Les troubles du comportement et des conduites sont des maladies mentales et appartiennent aux catégories de troubles psychologiques. Il s’agit de troubles comme le trouble oppositionnel avec provocation, le trouble des conduites, etc. Ceux-ci sont même assez courants et difficiles à diagnostiquer car il est très important de remplir les critères de diagnostic tels que décrits dans la classification DSM 5 des troubles psychiatriques.
Comment les troubles du comportement et des conduites sont-ils diagnostiqués ?
Le trouble du comportement est défini comme des accès répétitifs et récurrents de colère, de désaccord, de comportement grossier, d’irritabilité facile, d’argumentation, d’attitude vindicative, de comportement de défi du patient pendant une certaine période.(1) Le premier et le plus important critère est la période pendant laquelle les symptômes doivent être présents pendant au moins 6 mois ou plus. Pour compléter le diagnostic du trouble oppositionnel avec provocation, au moins 4 symptômes parmi les suivants doivent persister pendant 6 mois. Les symptômes sont les suivants :
Colérique, souvent colérique, facilement ennuyé, sont ceux qui entrent dans l’humeur du patient. Dans le comportement, il y a des symptômes d’attitude argumentative avec les aînés, refuse de se conformer aux règles, essaie délibérément de déclencher une bagarre, essaie de rejeter la responsabilité de ses propres actions sur les autres, etc. Comportement vindicatif au cours des 6 derniers mois au moins deux fois.(2)
Le diagnostic et ses critères varient également avec l’âge. Si le patient est âgé de moins de 5 ans, ces symptômes devraient apparaître presque tous les jours, tandis que si l’âge du patient est supérieur à 5 ans, ces symptômes doivent être présents au moins une fois par semaine ou plus.
Le diagnostic du trouble des conduites est différent car le trouble est très différent du trouble oppositionnel avec provocation. Dans le trouble des conduites, il y a des violations des droits d’autrui et une contrainte est ressentie pour enfreindre les règles. Ceux-ci sont généralement classés comme antisociaux et sont considérés comme l’un des précurseurs du trouble de la personnalité antisociale. Cela comprend des activités comme le mensonge, le vol, la violence physique, les abus sexuels, la fugue, le fait de battre ses parents et d’autres personnes, etc.(3)
Les critères de diagnostic se manifestent par la présence d’au moins 3 des critères suivants au cours des 12 derniers mois dans l’une des catégories ci-dessous et également par la présence d’au moins un seul critère au cours des 6 derniers mois. Les critères sont les suivants :
Agressivité envers les humains et les animaux, tente d’intimider/menacer les gens, déclenche souvent des bagarres, a utilisé une arme dangereuse pour nuire à autrui, a volé ou volé la victime, tente de harceler sexuellement en essayant de mettre la possession, a participé à des vols, etc. Il y a de sérieuses violations des règles et des lois comme rester dehors la nuit sans en parler à ses parents de moins de 13 ans, s’est enfui de la maison deux fois pendant de courtes périodes ou une fois pendant une longue période, a tenté d’endommager la propriété d’autrui en allumant le feu, couchettes à l’école avant l’âge de 13 ans, etc. Les critères supplémentaires sont que si le patient a moins de 10 ans, il est admissible à un trouble des conduites apparaissant dans l’enfance, sinon il s’agit d’un trouble des conduites apparaissant à l’adolescence.(4)
Conclusion
Ces troubles du comportement ont des effets significatifs sur le mode de vie quotidien, les études, les sports, les interactions sociales, etc. du patient. Il y a davantage de froideur émotionnelle dans les deux types de troubles dus à des comportements anormaux du patient. Il s’agit de types de troubles très dangereux en raison de leur association avec d’autres maladies psychiatriques et très difficiles à traiter une fois pleinement développés. Cela peut entraîner de nombreux dangers et dommages pour autrui ainsi que pour le patient lui-même. Le trouble oppositionnel avec provocation est plus courant et moins dangereux que le trouble des conduites qui est responsable de divers crimes survenant dans la société.
Références :
- https://en.m.wikipedia.org/wiki/Oppositional_defiant_disorder
- https://emedicine.medscape.com/article/918095-overview-Oppositional_Defiant_Disorder
- https://en.m.wikipedia.org/wiki/Conduct_disorder
- https://emedicine.medscape.com/article/918213-overview
