L’infestation délirante, également connue sous le nom de syndrome d’Ekbom, parasitose délirante ou délires de parasitose, est une maladie psychiatrique rare dans laquelle le patient qui en souffre croit à tort qu’une sorte de parasite l’infecte, alors qu’en réalité ce n’est pas le cas.(1, 2, 3, 4)
Un parasite est un organisme qui se développe sur son hôte, comme les araignées, les vers, les poux, les puces et les acariens. Une personne souffrant d’une infestation délirante a des pensées incontrôlables selon lesquelles elle souffre d’une infection parasitaire.
Types d’infestation délirante
Les trois types d’infestation délirante sont :
- Infestation délirante primaire ou parasitose :En cela, le patient souffre d’une croyance délirante et ne présente qu’un seul symptôme (monosymptomatique).(2)
- Infestation délirante secondaire ou parasitose :En cela, le patient souffre d’autres problèmes de santé mentale, tels queschizophrénie,dépression,trouble de stress post-traumatique,démence, trouble bipolaireettrouble obsessionnel compulsif.(2)
- Infestation délirante organique ou parasitose :Ce type d’infestation délirante peut survenir chez une personne souffrant de maladies, telles quediabète,hypothyroïdie,problèmes cardiaques,ménopause, dépendance à la cocaïneetcarence en vitamine B-12.(2)
Quelles sont les causes de l’infestation délirante ?
La cause exacte de l’infestation délirante n’est pas connue. Une infestation délirante peut fréquemment survenir chez les femmes d’âge moyen ou plus âgées. Cependant, les deux sexes, quelle que soit leur race ou leur âge, peuvent souffrir de ce problème de santé mentale.
Parfois, une personne peut souffrir d’une parasitose délirante ou d’une infestation délirante à la suite d’une autre maladie, qui provoque un déséquilibre chimique dans le cerveau. Cela peut se produire à partir de toxicomanieou son utilisation. Les experts estiment que la dopamine, une substance chimique du cerveau, est liée àpsychose.(5) Toute maladie ou grave stresserpeut provoquer un excès de dopamine dans le cerveau conduisant à une infestation délirante.(6)
Quels sont les symptômes d’une infestation délirante ?
Les patients souffrant d’infestation délirante consultent souvent un dermatologue ou tout autre médecin en insistant et en étant convaincu qu’ils ont un parasite à l’intérieur de leur corps et qu’ils souffrent d’une infection parasitaire sur leur peau.(1)
La profonde conviction du patient qu’il a un parasite dans son corps est le principal symptôme d’un patient souffrant d’infestation délirante ou de parasitose délirante. Le patient peut également croire que son environnement, sa maison et ses meubles sont également contaminés par des parasites.
Un autre symptôme important de la parasitose délirante ou de l’infestation délirante est la sensation de ramper que le patient ressent sur sa peau (fourmillements).
D’autres symptômes d’infestation délirante peuvent inclure :(2)
- Sensation d’engourdissement.
- Sensations de brûlure oudémangeaison.
- Le patient grattera la peau ou grattera la peau.
- Le patient se plaindra d’une sensation de picotement ou de rampement sous la peau.
- Présence d’ulcères ou de lésions cutanées consécutives au grattage.
- Le patient peut utiliser des produits chimiques agressifs pour frotter sa peau dans l’espoir de se débarrasser du parasite.
- Le patient souffrant d’une infestation délirante peut également recourir à des remèdes maison indésirables, tels que des pesticides sur sa peau.
- Dans les cas graves d’infestation délirante, le patient peut également s’automutiler.
Comment est posé le diagnostic d’infestation délirante ou de parasitose délirante ?
Tout d’abord, un examen physique complet ainsi que des analyses de sang sont effectués pour exclure d’autres causes des plaintes du patient, notamment un engourdissement cutané, des rampements et des démangeaisons. Certaines des conditions qui peuvent produire ces symptômes sont :maladie de la thyroïde;anémie;gale;maladie du rein;Infection par le VIH; ayantpoux;dermatite herpétiforme;fibromyalgie;La maladie de Parkinson;médicament/alcoolabuser; Maladie des Morgellons ; certains médicaments ettroubles nerveux.(3)
Comment traite-t-on une infestation délirante ?
Le traitement de l’infestation délirante consiste à traiter toute maladie sous-jacente qui déclenche cette sensation. Une fois l’infestation délirante diagnostiquée, le patient doit consulter un psychiatre qui lui prescrira des médicaments en conséquence. Les patients souffrant d’infestation délirante peuvent refuser de prendre l’un de ces médicaments, car ils sont fermement convaincus qu’ils souffrent d’une infection parasitaire et non d’un problème de santé mentale.
Thérapie par la parole et le soutien familial aide le patient. Il est important de consulter un psychiatre, car les autres médecins ne connaissent pas cette maladie. La principale ligne de traitement repose sur les médicaments antipsychotiques et parfois antidépresseursaussi.(7)Certains des médicaments antipsychotiques prescrits pour traiter une infestation délirante ou une parasitose délirante sont : l’olanzapine, la rispéridone et l’aripiprazole.(1, 7)
Malheureusement, les patients souffrant d’infestation délirante ne peuvent pas comprendre la réalité de leur situation et n’accepteront pas que tout se passe dans leur tête.
Quel est le pronostic de l’infestation délirante ?
Il faut du temps et de la patience pour traiter une infestation délirante et plusieurs visites chez le médecin peuvent être nécessaires avant de constater une amélioration. Différents médicaments doivent être essayés pour déterminer lequel convient le mieux et soulage les symptômes d’une infestation délirante. Un seul médicament ne conviendra pas à tous les patients.
Conclusion
L’infestation délirante ou parasitose délirante est une maladie psychiatrique rare, qui peut être intimidante pour le patient ainsi que pour sa famille et ses amis. Cependant, il faut persévérer et faire preuve de patience, car avec un traitement et un système de soutien appropriés, les symptômes de cette maladie peuvent s’atténuer et le patient peut vivre une vie relativement normale.
Il peut également y avoir une autre maladie sous-jacente qui provoque une infestation délirante, et le diagnostic et le traitement de cette affection sous-jacente résoudront automatiquement les symptômes de l’infestation délirante. Il faut également du temps pour trouver le type de traitement adapté au patient et permettant de soulager les symptômes.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2772366/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3678185/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2776797/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30109800/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4032934/
- https://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(11)00967-X/fulltext
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6828902/
