Votre guide sur les troubles anxieux et paniques

Anxiété et troubles paniquesne sont pas les mêmes que le niveau normal d’anxiété que nous ressentons tous à un moment ou à un autre. Ces troubles sont beaucoup plus inquiétants et beaucoup plus accablants, au point que la personne peut se sentir incapable de fonctionner. On estime que près de 40 millions d’Américains de plus de 18 ans souffrent chaque année d’une forme d’anxiété ou de trouble panique.(1,2)

Les troubles anxieux et paniques surviennent lorsque vous commencez à ressentir des crises de panique récurrentes et inattendues et que vous commencez à vivre votre vie avec une peur constante d’en souffrir.crises de panique. Un bon exemple de ce à quoi ressemble une crise de panique est lorsque vous ressentez une peur ou une peur soudaine et accablante sans cause connue. Vous êtes susceptible de ressentir également des symptômes physiques, tels que des difficultés respiratoires, une transpiration excessive et un rythme cardiaque rapide. Alors que la plupart des gens ne subissent une crise de panique qu’une ou deux fois dans leur vie, d’autres subissent ces crises beaucoup plus fréquemment et plusieurs fois sans aucune cause apparente.

Une personne reçoit un diagnostic d’anxiété ou de trouble panique lorsqu’elle traverse au moins un mois de peur ou de peur continue à l’idée d’avoir des crises de panique récurrentes. Cependant, même si cela peut sembler très accablant et effrayant, les symptômes de l’anxiété et des troubles paniques peuvent être gérés et maîtrisés grâce à un traitement. Voici un guide complet sur les troubles anxieux et paniques.

Comprendre les symptômes des crises de panique et d’anxiété

Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition (DSM-5), une crise de panique ou d’anxiété est définie comme un sentiment soudain et intense de peur écrasante ou d’immense inconfort qui atteint son apogée en quelques minutes seulement.(3,4)

Les crises de panique peuvent produire des sentiments de peur intense qui surviennent soudainement et généralement sans avertissement. Une crise typique peut durer entre 5 et 20 minutes, mais dans les cas extrêmes, les symptômes peuvent persister pendant plus d’une heure. L’expérience exacte varie pour chacun et les symptômes peuvent également varier d’une personne à l’autre.(5)

Certains des symptômes courants que les gens ressentent en cas d’anxiété et de crises de panique comprennent :

  • Essoufflement
  • Coeur de course taux
  • Vertiges
  • Sentimentétourdi
  • Se sentir comme si tu étais étouffement
  • Transpiration ou des frissons
  • Nausée
  • Tremblant ou trembler
  • Des picotements ou un engourdissement dans les mains, le visage ou les pieds
  • Une sensation d’oppression dans la poitrine oudouleur thoracique
  • Changements dans l’état mental
  • Sentiment de déréalisation ou sentiment d’irréalité
  • Se sentir détaché de soi
  • Une peur immense que tu puisses mourir

Dans certains cas, une crise d’angoisse peut être déclenchée par un événement spécifique ou par un certain type de stimuli externes. Ou bien, il est également possible que vous ressentiez les symptômes d’une crise d’angoisse sans raison apparente. Habituellement, les symptômes d’une telle attaque ne sont jamais proportionnés au niveau de danger réel dans lequel vous pourriez vous trouver ou qui existe autour de vous.(6,7)

En raison de leur caractère imprévisible, les crises de panique ont un impact majeur sur votre vie quotidienne. Certaines personnes subissent même des crises de panique au travail, à la maison ou en public lorsqu’elles sortent avec des amis. Votre médecin vous diagnostiquera généralement un trouble anxieux ou panique si vous subissez quatre crises de panique ou plus ou si vous vivez dans la peur d’avoir une crise après avoir eu la première. Le critère de base pour diagnostiquer un trouble panique/anxiété est que vous ressentiez ces crises de panique de manière inattendue.(8,9, 10)

Causes des troubles anxieux et paniques

Les causes du trouble panique sont parfaitement comprises et des recherches sont toujours en cours sur ce sujet. Voici quelques-unes des possibilités qui seraient responsables du développement du trouble panique et anxieux.

  • Génétique:Selon les recherches, vos gènes sont ceux qui vous rendent plus susceptible de développer un trouble anxieux. Une étude de 2020 a révélé que le trouble panique peut avoir un lien génétique. Les chercheurs ont découvert 40 gènes qui seraient liés au trouble panique. La plupart de ces gènes se sont avérés liés au système de neurotransmetteurs du corps, responsable de la gestion du processus de communication entre les cellules nerveuses. L’équipe de recherche a déclaré que ces biomarqueurs pourraient s’avérer utiles dans le diagnostic du trouble panique.(11)
  • Changements de vie :L’anxiété et les troubles paniques sont généralement associés à des changements majeurs dans la vie et à des événements stressants tels qu’une dispute avec votre conjoint, un divorce, un départ de la maison pour aller à l’université, un nouvel emploi, un mariage, le décès d’un être cher, un déménagement, la naissance d’un enfant, etc. Parfois, même lorsque ces changements dans la vie sont positifs, ils peuvent quand même créer de nouveaux facteurs de stress et de nouveaux défis, déclenchant une crise de panique. C’est pourquoi il est si important que vous preniez soin de votre santé physique et mentale pendant les périodes de changement dans votre vie. Avoir le soutien de ses proches peut être d’une grande aide pour empêcher de telles attaques.
  • Anxiété:Si vous avez tendance à être anxieux, il est beaucoup plus probable que vous ayez des crises de panique et des troubles anxieux. Dans le DSM-5, les crises de panique sont répertoriées sous les troubles anxieux. Les troubles de panique et d’anxiété sont connus pour être des affections à long terme. L’anxiété peut se manifester par un sentiment de nervosité, d’inquiétude ou d’accablement. Bien qu’il soit normal qu’une personne se sente parfois anxieuse, les personnes qui se sentent anxieuses tout le temps devraient envisager de consulter un médecin.

Options de traitement pour les troubles anxieux et paniques

Le traitement des troubles anxieux et paniques consiste à éliminer ou au moins à réduire les symptômes. Cela peut être abordé par des changements de mode de vie, une thérapie et des médicaments si nécessaire.

Le traitement des troubles anxieux et paniques comprend généralement une thérapie cognitivo-comportementale (TCC). La TCC est un type de thérapie qui vous apprend à modifier votre façon de penser et vos actions afin que vous puissiez mieux comprendre votre anxiété et vos crises de panique et être capable de gérer votre peur.(12,13)

Les médicaments, si nécessaire, peuvent inclure une classe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), qui sont un type d’antidépresseur. Les ISRS habituellement prescrits pour les troubles anxieux et paniques comprennent la fluoxétine (nom de marque : Prozac), la paroxétine (nom de marque : Paxil) et la sertraline (nom de marque : Zoloft).

De nombreux autres médicaments peuvent également être prescrits pour traiter de tels troubles, notamment les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN), les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) et les benzodiazépines.(14,15,16)

Outre ces traitements, vous pouvez également apporter des changements positifs à votre mode de vie pour réduire et gérer vos symptômes. Ceux-ci incluent :

  • Faites de l’exercice régulièrement
  • Maintenir et suivre un horaire régulier
  • Dormez suffisamment
  • Évitez les stimulants comme la caféine, surtout avant le coucher
  • Adoptez une alimentation saine et équilibrée
  • Essayez de réduire votre niveau de stress

Conclusion

Les troubles anxieux et paniques peuvent être des troubles à long terme difficiles à traiter. Il n’est pas possible de guérir complètement ces troubles, mais un traitement peut aider à gérer et à réduire les symptômes.Thérapie cognitivo-comportementale, travailler à réduire votre niveau de stress, faire de l’exercice régulièrement et prendre des médicaments si nécessaire sont quelques-unes des options potentielles. Si vous vivez dans la peur de subir une attaque, il est préférable de demander l’aide d’un professionnel pour vos crises de panique et d’anxiété.

Références :

  1. Weissman, M.M. et Merikangas, K.R., 1986. L’épidémiologie des troubles anxieux et paniques : une mise à jour. Le Journal de psychiatrie clinique.
  2. Bandelow, B. et Michaelis, S., 2022. Épidémiologie des troubles anxieux au 21e siècle. Dialogues en neurosciences cliniques.
  3. Abuse, S. and Administration, M.H.S., 2016. Impact des changements du DSM-IV au DSM-5 sur l’Enquête nationale sur la consommation de drogues et la santé.
  4. Anon, Trouble panique. HSE.ie. Disponible sur : https://www2.hse.ie/conditions/mental-health/panic-disorder.html [Consulté le 29 août 2022].
  5. Schenberg, L.C., Bittencourt, A.S., Sudré, E.C.M. et Vargas, L.C., 2001. Modélisation des attaques de panique. Neurosciences et revues biocomportementales, 25 (7-8), pp.647-659.
  6. Hayward, C., Killen, J.D., Kraemer, HC. et Taylor, C.B., 2000. Prédicteurs d’attaques de panique chez les adolescents. Journal de l’Académie américaine de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, 39(2), pp.207-214.
  7. Sheehan, D.V., 1982. Crises de panique et phobies. Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre, 307(3), pages 156-158.
  8. Li, W. et Zinbarg, R.E., 2007. Sensibilité à l’anxiété et attaques de panique : une étude longitudinale d’un an. Modification du comportement, 31(2), pp.145-161.
  9. Roy-Byrne, P.P., Craske, M.G. et Stein, MB, 2006. Trouble panique. The Lancet, 368(9540), pages 1023-1032.
  10. AGRAS, W.S., 1987. Attaques de panique en milieu naturel.
  11. Tretiakov, A., Malakhova, A., Naumova, E., Rudko, O. et Klimov, E., 2020. Biomarqueurs génétiques du trouble panique : une revue systématique. Gènes, 11(11), p.1310.
  12. Barlow, D.H., 1997. Thérapie cognitivo-comportementale du trouble panique : état actuel. Journal de psychiatrie clinique, 58(2), pp.32-37.
  13. Allen, L.B., White, K.S., Barlow, D.H., Shear, M.K., Gorman, J.M. et Woods, S.W., 2010. Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour le trouble panique : relation entre la comorbidité de l’anxiété et de la dépression et le résultat du traitement. Journal de psychopathologie et d’évaluation comportementale, 32(2), pp.185-192.
  14. Quagliato, L.A., Freire, R.C. et Nardi, A.E., 2018. Risques et avantages des médicaments contre le trouble panique : une comparaison des ISRS et des benzodiazépines. Avis d’expert sur la sécurité des médicaments, 17(3), pp.315-324.
  15. Nadiga, DN, Hensley, PL (2004). et Uhlenhuth, E.H., 2003. Examen de l’efficacité à long terme de la thérapie cognitivo-comportementale par rapport aux médicaments contre le trouble panique. Dépression et anxiété, 17(2), pp.58-64.
  16. Bruce, S.E., Vasile, R.G., Goisman, R.M., Salzman, C., Spencer, M., Machan, J.T. et Keller, M.B., 2003. Les benzodiazépines sont-elles toujours le médicament de choix pour les patients souffrant de trouble panique avec ou sans agoraphobie ?. Journal américain de psychiatrie, 160(8), pages 1432-1438.