On voit souvent chez certaines personnes des traits de personnalité qui peuvent paraître bizarres alors que pour elles cela peut être une routine. Alors que les problèmes de santé mentale sont en augmentation, il est important d’en être informé. L’un de ces troubles est le trouble de la personnalité paranoïaque.
L’enquête épidémiologique sur l’alcool et les affections associées a révélé que 14,8 % des Américains souffraient d’un trouble de la personnalité. Le trouble de la personnalité paranoïaque (PPD) était le deuxième trouble de la personnalité le plus répandu (environ 4,4 %), après le trouble de la personnalité obsessionnelle compulsive.1
Qu’est-ce que le trouble de la personnalité paranoïaque (PPD) ?
Un trouble de la personnalité paranoïaque est un problème de santé mentale qui implique des modes de pensée inhabituels. Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité paranoïaque font preuve de méfiance et de suspicion envers les autres sans aucune raison particulière d’être paranoïaque ou méfiante.2Cependant, ils ne sont pas conscients de leurs pensées et de leur comportement et ne sentent pas que cela soit inhabituel ou problématique.
Il s’agit de l’un des groupes de troubles de la personnalité appelé groupe A, qui est un type de trouble de la personnalité excentrique. Ils ont des pensées ou des comportements excentriques et inhabituels, principalement de la paranoïa, mais ils n’ont pas hallucinationsou délirescomme ça dans la schizophrénie outrouble bipolaire.2
Un trouble de la personnalité paranoïaque est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes et commence généralement au début de l’âge adulte.3De nombreuses personnes atteintes d’un trouble de la personnalité paranoïaque commencent à présenter des symptômes à la fin de l’adolescence ou au début de l’âge adulte.
Facteurs de risque et causes du trouble de la personnalité paranoïaque
Bien que les causes du trouble de la personnalité paranoïaque ne soient pas clairement comprises, on pense qu’il est plus fréquent dans les familles ayant des antécédents d’autres maladies psychotiques commeschizophrénieet trouble délirant, éventuellement lié aux gènes impliqués.4
Le fait d’être divorcé, célibataire, veuf ou séparé peut être lié à des personnes souffrant d’un trouble de la personnalité paranoïaque. Le rôle possible du stress et des traumatismes doit être évalué mais peut constituer un facteur de risque potentiel.
Signes et symptômes du trouble de la personnalité paranoïaque
Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité paranoïaque pensent différemment et croient que les autres essaient de leur faire du mal ou de les menacer. Cela conduit à la méfiance et développe une habitude de blâmer les autres. Par conséquent, ils ne peuvent pas croire aux autres et doutent constamment des intentions des autres, ce qui peut finalement affecter leurs relations.
Certains des signes et symptômes courants que ressentent les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité paranoïaque comprennent :
- Ils doutent de leur entourage, de leur engagement, de leur loyauté et de leur dévouement, et ont constamment le sentiment que les autres les trompent ou profitent d’eux.
- Ils ne veulent faire confiance à personne et ne peuvent donc pas se confier aux autres ni partager leurs informations personnelles avec d’autres. Ils craignent toujours que leurs informations soient utilisées contre eux.
- Ils peuvent avoir des soupçons quant à la loyauté de leur conjoint et se disputer fréquemment à ce sujet.
- Ils ne sont pas capables de partager leurs pensées et leurs sentiments avec les autres et peuvent se retrouver isolés ou socialement détachés.
- Ils peuvent garder rancune, être impitoyables et peuvent souvent sembler têtus, hostiles ou argumentatifs.
- Craignant d’être trahis, ils peuvent sembler distants dans leurs relations et n’avoir aucun ami proche ni personne émotionnellement attachée à leur entourage. Ils peuvent devenir jaloux et contrôlants pour éviter la trahison des autres.
- Ils peuvent être hypersensibles, ne pas accepter les critiques de manière positive et peuvent même considérer les remarques innocentes des autres comme une insulte personnelle.
- Ils ne sont généralement pas en mesure de comprendre que leurs pensées et leur comportement peuvent causer des problèmes aux autres.
- Ils ont du mal à se détendre et sont accablés de rancunes envers la plupart des gens qui les entourent.
Diagnostic du trouble de la personnalité paranoïaque
Un trouble de la personnalité paranoïaque peut être difficile à diagnostiquer car il est la plupart du temps considéré comme un trait de personnalité et n’est pas perçu comme un trouble. Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité paranoïaque ne trouvent rien de problématique dans leur façon de penser et n’envisagent pas non plus la nécessité d’une aide médicale.
La personnalité évolue pendant l’enfance et l’adolescence. Ainsi, un trouble de la personnalité paranoïaque est souvent diagnostiqué après l’âge de 18 ans. Bien qu’il n’existe pas de tests de laboratoire pour le diagnostic du trouble de la personnalité paranoïaque, certains tests diagnostiques excluant d’autres problèmes de santé peuvent être nécessaires dans certains cas. S’il n’y a aucune implication de conditions physiques, l’équipe de santé mentale composée d’un psychiatre et d’un psychologue se charge du diagnostic et du traitement du trouble de la personnalité paranoïaque.
Une prise en charge comprend la prise des antécédents, des antécédents familiaux, des maladies médicales passées et présentes, des médicaments antérieurs et en cours, des détails de la vie personnelle et professionnelle, des relations et des émotions. Lesanté mentaleL’équipe applique divers outils d’entretien et d’évaluation pour évaluer le trouble de la personnalité et travailler au diagnostic du trouble de la personnalité paranoïaque.
Traitement du trouble de la personnalité paranoïaque
Le traitement du trouble de la personnalité paranoïaque vise souvent à améliorer leurs capacités d’adaptation, leur empathie, leur confiance et leur estime de soi, contribuant ainsi à améliorer leur vie sociale et personnelle. Le conseil et la psychothérapie, la thérapie par la parole, la thérapie cognitivo-comportementale ou la thérapie comportementale dialectique sont principalement utilisés pour traiter le trouble de la personnalité paranoïaque.
Cependant, le problème est que les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité paranoïaque ne font pas confiance aux autres et ont donc également du mal à faire confiance aux professionnels de la santé mentale. Ils peuvent douter de l’intention du médecin ou du thérapeute et interrompre souvent le traitement.
Bien qu’habituellement, les médicaments ne soient pas utilisés, dans certains cas, si les symptômes sont extrêmes ou associés à d’autres conditions comme l’anxiété oudépression, un traitement médical peut être envisagé.
Le conseil et la psychothérapie sont utiles dans une large mesure, mais cela dépend aussi de la personne, car elle doit être prête à accepter et à suivre le plan de traitement proposé.
La psychothérapie peut aider à soulager les symptômes de la paranoïa et à réduire ses implications sur la vie personnelle ou professionnelle.
Comme le fait de douter des intentions des autres peut également entraîner un comportement agressif, cela peut parfois s’avérer grave. Bien que leur vie personnelle et professionnelle soit affectée, ils courent également un plus grand risque d’être impliqués dans des litiges, car ils poursuivent en justice d’autres personnes pour les avoir trompés.
Par conséquent, plus ces affections sont diagnostiquées et traitées tôt, mieux c’est. Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité paranoïaque ne se rendent jamais compte de leur comportement excentrique. Les membres de leur famille doivent donc être vigilants et consulter un médecin en temps opportun.
Références :
- https://www.researchgate.net/publication/317803024
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9784-paranoid-personality-disorder
- https://www.webmd.com/mental-health/paranoid-personality-disorder
- https://medlineplus.gov/ency/article/000938.htm
