Trouble de la personnalité narcissique : ce que vous devez savoir

De nos jours, il est courant que les gens utilisent le terme « narcissique » lorsqu’ils se réfèrent à quelqu’un avec qui ils ne s’entendent peut-être pas. Cela vient généralement avec la compréhension que la personne en question est égocentrique et manque de respect pour les autres.

Malgré l’utilisation fréquente de ce terme, le trouble psychologique du trouble de la personnalité narcissique (NPD) est largement mal compris. Les idées fausses courantes à ce sujet peuvent interférer avec la capacité d’une personne à l’identifier en elle-même ou chez les autres et à obtenir le traitement dont elle a besoin pour mieux faire face à la maladie.

En savoir plus sur ce qu’est le trouble de la personnalité narcissique, ce qui pourrait le causer, comment il est traité et plus ci-dessous. 

Qu’est-ce que le narcissisme ?

Le terme “narcissisme” est généralement utilisé pour décrire une personne ou un ensemble de comportements qui sont égocentriques, vains et qui ont constamment besoin d’être validés tout en ayant des difficultés à se connecter véritablement aux autres. N’importe qui peut parfois montrer un comportement narcissique, mais un comportement narcissique persistant peut être défini comme du narcissisme. 

Le narcissisme est un trait qui existe sur un spectre, tandis que le trouble de la personnalité narcissique est un état psychologique. Ceux qui sont considérés comme narcissiques peuvent également avoir des traits de NPD, mais ils peuvent ne pas avoir de symptômes suffisamment graves pour justifier un diagnostic officiel de NPD. 

Il existe deux types de narcissisme : le narcissisme vulnérable et le narcissisme grandiose. Le narcissisme vulnérable apparaît chez les personnes qui ont généralement une faible estime de soi et une sensibilité intense à la critique de toute nature, malgré ce qu’elles peuvent montrer au monde extérieur. D’autre part, le narcissisme grandiose se caractérise par une estime de soi et une importance de soi extrêmement élevées, et ceux qui ont un narcissisme grandiose ont tendance à déclarer des niveaux de satisfaction de vie plus élevés. 

Signes et symptômes du narcissisme

Toutes les personnes atteintes de narcissisme ou de NPD ne présentent pas les mêmes traits, mais il existe certaines caractéristiques communes parmi celles qui souffrent de narcissisme, telles que :

  • Avoir un besoin constant de validation ou d’admiration des autres

  • Avoir droit à plus que la personne moyenne

  • Profiter des autres à des fins personnelles

  • Faire preuve d’arrogance régulièrement

  • Envisager régulièrement des fantasmes de succès et de pouvoir

  • Avoir un sens excessif de sa propre importance

  • Manque d’empathie pour les autres

  • Avoir une incapacité à reconnaître les sentiments ou les besoins des autres

  • Exagérer les capacités, les talents ou les possessions

Alors que les signes et symptômes ci-dessus culminent généralement chez une personne qui essaie de paraître supérieure aux autres à bien des égards, la personne souffrant de narcissisme a généralement du mal à maintenir des relations de qualité et à se sentir véritablement connectée aux autres. Cela peut être dû au fait qu’ils ont du mal à ressentir de l’empathie et à comprendre comment leurs actions ou leurs paroles peuvent avoir un impact négatif sur les autres.

Les personnes atteintes de narcissisme peuvent également avoir des difficultés à maintenir des relations parce qu’elles obligent souvent les autres à respecter des normes incroyablement élevées. En conséquence, il est courant que les personnes atteintes de narcissisme coupent les relations en raison de problèmes insignifiants ou perçus avec l’autre personne et maintiennent leur position à long terme. 

Causes et facteurs de risque du narcissisme

Actuellement, il n’y a aucune cause connue de narcissisme ou de trouble de la personnalité narcissique, mais les experts pensent qu’une combinaison des facteurs suivants peut augmenter les chances d’un diagnostic de NPD :

  • Avoir des antécédents familiaux de NPD

  • Vivre des abus et des traumatismes dans la petite enfance

  • Avoir certaines caractéristiques innées de personnalité et de tempérament

  • Avoir une hypersensibilité à la lumière, aux sons ou aux textures dans l’enfance

  • Recevoir un jugement ou des éloges excessifs de la part des gardiens ou d’autres adultes en tant qu’enfant

Le simple fait qu’une personne présente un ou plusieurs facteurs de risque ne signifie pas nécessairement qu’elle manifestera du narcissisme ou développera un NPD, mais elle peut avoir un risque accru. Si vous présentez les facteurs de risque ci-dessus et que vous craignez de développer du narcissisme, il peut être utile de parler à un professionnel de la santé mentale . 

Comment diagnostique-t-on le narcissisme ?

Un psychologue ou un psychiatre diagnostique généralement le narcissisme. Ces professionnels de la santé mentale se spécialisent dans les troubles psychologiques et ils rencontreront une personne pour en savoir plus sur son mode de vie, ses relations, d’autres troubles physiques ou mentaux, et plus encore. 

Les psychologues et les psychiatres utiliseront également souvent des évaluations et des questionnaires pour déterminer si le narcissisme ou le NPD est un diagnostic approprié. Les personnes qui présentent des traits narcissiques peuvent être diagnostiquées après avoir parlé à un professionnel de la santé mentale des difficultés à maintenir les relations, les comportements et les schémas de pensée, et la façon dont la personne interagit régulièrement avec les autres. 

De nombreux psychothérapeutes utilisent des tests de personnalité standardisés pour mieux comprendre comment vous vous sentez et voyez le monde, ce qui peut les aider à exclure d’autres conditions et à se rapprocher d’un diagnostic approprié. Certains des tests de personnalité les plus couramment utilisés incluent :

  • Examen international des troubles de la personnalité (IPDE)

  • Questionnaire de diagnostic de personnalité-4 (PDQ-4)

  • Inventaire clinique multiaxial III de Millon (MCMI-III)

Lors de ces tests, l’individu doit répondre aux questions aussi honnêtement que possible. Bien qu’il puisse être embarrassant d’admettre penser ou ressentir certaines choses, l’honnêteté est la seule façon de résoudre le problème. 

Quand le narcissisme est-il un trouble de la personnalité ?

Le narcissisme peut devenir un trouble de la personnalité lorsque les symptômes deviennent plus persistants et graves, au point qu’il est difficile de vivre, de travailler et de socialiser normalement. Les troubles de la personnalité ont également tendance à se développer à la fin de l’adolescence ou au début de la vingtaine, bien que les adolescents puissent présenter un comportement égocentrique, dont ils sortiront. 

De nombreuses personnes reçoivent un diagnostic de NPD au cours de cette étape de la vie, mais de nombreuses personnes atteintes de NPD ne sont pas diagnostiquées pendant de nombreuses années, voire toute leur vie. 

N’oubliez pas que le narcissisme est un spectre et que presque tout le monde présente un comportement narcissique à un moment donné. Le narcissisme, cependant, devient un trouble de la personnalité lorsque le comportement et la pensée narcissiques se glissent dans tous les aspects de la vie, de l’éducation et du travail aux amitiés et aux relations amoureuses. 

Les personnes qui ne peuvent pas ou ne veulent pas reconnaître les sentiments ou les besoins des autres et celles qui souhaitent profiter des autres peuvent se trouver à l’extrémité la plus éloignée du spectre du narcissisme dans le NPD. 

Le narcissisme devient un trouble diagnosticable lorsqu’une personne présente au moins cinq des traits énumérés sous l’en-tête “signes et symptômes du narcissisme”, selon le DSM-5. La psychothérapie et d’autres traitements peuvent modifier ces pensées et ces comportements afin de mieux gérer la maladie et d’améliorer les relations et la satisfaction de vivre. 

Les narcissiques savent-ils qu’ils sont narcissiques ?

De nombreuses personnes atteintes de narcissisme peuvent se sentir différentes de leurs pairs, en particulier lorsqu’elles ne peuvent pas se connecter avec des personnes comme elles le souhaiteraient. Malheureusement, le NPD et le narcissisme font qu’il est difficile de reconnaître¹ qu’un problème peut résider en eux-mêmes plutôt qu’en tout le monde, comme ils le perçoivent généralement. 

Fait intéressant, certaines recherches montrent que les personnes atteintes de narcissisme ont tendance à avoir une certaine conscience² que leur image d’eux-mêmes est plus positive que la façon dont les autres peuvent les voir. Ils comprennent souvent qu’ils sont meilleurs à la première impression qu’à entretenir des relations à long terme. 

Même avec ces indices de prise de conscience, la plupart des personnes atteintes de narcissisme ne se décriraient pas comme narcissiques. 

Traitement du narcissisme

Le traitement du narcissisme peut être difficile car la confirmation du diagnostic peut prendre du temps. Une fois le diagnostic confirmé, quelqu’un peut commencer le traitement. Le traitement peut aider la personne à aborder ses traits narcissiques et à mieux se connecter avec les autres.

Le traitement principal du narcissisme et du NPD est le conseil et la thérapie à long terme.

Les thérapeutes travaillent généralement avec ces personnes pour développer un sentiment sain de confiance. Le conseil se concentre également généralement sur la reconnaissance des sentiments et des besoins des autres pour favoriser un plus grand sentiment d’empathie, permettant à la personne atteinte de NPD de mieux se connecter avec les autres. 

Étant donné que de nombreuses personnes atteintes de narcissisme sont également aux prises avec la dépression et l’anxiété, des problèmes de santé physique et la toxicomanie, d’autres modes de traitement peuvent également devenir nécessaires pour aider à traiter d’autres points de détresse qui peuvent encore exacerber leurs traits narcissiques. Traiter l’anxiété et la dépression avec des médicaments peut également aider à améliorer les symptômes de certaines personnes. 

Vivre avec le narcissisme

Le NPD et le narcissisme peuvent rendre plus difficile pour les gens de se connecter les uns aux autres au quotidien, et le narcissisme peut être tout aussi difficile pour ceux qui en souffrent que pour ceux qui les entourent. Il existe des moyens par lesquels les deux parties peuvent travailler pour améliorer les symptômes du narcissisme et du NPD, mais il faut un engagement à long terme³ de la personne atteinte de narcissisme et de ses proches pour vivre une vie vraiment significative et connectée avec la maladie. 

Si vous avez du narcissisme

Si vous sentez que vous souffrez de narcissisme, il peut être utile de prendre rendez-vous avec un psychologue pour subir des tests et des évaluations. À partir de là, un psychologue peut vous aider à concevoir un plan de traitement complet pour changer les comportements pour une vie plus riche et plus épanouissante. 

Même si vous ne souffrez pas de narcissisme, consulter un professionnel de la santé mentale peut vous aider à explorer les sentiments négatifs que vous ressentez et à concevoir une stratégie pour vous aider à établir de meilleures relations avec les autres. 

Si un être cher a du narcissisme

Si un être cher est aux prises avec le narcissisme, il peut être difficile de maintenir une relation saine et de lui apporter le soutien dont il a besoin. Les personnes atteintes de narcissisme ont tendance à repousser les gens si elles perçoivent qu’une autre personne fait une erreur ou leur fait du tort, et elles peuvent vous exclure de leur vie sans raison apparente.

Si vous êtes en couple avec une personne aux prises avec le narcissisme, il peut être utile d’avoir le numéro d’une ligne d’assistance téléphonique ou d’un groupe de soutien à portée de main au cas où vous auriez besoin d’un soutien supplémentaire.

Si votre partenaire est aux prises avec le narcissisme, la thérapie de couple peut vous aider, vous et votre proche, à mieux gérer ses symptômes et à travailler vers un partenariat plus sain et plus heureux. Lorsque les deux partenaires acceptent de suivre une thérapie, les chances de construire une vie meilleure ensemble ont tendance à augmenter. 

Quand devriez-vous consulter un médecin?

Il peut être utile pour les personnes qui pensent être atteintes de NPD ou de narcissisme de consulter un médecin pour être référées à un professionnel de la santé mentale, surtout si elles sont également devenues dépendantes de l’alcool et d’autres substances ou si elles ont des pensées ou des comportements suicidaires. 

Malheureusement, il est courant que les personnes atteintes de NPD ne croient pas que quelque chose ne va pas dans leur vie ou leurs relations, il est donc peu probable qu’elles recherchent un traitement. Il est également difficile pour les autres de recommander de se faire soigner. Cela peut être perçu comme une critique ou une insulte, rendant une personne atteinte de NPD plus susceptible de se couper ou de se retirer socialement. 

C’est une bonne idée de consulter un médecin ou un professionnel de la santé mentale si vous avez du mal à vous connecter avec les autres, à maintenir des relations et à ressentir plusieurs des symptômes énumérés ci-dessus. Vous pouvez consulter votre médecin de soins primaires pour une première consultation, et il peut vous référer à un psychologue ou à un psychiatre pour une évaluation et un traitement plus approfondis.

Il peut être difficile de demander un traitement pour une condition ou un trouble, mais obtenir le traitement dont vous avez besoin si vous souffrez de narcissisme ou de NPD peut vous aider à adopter un meilleur comportement.

La verité

Le narcissisme et le NPD peuvent rendre la vie quotidienne et le maintien des relations difficiles pour les personnes atteintes de la maladie et les personnes qui les entourent. C’est aussi une maladie difficile à diagnostiquer et à traiter, car la personne atteinte peut avoir du mal à accepter qu’il y a un problème à portée de main. 

Heureusement, ceux qui recherchent un traitement et s’y tiennent à long terme peuvent changer leurs comportements pour forger de meilleures relations, faire preuve de plus d’empathie et vivre une vie globalement meilleure et plus épanouissante.

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