Qu’est-ce que l’Anhédonie ?
L’anhédonie est considérée comme un symptôme de trouble mental par lequel une personne est incapable de ressentir de la satisfaction, de la joie ou du plaisir dans des activités qu’elle aurait souvent appréciées, comme la lecture, le chant, l’exercice, les sports, les activités sociales, etc. Par exemple, une personne qui trouvait habituellement du plaisir à chanter et ne trouve plus cela agréable serait affectée par l’anhédonie.
À quoi ressemble Anhédonie ?
Dans la vie, les gens éprouvent souvent de bons sentiments d’accomplissement et de récompense suite aux activités dans lesquelles ils s’engagent. Ces accomplissements et leurs récompenses valent souvent la peine d’être poursuivis, en raison des sentiments positifs qu’ils procurent.
Ces choses que les gens cherchent souvent à accomplir incluent des motivations biologiques de base comme manger des plats délicieux, faire de l’exercice, du sexe, de l’hygiène, de la propreté, etc.
Des motivations sociales comme la socialisation et les activités productives, pour lesquelles ils reçoivent des récompenses de reconnaissance, de réalisations et d’acceptation, ainsi que des activités d’appréciation de la beauté, de l’art ou de la nature comme l’écoute de musique, d’art, de danse, de littérature et des environnements naturels, qui créent souvent un sentiment d’appréciation et de joie. Dans un état d’Anhédonie, le patient n’a pas la capacité d’apprécier et d’expérimenter ces choses.
Il existe actuellement très peu de recherches permettant de mieux expliquer le niveau de plaisir gagné ou perdu dans la maladie d’Anhédonie. La plupart des recherches n’avaient mis en évidence que différents types de comportements agréables comme l’anhédonie motivationnelle.
Quel est le lien entre l’anhédonie et la dépression ?
L’anhédonie est un symptôme majeur du trouble dépressif majeur ou dépression cliniqueet ce sentiment est souvent observé dans les troubles mentaux comme les troubles de l’humeur, le trouble de la personnalité schizoïde,schizophrénie, trouble schizo-affectif, ettrouble de la personnalité limite (TPL). Partout où ces troubles mentaux ou dépressionest diagnostiquée et détectée, l’anhédonie sera toujours présente et se manifestera dans le niveau auquel une personne diagnostiquée apprécie les activités qu’elle aurait normalement appréciées. Par exemple, dans une situation de trouble de la personnalité schizoïde.
Des recherches antérieures ont montré qu’il existe une relation énorme entre la dépression et l’anhédonie. Chez toute personne souffrant de trouble dépressif majeur ou de dépression clinique, il y a toujours une forte présence d’anhédonie. Lorsque les gens sont déprimés, ils perdent tout intérêt pour les activités et les passe-temps qu’ils appréciaient auparavant. Une recherche menée par Faith Brynie (2009) a montré que les circuits du plaisir peuvent ne pas être entièrement bloqués pendant une période de dépression et que le plaisir est donc pleinement ressenti, mais dans un laps de temps très court, pas suffisant pour s’intéresser, se motiver et s’impliquer dans l’activité. L’individu dans ce cas est décrit comme souffrant d’un trouble dépressif majeur ou d’une dépression clinique accompagnée d’anhédonie.
D’un autre côté, la plupart des personnes souffrant de problèmes de santé mentale souffrent généralement d’une dépression importante (dépression clinique ou trouble dépressif majeur) et développeront donc un niveau élevé d’anhédonie. C’est pourquoi les personnes atteintes de maladies mentales telles que la schizophrénie, le trouble de l’humeur bipolaire, le trouble de la personnalité, etc. présentent souvent des cas graves d’anhédonie.
Néanmoins, les personnes souffrant d’une certaine dépression peuvent ne pas souffrir d’anhédonie. L’anhédonie est généralement inhibée par la plupart des personnes souffrant de dépression clinique ou de trouble dépressif majeur et même après avoir été traitée pour la dépression, l’anhédonie peut persister pendant un certain temps.
Quels sont les types d’anhédonie ?
Il existe quatre types d’anhédonie que l’on retrouve généralement chez les personnes atteintes du trouble de l’anhédonie. Ils sont:
- Anhédonie consommée :L’individu ne tire aucune satisfaction des activités considérées comme agréables. Dans ce cas, la personne n’a aucune attente de récompense et, en tant que telle, ne montre aucune forme de satisfaction à l’égard des activités.
- Anhédonie motivationnelle :Il s’agit d’une situation dans laquelle une personne ne montre aucun intérêt à participer à des activités agréables. Rien ne le motive à faire quoi que ce soit, même s’il existe une récompense pour l’accomplissement d’une telle activité.
- Anhédonie sociale :Il s’agit d’une situation dans laquelle un individu se retire de tous les rassemblements et contacts sociaux, vivant dans son propre monde. Il n’y a aucun intérêt à interagir et à se lier d’amitié avec les gens. La personne veut toujours être seule tout le temps. La personne n’a pas d’amis proches, est d’humeur dépressive, ne peut pas s’adapter socialement, montre beaucoup d’inadéquation sociale et d’anxiété, se sent très insécurisée lors des réunions sociales.
- Anhédonie sexuelle :Anhédonie sexuelle chez les hommes, on parle d’anhédonie éjaculatoire. Ce sont plus souvent les hommes que les femmes qui en souffrent. Les femmes peuvent également en souffrir au cours du processus corporel. Cela signifie que lorsqu’un individu fait un effort pour avoir des relations sexuelles avec son partenaire, il n’éprouve aucun sentiment de gratification, d’épanouissement ou de plaisir sexuel découlant de cette activité. L’anhédonie sexuelle peut être causée par un faible taux de testostérone, la sclérose en plaques, la fatigue, l’hyperprolactinémie, un trouble sexuel hypoactif (HSDD), une maladie physique, la prise d’antidépresseurs ISRS ou l’utilisation de neuroleptiques anti-dominants.
Quels sont les signes et symptômes de l’anhédonie ?
Les personnes atteintes d’anhédonie ont généralement une humeur très plate. Leur humeur ne peut être décrite comme ni élevée ni basse, de sorte qu’ils ne montrent aucun sentiment pour qui que ce soit ou pour quoi que ce soit. C’est le symptôme majeur de l’anhédonie. Il est la plupart du temps très difficile de comprendre ces personnes et probablement de travailler avec elles. Vous verrez certains des signes et symptômes suivants chez toute personne souffrant d’anhédonie :
- Si l’individu n’exprime aucun intérêt pour les activités quotidiennes normales, il en profite généralement. Les choses qu’ils appréciaient auparavant, ils ne les apprécient plus et ils ne trouvent aucun intérêt à les faire. Lorsqu’ils essaient même de participer à de telles activités, ils n’y trouvent ni joie ni gratification. Cela pourrait être un symptôme d’Anhédonie.
- Si l’individu n’a pas la capacité d’éprouver ou de montrer du plaisir, de la joie et du bonheur dans ces activités, il aura généralement éprouvé un grand plaisir, une grande joie et un grand bonheur.
- Si la personne n’a aucune motivation pour faire quoi que ce soit. La plupart des gens sont motivés par les récompenses, la reconnaissance et l’épanouissement qu’ils tireraient de leur participation à une activité particulière, mais les personnes atteintes d’anhédonie ne sont motivées par aucune de ces récompenses. Ils n’ont aucun désir de réaliser le meilleur dans tout ce qu’ils font. Ils estiment que cela ne vaut rien pour eux.
- La personne perd du poids de manière inexplicable, car elle réfléchit toujours beaucoup et se sent vraiment mal dans sa peau.
- La personne souffrant d’Anhédonie présenterait des symptômes d’agitation et de lenteur et ne pourrait pratiquement accomplir aucune tâche.
- L’un des symptômes de l’Anhédonie est que la personne se sent souvent déprimée, triste et pense parfois au suicide.
Quelles sont les causes de l’anhédonie ?
La plupart des chercheurs ont souligné que la dégradation du neurotransmetteur dopamine du cerveau, qui sert à envoyer des signaux de récompense à d’autres cellules nerveuses, pourrait être la cause de l’anhédonie. La plupart des causes de l’Anhédonie, qui ont été soulignées par des recherches récentes, comprennent :
- Apprentissage social. Il s’agit d’une situation dans laquelle la personne anhédonienne a appris à s’identifier et à s’habituer à ne ressentir aucun plaisir à l’égard de certaines expériences.
- Les neuroleptiques antidopaminergiques ou les médicaments antipsychotiques et le sevrage provoquent également une anhédonie due à des stimulants comme les phénéthylamines ou les amphétamines. Des preuves ont montré que les antibiotiques provoquent également l’anhédonie.
- Le critère de perte de poids du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) peut également provoquer l’anhédonie. En effet, de nombreuses personnes atteintes de ce trouble éprouvent généralement un manque de satisfaction à l’égard de la nourriture et souffrent également de dépression.
- Une étude a souligné que la réduction de l’activité de l’amygdale et du stratium pourrait empêcher le cortex préfrontal de traiter les expériences enrichissantes menant à l’anhédonie en raison de la panne du système de récompense du cerveau.
- Il a également été souligné que l’anhédonie est causée par des troubles dépressifs graves tels que le trouble de la personnalité limite, le trouble schizo-affectif, les troubles de la personnalité schizoïde, les troubles de l’humeur et la schizophrénie.
- La maltraitance des enfants pendant leur enfance peut également conduire à l’anhédonie.
- L’anhédonie est également causée par l’abus/surdose de drogues.
- La dépression clinique ou le trouble dépressif majeur présentent également une grande quantité d’anhédonie.
- Les personnes qui consomment trop d’alcool sont également exposées au risque d’anhédonie.
- Les personnes qui ont des partenaires sexuels différents peuvent également souffrir d’anhédonie sexuelle.
- De nombreux psychiatres ont souligné que l’anhédonie est également causée par un stress prolongé, résultant d’un dysfonctionnement neurologique mineur.
- Plusieurs maladies ont également été associées à l’anhédonie, telles que les maladies gastro-intestinales, le diabète, les accidents vasculaires cérébraux, l’hypercholestérolémie, etc.
Quels sont les principaux facteurs de risque de l’anhédonie ?
Les causes énumérées ci-dessus ont différents degrés et étendues selon lesquels une personne peut être affectée par l’anhédonie. Néanmoins, les principaux facteurs de risque identifiés comme conduisant fréquemment à l’anhédonie sont :
- Utilisation excessive de médicaments antipsychotiques et utilisation de stimulants de sevrage comme les phénéthélamines ou les amphétamines.
- La dépression clinique, le trouble de la personnalité limite, le trouble de la personnalité, les troubles de l’humeur, le trouble schizo-affectif et la schizophrénie produisent des cas très graves d’anhédonie.
- Dépendance aux drogues et à l’alcool.
Quelles sont les complications de l’anhédonie ?
L’anhédonie complique le bien-être général de l’individu, sur le plan social, familial, professionnel, sanitaire et divers intérêts personnels. Les personnes atteintes d’anhédonie éprouveront les symptômes suivants :
- L’anhédonie fait que l’individu manque de motivation pour faire quoi que ce soit.
- La personne souffrant d’Anhédonie ne tirera plus de plaisir des activités dont elle jouissait auparavant.
- L’anhédonie amène la personne à devenir distante et à ne montrer aucune émotion envers qui que ce soit. Ils deviennent distants envers leurs enfants, leur femme/mari.
- Ils ne ressentent aucune émotion ou attirance pour les belles créations telles que les fleurs, les animaux, les couchers de soleil, les décorations et autres beaux paysages.
- La plupart du temps, ils affichent de fausses émotions pour éviter les questions.
- L’anhédonie fait oublier aux gens les choses et les événements passés en raison du manque d’intérêt qu’ils portent.
- Cela ne leur fait plus aimer écouter de la musique et profiter de leurs chansons préférées.
- Occasions spéciales comme les mariages, les anniversaires et autres célébrations. Ils devront souvent oublier l’anniversaire de leurs enfants et de leurs proches.
- Les rêves qu’ils ont toujours eu de devenir quelque chose de grand ou de réaliser une chose particulière dans la vie deviennent une illusion.
- Ils se désintéressent des contacts intimes avec leur conjoint.
- Ils perdront totalement tout intérêt pour leurs passe-temps préférés comme jouer à des jeux, faire du trail, du ski, discuter, lire, voyager, etc.
- Ils perdront tout intérêt pour les activités spirituelles.
- L’anhédonie peut affecter la croissance et le développement de leurs enfants, car ils peuvent souffrir des activités sociales.
- L’anhédonie peut entraîner de graves problèmes de santé, comme des problèmes mentaux aigus.
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