L’extraction dentaire implique soit une procédure simple, soit une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Dans les deux cas, il y aurait une plaie, c’est-à-dire une petite ou une longue incision d’où l’on pourrait saigner. Avec une plaie ouverte, les risques d’infection sont élevés. De plus, la douleur et l’inflammation font partie des symptômes les plus courants lors de la phase post-extraction dentaire.
Les antibiotiques sont un groupe de médicaments qui inhibent ou empêchent la croissance des microbes. Ils tuent même les micro-organismes responsables de différentes maladies ou infections. Ces organismes sont généralement appelés agents pathogènes. Les antibiotiques sont des médicaments particulièrement antibactériens. Chaque fois qu’il existe un risque d’infection, un médecin prescrit généralement des antibiotiques pour éviter ce risque. De même, en cas d’extraction dentaire, le dentiste pourra conseiller la prise d’antibiotiques pendant quelques jours.1. Ce qu’il faut comprendre ici, c’est si un antibiotique est nécessaire ou non après une extraction dentaire. Avant d’entrer dans la compréhension, comprenons d’abord la procédure d’extraction dentaire.
Procédure d’extraction dentaire
Comme indiqué précédemment, certaines dents nécessitent une technique simple et un peu de soins tandis que d’autres peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Même si l’extraction dentaire nécessite une technique simple, elle implique un saignement. Le saignement peut être arrêté en utilisant une gaze sur le site d’extraction et une légère pression est appliquée pour arrêter le saignement. Le sang cesse de sortir et commence à coaguler après quelques minutes, ce qui déclenche le processus de guérison. Dans certains cas, lorsqu’il s’agit d’une molaire ou d’une dent de sagesse, ou bien si la dent est cassée, l’extraction serait un processus un peu fastidieux et nécessiterait une intervention chirurgicale par un expert ou un chirurgien dentiste. Dans une telle condition, une coupe est réalisée un peu plus longue pour faciliter une extraction facile. Dans un tel cas, la plaie mettra plus de temps à guérir. Parfois, une incision plus profonde, dans laquelle l’os est coupé, peut également être nécessaire.
Les antibiotiques sont-ils nécessaires après une extraction dentaire ?
Les antibiotiques sont généralement conseillés pour prévenir les infections. Après une extraction dentaire, une petite plaie ouverte ou une incision profonde peut être présente qui a été pratiquée au moment de l’extraction dentaire. Quel que soit le site de la plaie, les risques d’infection sont très élevés. Par conséquent, le dentiste prescrira toujours une cure d’antibiotiques après une extraction dentaire.1.
Après une extraction dentaire, des antibiotiques sont nécessaires pour2:
- Prévenir les infections
- Traitement
- Réduire le risque de complications
- Fournir une immunité pour lutter contre les agents pathogènes.
Les antibiotiques sont administrés soit juste avant l’intervention, soit immédiatement après l’extraction. Parfois, des antibiotiques sont administrés avant la chirurgie à titre préventif. C’est ce qu’on appelle des antibiotiques préventifs. Il a été constaté que les antibiotiques diminuent les risques de problèmes ou d’infections liés à l’alvéole dentaire sèche.3.
Un certain nombre de personnes subissant une extraction dentaire présentent également d’autres conditions comorbides qui augmentent le risque d’infection ou de toute autre complication. Voici les problèmes de santé pour lesquels il convient de faire plus attention :
- Le patient peut avoir une valvule cardiaque défectueuse ou avoir été transplantée.
- Dans le cas où les patients ont un système immunitaire très faible.
- Patient ayant déjà souffert d’endocardite.
- Le patient a une cirrhose du foie.
- Tout remplacement de tissu ou d’os tel que la hanche ou le genou, ou avoir des articulations artificielles, etc.
- Le patient peut souffrir de tout type de maladies cardiovasculaires congénitales.
Habituellement, les antibiotiques ne sont pas administrés seuls. Ils seront accompagnés de médicaments antalgiques, antipyrétiques ou parfois antiacides. Les antibiotiques couramment prescrits après des interventions dentaires sont l’amoxicilline ou la pénicilline. Dans le cas où les patients sont allergiques à ces médicaments, il est alors conseillé aux groupes de médicaments érythromycine, emgel, ilotycine et benzamicine. Dans certains cas graves où la pénicilline semble très légère, un antibiotique plus puissant appelé clindamycine est administré pour prévenir l’activité des bactéries anaérobies.
Façons d’accélérer la récupération après une extraction dentaire
Pour accélérer le processus de cicatrisation suite à une extraction dentaire, certaines instructions sont également données aux patients telles que :
- Pour éviter de piquer, de piquer, de manger des aliments solides, de se brosser les dents, etc.
- Évitez les aliments solides ou qui nécessitent trop de mastication. Il est conseillé de consommer des aliments semi-solides pendant quelques jours.
- Le patient ne doit jamais négliger les instructions données par le professionnel de la santé et doit prendre les médicaments prescrits conformément à l’ordonnance.
- Il peut y avoir des complications comme des saignements, des douleurs, de la fièvre, de la formation de pus, un gonflement ouprise sèche.
Conclusion
Bien que les antibiotiques se révèlent bénéfiques pour éviter les infections et également pour détruire les microbes, les patients subissent également certains effets secondaires des antibiotiques. Par conséquent, c’est au chirurgien de décider quand administrer des antibiotiques, que ce soit avant ou après l’intervention, et quels antibiotiques administrer. Le traitement antibiotique est également décidé par le dentiste ou le chirurgien en fonction de certains facteurs tels que l’âge, l’état de santé du patient, s’il prend ou non un autre médicament.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5757640/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4826708/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23152221
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