Les problèmes de contrôle des impulsions peuvent-ils être liés à d’autres conditions, connaître les symptômes et le traitement des problèmes de contrôle des impulsions ?

Nous avons tous du mal à contrôler nos impulsions de temps en temps. Cependant, les personnes ayant des problèmes de contrôle de leurs impulsions ont du mal à s’empêcher de se livrer à des comportements tels que le vol, le jeu ou un comportement agressif envers les autres. Chez ces personnes, on remarque souvent un manque de contrôle des impulsions. Un manque de contrôle des impulsions est également associé à divers troubles neurologiques, notammenttrouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH). Il peut également être associé à un groupe de conditions appelées troubles du contrôle des impulsions (DCI). Les troubles du contrôle des impulsions peuvent avoir un effet profondément néfaste sur votre vie. Il existe cependant des stratégies et des traitements qui peuvent vous aider à gérer vos impulsions. Voici comment gérer les problèmes de contrôle des impulsions chez les enfants et les adultes.

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Qu’est-ce qu’un comportement impulsif et quels sont les symptômes des problèmes de contrôle des impulsions ?

Le comportement impulsif fait référence aux cas où vous agissez rapidement sans prêter attention aux conséquences.(1,2,3)Rien d’autre que ce moment précis ne se passe dans votre esprit. Bien que nous ayons tous un comportement impulsif de temps en temps, en particulier dans les jeunes années, la plupart des gens apprennent à contrôler ces impulsions à mesure que nous vieillissons et mûrissons. Cependant, des comportements impulsifs fréquents peuvent être associés à certains types de problèmes de santé mentale, notamment le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH).(4,5)Un comportement impulsif ou un manque de contrôle des impulsions peut également être associé à un groupe de conditions appelées troubles du contrôle des impulsions (DCI).(6,7,8)

Les problèmes de contrôle des impulsions diffèrent d’une personne à l’autre, mais un thème général que l’on peut observer est que ces impulsions sont généralement considérées comme extrêmes et difficiles à contrôler. La plupart des symptômes apparaissent généralement à l’adolescence, mais il est possible que les signes de troubles du contrôle des impulsions n’apparaissent pas bien avant l’âge adulte.

Voici quelques-uns des symptômes les plus courants des problèmes de contrôle des impulsions qui peuvent être observés dans tous les groupes d’âge :

Couché
Détruire des biens
Faire preuve d’une colère explosive
Vol ou cleptomanie
Sujet à des explosions soudaines, à la fois verbales et physiques
Trop manger ou manger de manière compulsive
Blesser d’autres personnes ou animaux
Tirer sur ses propres cheveux, cils et sourcils, une condition connue sous le nom de trichotillomanie

Certains symptômes sont plus fréquemment observés chez les adultes ayant des problèmes de contrôle des impulsions. Ceux-ci peuvent inclure des comportements tels que :

Achats compulsifs
Jeu incontrôlé
Hypersexualité
Dépendance à Internet qui peut se manifester par une utilisation incontrôlée
Allumer intentionnellement des incendies, une condition connue sous le nom de pyromanie.

Chez les enfants ayant des problèmes de contrôle des impulsions, vous êtes plus susceptible de remarquer des problèmes à l’école, tant sur le plan scolaire que social. Ils sont également susceptibles d’être plus à risque d’être confrontés à des crises de colère en classe, de ne pas terminer leurs devoirs et de se battre avec leurs camarades de classe.

Les problèmes de contrôle des impulsions peuvent-ils être liés à d’autres conditions ?

Même si la cause exacte des troubles du contrôle des impulsions est inconnue, on pense que les problèmes de contrôle des impulsions peuvent être liés à certains changements chimiques qui se produisent dans le lobe frontal du cerveau. On sait que ces changements impliquent la dopamine.(9)

Le lobe frontal du cerveau est connu pour contrôler vos impulsions, et s’il y a des changements, vous courez un risque plus élevé de développer des problèmes de contrôle des impulsions.

Les troubles du contrôle des impulsions peuvent également être liés à un autre groupe de ce que le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) décrit comme des troubles perturbateurs, du contrôle des impulsions et des conduites.(10,11)

Des exemples de ces types de troubles comprennent :

Trouble des conduites :Les personnes souffrant de troubles des conduites font preuve de colère et d’agressivité qui peuvent rapidement devenir un danger pour les autres personnes, les biens et les animaux.(12)
Trouble oppositionnel avec provocation (ODD) :Plus fréquemment diagnostiqué chez les enfants, mais il peut également être diagnostiqué chez les adultes. Une personne atteinte d’un trouble oppositionnel avec provocation est susceptible de se mettre facilement en colère, d’être provocante et argumentative tout en présentant d’autres types de comportements agressifs et vindicatifs.(13,14)
Trouble explosif intermittent :Le trouble explosif intermittent peut provoquer des accès de colère et d’agressivité au travail, à la maison et à l’école.(15,16)

Des problèmes de contrôle des impulsions sont également observés parallèlement aux conditions médicales suivantes :

Trouble bipolaire
Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH)
La maladie de Parkinsonet autres troubles du mouvement similaires
Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
Syndrome de Tourette
Abus de substances

Les troubles du contrôle des impulsions ont été plus fréquemment observés chez les hommes. Certains des autres facteurs de risque de développer de tels troubles comprennent :

Une histoire d’abus
Parents ayant des problèmes de toxicomanie
Mauvais traitements ou abus de la part des parents pendant l’enfance

Faire face aux problèmes de contrôle des impulsions

Il est essentiel de rechercher un traitement pour vous aider à gérer vos problèmes de contrôle des impulsions, mais il existe également d’autres moyens de vous aider à faire face à ces problèmes.

Voici quelques façons d’aider votre enfant à faire face :

Si vous êtes un parent dont l’enfant a des difficultés à contrôler ses impulsions, vous devriez discuter avec votre médecin de la façon de relever les défis de votre enfant et de la meilleure façon de l’aider. Votre médecin peut vous recommander un psychothérapeute formé pour bien travailler avec les enfants.

Vous pouvez également aider votre enfant ayant des problèmes de contrôle de ses impulsions en :

Fixer certaines limites et les respecter strictement.
Modéliser des comportements sains à suivre pour votre enfant et donner le bon exemple.
Assurez-vous de les féliciter chaque fois qu’ils adoptent un bon comportement.
Établissez une routine pour que votre enfant sache exactement à quoi s’attendre et à quelle heure.

Lorsqu’il s’agit d’adultes, ils sont plus susceptibles d’avoir des difficultés à contrôler leurs comportements, surtout dans le feu de l’action. Par la suite, ils risquent de se sentir honteux et coupables. Ce type de comportement peut éventuellement devenir un cycle de colère envers les autres.

Il est essentiel de parler à un médecin ou à un professionnel de la santé mentale des défis auxquels vous êtes confronté en matière de contrôle des impulsions. Avoir quelqu’un à qui parler peut vous aider à gérer vos comportements et également à réduire le risque de colère, d’irritabilité et dedépression.(17)

Traitements pour les problèmes de contrôle des impulsions

La thérapie, bien entendu, est le traitement principal des troubles du contrôle des impulsions ainsi que du contrôle des impulsions associé à d’autres affections sous-jacentes. Voici quelques exemples de thérapies :

Thérapie par le jeu pour les enfants
Thérapie de groupe pour adultes
Thérapie familiale
Thérapie de couple

Individuelpsychothérapiesous forme de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ou d’autres types de thérapie par la parole.

Dans de nombreux cas, votre médecin peut également vous prescrire des stabilisateurs de l’humeur ou des antidépresseurs pour aider à équilibrer les substances chimiques présentes dans le cerveau. Il existe de nombreuses options, et cela peut prendre un certain temps et quelques essais et erreurs pour déterminer quels médicaments et quelle posologie vous conviennent le mieux.

Le traitement de tout type de problèmes de santé neurologiques ou mentales existants peut également contribuer à améliorer les symptômes d’un mauvais contrôle des impulsions. Par exemple, si vous souffrez de la maladie de Parkinson, le traitement peut vous aider à gérer les symptômes d’un mauvais contrôle de vos impulsions.(18)

Quand contacter un médecin ?

Il est essentiel que vous contactiez votre médecin au plus tôt si vous soupçonnez que vous ou votre enfant présentez des signes de problèmes de contrôle de vos impulsions. N’oubliez pas que plus tôt vous demanderez de l’aide, meilleurs seront les résultats pour vous ou votre enfant.

Dans le cas des enfants et des adultes, une évaluation immédiate par un professionnel de la santé mentale peut aider à gérer tout problème au travail, à l’école ou même avec la loi qui survient généralement en raison d’un comportement impulsif. Si vous sentez que vous ne parvenez pas à contrôler vos impulsions et qu’elles commencent à nuire à vos relations et à votre vie, il est préférable de demander de l’aide et d’en parler à quelqu’un. Si votre enfant fait du mal ou agit de manière agressive envers des personnes ou des animaux, il est préférable d’appeler immédiatement son médecin.

Pour mieux comprendre et évaluer vos problèmes de contrôle des impulsions ou ceux de votre enfant, votre médecin vous posera des questions sur les symptômes, leur intensité et la fréquence des crises. Ils peuvent également vous demander de subir une évaluation psychologique pour déterminer s’il existe des troubles mentaux sous-jacents pouvant être responsables du comportement impulsif.

S’il existe un trouble neurologique existant, votre médecin commencera un traitement pour celui-ci. Informez votre médecin si vous commencez à ressentir de nouveaux symptômes en cas d’absence d’amélioration du comportement impulsif, même après le traitement du trouble neurologique. Votre médecin devra peut-être apporter certains ajustements à votre plan de traitement actuel.

Conclusion

Les problèmes de contrôle des impulsions sont en réalité plus courants qu’on ne le pense. Ils peuvent être complexes et difficiles à prévenir et à gérer. Travailler avec un médecin et mieux comprendre pourquoi vous rencontrez des problèmes de contrôle de vos impulsions et les facteurs de risque impliqués peuvent vous aider à trouver le traitement approprié qui vous aidera à gérer votre état.

Les troubles du contrôle des impulsions ont tendance à se développer davantage au cours de l’enfance, c’est pourquoi il ne faut pas attendre pour en parler au médecin de votre enfant.

Bien qu’il soit difficile de gérer un manque de contrôle de nos impulsions, obtenir de l’aide dès le début peut être bénéfique et réduire l’impact négatif que ce type de condition peut avoir sur votre travail, vos relations ou votre école.

Références :

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