SI VOUS souffrez de la maladie de Crohn , une maladie chronique qui provoque une inflammation du tractus gastro-intestinal, vous savez que les symptômes inconfortables sont de mise. Et lorsque vous ressentez fréquemment divers inconforts, il est facile pour eux de devenir votre nouvelle « norme » – des problèmes que vous pourriez minimiser dans le cadre de la gestion de la maladie de Crohn. Si vous n’écoutez pas votre corps, vous risquez d’oublier des indices importants indiquant que votre maladie de Crohn s’aggrave ou que vos médicaments ne fonctionnent pas aussi bien qu’ils le devraient. Si vous rencontrez l’un des problèmes ci-dessous, vous voudrez prendre rendez-vous avec votre médecin afin que vous puissiez vous sentir mieux.
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“Souvent, les personnes atteintes de la maladie de Crohn signalent verbalement qu’elles se sentent bien, mais lorsqu’elles reçoivent des questionnaires sur la qualité de vie, elles signalent des symptômes tels que des douleurs articulaires”, explique Loretta Randolph, IA, et infirmière de recherche en maladies digestives à l’Université de Cincinnati à Cincinnati, OH. L’inflammation ou le gonflement des articulations est la complication la plus courante de la maladie de Crohn en dehors du système digestif, avec jusqu’à un tiers des personnes atteintes de la maladie de Crohn signalant des douleurs articulaires, selon la Crohn’s and Colitis Foundation. La bonne nouvelle? Votre gastro-entérologue comprend la connexion intestin-articulation et sera en mesure de recommander un ajustement à votre plan de traitement qui traite à la fois vos problèmes digestifs et articulaires.
Douleur abdominale
La douleur abdominale est un autre symptôme trop facile à ignorer, mais cela peut être un signe que votre traitement ne fonctionne pas, selon Randolph. « Les patients disent souvent : ‘J’ai eu des douleurs à l’estomac pendant si longtemps que j’y suis habituée’ », dit-elle. La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire de l’intestin (MII), ce qui signifie que l’inflammation peut se produire n’importe où, de l’estomac jusqu’à l’anus. Si vous avez la maladie de Crohn et que votre estomac vous fait mal, cela pourrait être dû à une augmentation de l’inflammation dans votre système digestif. Environ 50 % à 70 % des personnes atteintes de MICI ressentent des douleurs abdominales lors d’une poussée. En fonction de la fréquence, de l’emplacement et de la gravité de votre douleur, votre médecin travaillera avec vous sur un plan de traitement visant à réduire l’inflammation sous-jacente.
Diarrhée
Des selles molles et liquides peuvent facilement être considérées comme « normales » si vous souffrez de la maladie de Crohn, mais cela vaut la peine d’en parler à votre médecin, déclare Elena Ivanina, MD, et directrice de la gastro-entérologie neuro-intégrative au Lenox Hill Hospital de New York. Les médicaments, les changements de régime alimentaire et les infections peuvent tous causer la diarrhée, mais pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn, l’inflammation du tube digestif est probablement à blâmer. Lorsque la muqueuse de votre intestin devient enflammée, elle ne peut pas absorber beaucoup de liquide, ce qui entraîne des selles molles. Votre médecin peut vous aider à déterminer la cause et à obtenir un soulagement.
Fatigue chronique
La fatigue chronique est généralement un signe que la maladie de Crohn est sous-traitée, explique le Dr Ivanina, mais l’épuisement peut également provenir d’autres conditions. La douleur, l’anxiété, la dépression et les troubles du sommeil peuvent contribuer à la fatigue chez les patients de Crohn, selon la clinique Mayo. Une fois que votre maladie de Crohn a atteint le stade de « rémission », la fatigue est beaucoup moins courante. Tenir quotidiennement un journal de vos niveaux d’énergie à partager avec votre médecin peut l’aider à ajuster votre traitement si nécessaire.
Perte de poids
La malnutrition touche environ 65 à 75 % des personnes atteintes de la maladie de Crohn et entraîne souvent une perte de poids. Vous pourriez souffrir de malnutrition ou d’insuffisance pondérale pour plusieurs raisons, notamment des diarrhées fréquentes ou une perte d’appétit. La perte de poids peut également être un effet secondaire des médicaments que vous prenez pour traiter votre maladie de Crohn. Si vous perdez du poids sans essayer, vous voudrez en parler à votre fournisseur de soins de santé. Grâce à des analyses de sang, votre médecin peut déterminer toute carence en vitamines ou en minéraux, recommander des suppléments et même vous référer à un diététiste qui peut vous donner un plan de repas.
Perturbations de sommeil
La maladie de Crohn peut perturber votre sommeil. Dans une étude publiée dans la revue Clinical Gastroenterology and Hepatology , les participants atteints de MII présentaient une prévalence plus élevée de troubles de la qualité du sommeil que ceux sans MII. Si vous avez du mal à vous endormir ou à dormir toute la nuit, cela vaut la peine de consulter votre médecin. Il semble que les mêmes protéines inflammatoires qui ravagent votre système digestif puissent également affecter votre sommeil. La bonne nouvelle est que le traitement de l’inflammation associée à la maladie de Crohn peut également améliorer votre sommeil. La mauvaise nouvelle est que ne pas s’attaquer aux nuits agitées peut aggraver votre maladie. Dans la même étude, les patients dont la maladie de Crohn était en rémission au début de l’étude et avaient des troubles du sommeil étaient deux fois plus susceptibles d’avoir une maladie active six mois plus tard.
Ballonnement
C’est un symptôme potentiellement grave, même si c’est quelque chose avec lequel vous avez appris à vivre, selon le Dr Ivanina. Vous pouvez constamment avoir l’impression que votre estomac est gonflé, surtout après avoir mangé. Les ballonnements, causés par les gaz (un sous-produit de la digestion), vont souvent de pair avec la maladie de Crohn. Avec cette maladie, les aliments sont parfois mal absorbés par l’intestin grêle. Cela produit à son tour plus de gaz. Faites savoir à votre médecin que les ballonnements sont un problème pour vous, afin qu’il puisse formuler un plan pour réduire l’excès de gaz dans votre système digestif. Cette approche peut inclure l’élimination de certains aliments, la prise de repas plus petits ou l’exercice régulier.
En bout de ligne ? Chacun de ces symptômes peut être lié à autre chose que la maladie de Crohn. Mais il y a de fortes chances que si vous souffrez de la maladie et que vous vous sentez pire d’une (ou plusieurs) de ces façons, vous pourriez avoir besoin de nouveaux médicaments, de médicaments différents ou d’une augmentation de la posologie. Parlez avec vous doc!
