Faire face à l’incertitude de la maladie bipolaire

Le trouble bipolaire est un trouble mental caractérisé par des changements extrêmes dans l’humeur d’une personne. Une personne atteinte de trouble bipolaire oscille entre des épisodes d’humeur extrêmement élevée appelés manie et des épisodes d’humeur sévère.dépression. En raison de ce trouble bipolaire, il est également appelé maniaque.dépressionou une maladie bipolaire. Les personnes atteintes de trouble bipolaire vivent une vie pleine d’incertitude. Vous ne savez jamais quand vous vous sentez bien ou si vous vous sentez gravement déprimé. Une minute de manie peut vous faire sentir dépassé, tandis que la suivante, vous pouvez ressentir une vague de tristesse intense vous envahir. Et on ne sait jamais quand il faudra peut-être aller à l’hôpital. C’est ce type d’incertitude qui rend si difficile la vie avec le trouble bipolaire. Nous examinons comment gérer l’incertitude liée à la maladie bipolaire.

Aperçu du trouble bipolaire

Le trouble bipolaire est un type de trouble mental chronique qui provoque des changements d’humeur graves et soudains, allant d’extrêmes hauts (appelés épisodes de manie) à des extrêmes bas (dépression). Ces hauts et bas soudains peuvent survenir plusieurs fois par an, ou dans certains cas, seulement rarement.(1)

Il existe de nombreux types de trouble bipolaire, notamment :(2)

  1. Trouble bipolaire I :Celle-ci se caractérise par au moins un épisode maniaque, suivi ou non d’un épisode dépressif.(3)
  2. Trouble bipolaire II :Le trouble bipolaire II est marqué par au moins un épisode dépressif majeur qui dure au moins deux semaines et au moins un épisode d’hypomanie. L’hypomanie est une condition plus légère que la manie. L’épisode hypomaniaque dure également au moins quatre jours.(4)
  3. Trouble cyclothymique :Ce type de trouble bipolaire se caractérise par au moins deux ans de symptômes. Dans le trouble cyclothymique, une personne souffre de nombreux épisodes de symptômes hypomaniaques, mais ceux-ci ne répondent pas à tous les critères d’un épisode hypomaniaque. Un patient présente également des symptômes de dépression qui, encore une fois, ne répondent pas à tous les critères diagnostiques d’un épisode dépressif majeur. Un patient atteint de trouble cyclothymique ne reste pas asymptomatique pendant plus de deux mois à la fois.(5)

Les symptômes spécifiques du trouble bipolaire varient d’une personne à l’autre et dépendent également du type de trouble bipolaire dont on souffre. Cependant, de nombreux symptômes sont courants chez la plupart des personnes atteintes de ce trouble. Ces symptômes courants comprennent :

  • Irritabilité
  • Anxiété
  • Difficulté à se concentrer
  • Dépression et manie en même temps
  • Désintérêt et perte de plaisir dans la plupart des activités
  • Incapacité à se sentir mieux même lorsque de bonnes choses arrivent
  • Psychosecela conduit à un détachement de la réalité, conduisant souvent àdéliresethallucinations

Si vous avez un proche ou un ami atteint de trouble bipolaire, il est essentiel de rester patient avec lui et de comprendre son état. En raison de l’incertitude liée à la maladie bipolaire, aider une personne atteinte de trouble bipolaire n’est pas toujours facile. Voici comment vous pouvez essayer de comprendre comment gérer l’incertitude liée à la maladie bipolaire.

Comment gérer un épisode maniaque ?

Lorsqu’un patient atteint de trouble bipolaire souffre d’un épisode maniaque, il éprouvera des sentiments de créativité, d’énergie élevée et même de bonheur extrême. Ils commenceront à parler très rapidement, dormiront très peu et pourront également agir de manière hyperactive. Ils se sentent probablement invincibles, ce qui conduit à des comportements à risque.

Certains des symptômes d’un épisode maniaque comprennent :

  • Irritabilité extrême
  • Attitude inhabituellement optimiste ou « élevée »
  • Une énergie abondante
  • Être facilement distrait

Avoir des idées déraisonnables et grandioses sur son pouvoir ou ses compétences – cela peut conduire à critiquer les membres de la famille ou les partenaires pour être à la hauteur ou « accomplis », car ils se perçoivent comme étant au-dessus de tout le monde à ce moment-là.

  • Difficulté à se concentrer
  • Des pensées qui s’emballent et qui passent d’une idée à une autre
  • Comportement imprudent sans penser aux conséquences
  • Mauvais jugement et impulsivité
  • Délires et hallucinations (bien qu’il s’agisse d’une complication rare du trouble bipolaire)

Au cours d’un épisode maniaque, une personne atteinte de maladie bipolaire peut commencer à agir de manière imprudente. Parfois, ils peuvent même aller jusqu’à mettre en danger leur propre vie ou même celle des personnes qui les entourent. N’oubliez pas qu’un patient bipolaire est incapable de contrôler totalement ses actions lors d’un épisode maniaque. Par conséquent, ce n’est pas toujours une option ou une bonne idée d’essayer de les raisonner afin d’essayer de mettre fin à leur comportement.

Il est important de connaître et d’être attentif aux signes avant-coureurs d’un épisode maniaque afin de pouvoir réagir en conséquence. Les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent présenter différents symptômes, mais il existe certains signes avant-coureurs courants tels que :

  • Amélioration très soudaine de l’humeur
  • Un sentiment d’optimisme irréaliste
  • Irritabilité et impatience soudaines
  • Explosion d’énergie et de bavardage
  • Discuter d’idées déraisonnables
  • Dépenser de l’argent de manière irresponsable ou imprudente

La manière d’aider ou de réagir lors d’un épisode maniaque dépend principalement de la gravité de l’épisode maniaque du patient. Dans certains cas, les médecins réagissent en augmentant la dose de leurs médicaments, en changeant de médicament ou même en les hospitalisant pour un traitement. Il est important de garder à l’esprit que convaincre un proche d’aller à l’hôpital alors qu’il vit un épisode maniaque ne sera pas facile. C’est principalement parce qu’ils se sentent vraiment bien à ce moment-là et sont complètement convaincus qu’il n’y a rien de mal chez eux.(6)

Il est préférable d’éviter de divertir ou d’accepter les idées irréalistes ou grandioses de votre proche qui souffre d’un épisode maniaque, car cela ne fera qu’augmenter la probabilité d’adopter un comportement risqué et dangereux.

Parler calmement au patient et l’encourager à contacter son médecin ou à se rendre à l’hôpital sera utile.

Vivre et prendre soin d’une personne souffrant d’un problème de santé mentale chronique tel que le trouble bipolaire est sans aucun doute difficile. Souvent, les comportements négatifs de ces patients s’adressent à leurs proches.

Avoir une discussion honnête avec votre proche, même s’il n’est pas en proie à un épisode maniaque, et opter pour des conseils s’avérera utile. Cependant, si vous avez du mal à gérer leur comportement, il est préférable de demander de l’aide à un professionnel. Tenez toujours votre médecin informé de ce qui se passe et envisagez également de rejoindre un groupe de soutien pour le trouble bipolaire. Discuter des problèmes auxquels vous êtes confrontés avec d’autres personnes se trouvant dans une situation similaire peut être utile.

Comment gérer un épisode dépressif ?

Aussi difficile qu’il soit d’aider un proche à faire face à un épisode maniaque, il est tout aussi difficile de l’aider à faire face à un épisode dépressif.

Certains des symptômes courants d’un épisode dépressif comprennent :

  • Irritabilité
  • Désespoir
  • Tristesse
  • Vide
  • Fatigue
  • Perte d’énergie
  • Incapacité à prendre plaisir aux activités
  • Léthargie mentale et physique
  • Avoir du mal à dormir, notamment dormir trop ou pas assez
  • Modifications de l’appétit ou du poids – cela peut inclure une prise de poids et une alimentation excessive, ou une perte de poids et une alimentation insuffisante.
  • Problèmes de mémorisation des choses
  • Difficulté à se concentrer
  • Problème de concentration
  • Pensées de suicide ou de mort

Au cours d’un épisode dépressif, les médecins peuvent également recommander un changement de médicament, une augmentation de la posologie du médicament ou le maintien du patient à l’hôpital si l’épisode dépressif s’accompagne de pensées suicidaires.

Vous devez également préparer un plan d’adaptation pour les épisodes dépressifs, même lorsque le patient ne présente aucun symptôme. En effet, lorsqu’un épisode dépressif survient, il devient difficile d’élaborer un plan d’action.

Signes d’urgence chez les patients bipolaires

Si vous vivez avec un patient bipolaire ou si vous connaissez quelqu’un qui souffre de trouble bipolaire, il est important de garder un œil sur les signes d’urgence suivants :

  • Comportement à risque
  • Discours ou comportement violet
  • Discours ou comportement menaçant
  • Discours ou actions suicidaires
  • Parler de la mort

Si vous sentez que vous ne pouvez pas aider une personne qui traverse un épisode dépressif ou maniaque, n’attendez pas l’aide d’un expert. Appelez immédiatement leur médecin, surtout si vous vous inquiétez de l’aggravation de l’épisode.

Conclusion

Le trouble bipolaire dure toute la vie et il n’existe aucun remède contre la maladie. Parfois, cela peut sembler extrêmement difficile non seulement pour le patient, mais aussi pour le soignant. C’est pourquoi il est nécessaire que le soignant prenne également soin de lui-même. Gardez à l’esprit qu’avec un traitement, un soutien et des capacités d’adaptation appropriés, la plupart des personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent continuer à gérer leur état correctement et à vivre une vie heureuse et saine.

Références :

  1. Belmaker, RH, 2004. Trouble bipolaire. Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre, 351(5), pages 476-486.
  2. Mind.org.uk. (2020). Types de bipolaire | Mind, l’association caritative pour la santé mentale – aide pour les problèmes de santé mentale. [en ligne] Disponible sur :https://www.mind.org.uk/information-support/types-of-mental-health-problems/bipolar-disorder/types-of-bipolar/[Consulté le 22 janvier 2020].
  3. Behavenet.com. (2020). Trouble bipolaire I | Behavenet. [en ligne] Disponible sur :https://behavenet.com/bipolar-i-disorder[Consulté le 22 janvier 2020].
  4. Psycom.net – Ressource de traitement de santé mentale depuis 1986. (2020). La différence entre les troubles bipolaires I et II. [en ligne] Disponible sur :https://www.psycom.net/bipolar-disorder-difference-one-two[Consulté le 22 janvier 2020].
  5. Howland, R.H. et Thase, M.E., 1993. Une revue complète du trouble cyclothymique. Le Journal des maladies nerveuses et mentales, 181(8), pp.485-493.
  6. Uofmhealth.org. (2020). Trouble bipolaire : prévenir les épisodes maniaques | Médecine du Michigan. [en ligne] Disponible sur :https://www.uofmhealth.org/health-library/ty6584[Consulté le 22 janvier 2020].

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