé.

Ils peuvent apparaître quelques minutes après l’ingestion de blé ou mettre jusqu’à 48 heures à apparaître.

Quelles sont les causes d’une allergie au blé ?

Les protéines présentes dans le blé provoquent une réaction excessive de votre système immunitaire. Il existe quatre types de protéines de blé auxquelles vous pourriez être allergique :

• Albumine.
• Gliadine.
• Globuline.
• Gluten.

Peut-on devenir soudainement allergique au blé ?

Les gens peuvent développer des réactions médiées par les IgE dès l’enfance, qui peuvent sembler soudaines. Les réactions non médiées par les IgE peuvent donner l’impression qu’elles se développent lentement au fil du temps, en particulier jusqu’au diagnostic chez la plupart des gens.

Une allergie au blé est-elle contagieuse ?

Non, une allergie au blé n’est pas contagieuse. Vous ne pouvez pas transmettre une allergie au blé à une autre personne.

Comment diagnostique-t-on une allergie au blé ?

Un allergologue est un professionnel de la santé spécialisé dans les allergies. Ils peuvent vous aider à diagnostiquer votre allergie au blé grâce à des tests, surtout si elle est due à une réaction médiée par les IgE.

Avant d’effectuer des tests d’allergie au blé, ils peuvent vous poser des questions, notamment :

• Avez-vous des antécédents familiaux d’allergies au blé ?
• Avez-vous déjà reçu un diagnostic d’autres allergies alimentaires ?
• Quels sont vos symptômes ?
• Prenez-vous des médicaments en vente libre pour traiter vos symptômes ?
• Quand remarquez-vous que vos symptômes commencent à apparaître ?
• Tenez-vous un journal alimentaire ?

Quels tests seront effectués pour diagnostiquer une allergie au blé ?

Votre allergologue peut utiliser différents tests d’allergie pour vous aider à diagnostiquer votre allergie au blé en fonction de vos symptômes. Ces tests peuvent inclure :

Test cutané par piqûre (grattage)

Ce test expose votre corps à de petites quantités de protéines de blé.

Votre allergologue nettoiera d’abord une zone test de votre peau avec de l’iode ou de l’alcool. La zone de test se situe généralement sur votre avant-bras ou dans le haut du dos.

Votre allergologue utilisera une fine aiguille (lancette) pour piquer votre peau avec une petite quantité de liquide contenant des protéines de blé. La lancette ne pénétrera pas profondément dans votre peau. Vous ne ressentirez qu’un petit pincement et vous ne saignerez pas.

Certains allergologues peuvent déposer une gouttelette de protéines de blé liquides sur votre peau. Ils utilisent ensuite une lancette pour gratter légèrement votre peau. Les gouttelettes pénétreront dans votre peau par l’égratignure. Vous ne ressentirez qu’un léger inconfort et vous ne saignerez pas.

Les réactions allergiques au blé surviennent généralement dans les 15 minutes suivant l’exposition. Les réactions comprennent généralement des taches rondes, décolorées et surélevées (papules) qui ressemblent à des piqûres d’insectes.

Votre allergologue mesurera ensuite la taille de votre papule.

Test sanguin (IgE)

Lors d’une analyse de sang, un technologue de laboratoire utilisera une fine aiguille pour prélever une petite quantité de sang d’une veine de votre bras. L’échantillon de sang est envoyé à un laboratoire. Le laboratoire ajoute des protéines de blé à votre échantillon de sang et mesure les niveaux d’anticorps IgE qu’il contient.

Cela peut prendre une semaine pour obtenir les résultats d’un test sanguin envoyé à un laboratoire.

Défi oral noté

Si vous n’obtenez pas de résultats concluants à un test cutané ou à une prise de sang, votre allergologue peut vous prescrire une provocation orale graduée.

Lors d’un défi oral progressif, vous mangerez une petite quantité de blé dans le cabinet de votre allergologue. Votre allergologue vous observera pour voir si une réaction se développe. Vous pouvez progressivement manger plus de blé pour voir comment votre corps réagit.

Votre allergologue ne vous prescrira une provocation orale graduée que si vous présentez un risque faible ou modéré de réaction allergique grave.

Un défi oral noté peut prendre jusqu’à quatre heures.

Peut-on se débarrasser d’une allergie au blé ?

Non, vous ne pouvez pas vous débarrasser d’une allergie au blé. Cependant, environ 66 % des enfants y parviennent.

La meilleure façon de gérer votre allergie au blé est de l’éviter. Selon la loi, les fabricants doivent inclure le blé sur l’étiquette des ingrédients des aliments emballés vendus aux États-Unis.

Si vous êtes allergique au blé, vous devez envisager d’autres expositions possibles, notamment :

• Articles non alimentaires. Certains produits non alimentaires contiennent du blé, notamment Play-Doh® et certains articles de maquillage et de toilette. Cependant, la loi sur l’étiquetage ne s’applique pas aux produits non alimentaires. Si vous n’êtes pas sûr des ingrédients d’un article non alimentaire, accédez au site Web du fabricant ou appelez son numéro de service client pour obtenir la liste complète des ingrédients du produit.
• Équipement partagé. Au cours du processus de fabrication, certains articles partagent des équipements ou des surfaces avec le blé. Recherchez les étiquettes qui disent : « Fabriqué sur un équipement partagé avec du blé. »

Quels aliments dois-je éviter si je suis allergique au blé ?

De nombreux aliments et boissons contiennent du blé ou des protéines de blé. Ceux-ci incluent :

• Produits de boulangerie, notamment gâteaux, biscuits et muffins.
• Pain.
• Céréales pour petit déjeuner.
• Couscous.
• Des hot-dogs.
• Boissons maltées.
• Pâtes.
• Pâte à pizza.
• Je discute.
• Bière de blé.
• Farines de blé (tout usage, enrichies, pâtissières, moulues sur acier, moulues sur pierre, etc.).

Quels médicaments sont utilisés pour traiter une allergie au blé ?

Si vous souffrez d’une allergie légère ou modérée au blé, votre médecin peut vous prescrire des antihistaminiques ou des corticostéroïdes pour aider à soulager vos symptômes.

Si vous souffrez d’une allergie grave au blé, votre médecin peut vous prescrire une injection d’épinéphrine (EpiPen®, Adrenaclick®, Auvi-Q® et SYMJEPI®). L’épinéphrine inverse rapidement les symptômes de l’anaphylaxie. L’injecteur a à peu près la taille d’un gros marqueur. Si vous ingérez accidentellement du blé, vous vous injecterez le médicament, généralement à l’extérieur de la cuisse. Vous devez toujours avoir avec vous deux injecteurs d’épinéphrine.

Quels sont les effets secondaires des injections d’épinéphrine ?

Les effets secondaires de l’injection d’épinéphrine peuvent inclure :

• Anxiété.
• Vertiges.
• Bouche sèche.
• Mal de tête.
• Transpiration accrue.
• Nausée.
• Rythme cardiaque accéléré.

Cependant, si vous avez une réaction allergique, l’épinéphrine vous aide généralement à vous sentir mieux immédiatement.

Combien de temps après le traitement vais-je me sentir mieux ?

Les antihistaminiques commencent à agir environ 30 minutes après leur prise. Ils sont plus efficaces dès les premières heures.

Les corticostéroïdes commencent généralement à agir au bout d’une heure environ.

Une injection d’épinéphrine commence à agir immédiatement après que vous vous l’injectiez.

À quoi puis-je m’attendre si je suis allergique au blé ?

Vivre avec une allergie au blé peut être difficile. Les symptômes peuvent varier de légers à graves, et il n’existe aucun moyen de prédire comment votre corps réagira. Cependant, avec prudence, vous pouvez vivre une vie épanouie. Votre professionnel de la santé peut vous recommander des ressources, des groupes de soutien et des diététistes pour vous aider avec vos repas quotidiens.

Les enfants sont plus susceptibles que les adultes d’être allergiques au blé. Environ 80 % des enfants guérissent de leur allergie au blé vers l’âge de 16 ans.

Comment puis-je prévenir une allergie au blé ?

La meilleure façon de prévenir une réaction allergique au blé est d’éviter strictement les ingrédients à base de blé dans les aliments et autres produits non alimentaires.

Vérifiez les étiquettes des ingrédients sur tous les aliments emballés. Si vous n’êtes pas sûr qu’un produit contient du blé, évitez-le jusqu’à ce que vous puissiez confirmer auprès du fabricant.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Consultez votre médecin si vous présentez régulièrement des symptômes d’allergie au blé ou si vous remarquez que vos symptômes se développent après avoir mangé du blé.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Rendez-vous aux urgences ou appelez le 911 si vous commencez à présenter des symptômes d’anaphylaxie.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• Comment savoir si je suis allergique au blé ?
• Ai-je une allergie au blé légère, modérée ou sévère ?
• Quels médicaments recommandez-vous ?
• Quelle est la liste complète des effets secondaires de vos médicaments contre les allergies recommandés ?
• Existe-t-il des groupes de soutien pour les personnes ou les parents d’enfants allergiques au blé ?
• Pouvez-vous me recommander un diététicien ?

Une allergie au blé est-elle la même chose qu’une allergie au gluten ?

Non, une allergie au blé n’est pas la même chose qu’une allergie au gluten. L’allergie au gluten n’existe pas.

Plus précisément, ce que certaines personnes appellent une allergie au gluten est la maladie coeliaque. La maladie cœliaque est une maladie dans laquelle votre système immunitaire endommage votre intestin grêle après avoir mangé du gluten. Le gluten est une protéine présente dans certaines céréales, notamment le blé, l’orge et le seigle.

Quelle est la différence entre une allergie au blé et une intolérance au gluten ?

Une allergie au blé provoque une réaction excessive de votre système immunitaire après avoir mangé du blé.

Une intolérance au gluten est une réponse du système digestif. Votre corps est incapable de digérer correctement le gluten, ce qui provoque des maladies. Si vous souffrez d’une intolérance au gluten, vous pourriez vous sentir fatigué, nauséeux ou ballonné.

Quelle est la différence entre une allergie au blé et la maladie coeliaque ?

L’allergie au blé et la maladie coeliaque sont parfois confondues. Cependant, ils sont différents.

Une allergie au blé amène votre système immunitaire à réagir par des réactions médiées par les IgE ou des réactions non médiées par les IgE.

Si vous souffrez de la maladie cœliaque, votre système immunitaire réagit de manière excessive au gluten. Le blé et d’autres céréales contiennent du gluten. Votre système immunitaire réagit en attaquant la muqueuse de votre intestin. Il provoque une inflammation et endommage les structures ressemblant à des poils qui tapissent votre intestin grêle (villosités). Les villosités aident à absorber les nutriments contenus dans les aliments. Les villosités endommagées ne peuvent pas absorber les nutriments. Cela finit par provoquer une malnutrition, quelle que soit la quantité de nourriture que vous consommez.