Les syndromes paranéoplasiques sont déclenchés par une anomalie du système immunitaire en réponse à une tumeur non identifiée dans le corps. Ces syndromes sont généralement neurologiques et peuvent interférer avec diverses fonctionnalités de l’organisme. Ils peuvent inclure : des difficultés à parler, à marcher et même à avaler, une perte de coordination motrice, des problèmes de vision ainsi qu’une perte de mémoire. La meilleure façon de gérer le syndrome paranéoplasique consiste à traiter le cancer sous-jacent. Après cela, des traitements pour gérer, contrôler et réduire les implications neurologiques des syndromes paranéoplasiques peuvent être mis en œuvre. En termes de curabilité, le syndrome paranéoplasique ne peut être guéri, mais le traitement peut contribuer à une amélioration progressive des déficiences neurologiques.[1]
Meilleurs exercices/activités pour les patients atteints du syndrome paranéoplasique
Quels exercices ou activités pouvez-vous faire si vous souffrez d’un syndrome paranéoplasique ? Pour les patients atteints de syndromes paranéoplasiques, les exercices ou activités idéaux à pratiquer sont ceux qui contribueront à améliorer leur état. De plus, les exercices/activités peuvent aider les patients à retrouver la fonctionnalité perdue dans les zones touchées.Orthophonie, par exemple, est un bon point de départ pour ceux qui ont des difficultés à parler (troubles de l’élocution). Si l’on a perdu le contrôle de sa motricité fine ou si on ressent une faiblesse musculaire,physiothérapiepour retrouver la fonction musculaire, ainsi qu’une amélioration motrice doivent être envisagées.[2]
Les patients atteints du syndrome myasthénique de Lambert-Eaton présentent des symptômes de faiblesse musculaire dans la partie proximale des bras et des jambes. Ce sont des muscles plus proches du tronc. Aussi,myasthénie graveprovoque une faiblesse musculaire, mais plus au niveau des jambes que des bras. En conséquence, les patients atteints de l’un ou l’autre des deux ont généralement des difficultés à monter les escaliers et à se lever d’une position assise.[3]Chez un patient de 62 ans atteint d’un cancer du poumon à petites cellules, la démarche et la parole étaient atactiques. En plus de cela, il présentait des symptômes d’ataxie, de dysarthrie et de dysmétrie. Après une chimiothérapie et une radiothérapie pour la tumeur, il a suivi une rééducation et une thérapie physique impliquant des exercices d’équilibre, de coordination ainsi que de marche. Une amélioration a été constatée au niveau de la parole et de la motricité, car il était capable de marcher sur une plus longue distance avec un double trépied. Pour la dysarthrie, il pratique des exercices de renforcement oromoteur pour atténuer le symptôme.[4]
En général, les activités physiques et l’exercice sont bons pour vous, non seulement physiquement, mais aussi pour la santé. Ainsi, tout le monde, même ceux atteints de syndromes paranéoplasiques, peut bénéficier de divers exercices et activités. Vous n’êtes pas nécessairement obligé de vous rendre à la salle de sport, mais vous pouvez faire les exercices dans le confort de votre maison et à votre rythme. Dans les cas de syndromes paranéoplasiques, les activités vigoureuses peuvent ne pas être idéales, mais des exercices modérés à peu engageants peuvent être utiles. Le meilleur type d’exercices pour les patients atteints du syndrome paranéoplasique peut inclure des activités aérobies et de renforcement musculaire. En particulier pour les personnes souffrant de faiblesse musculaire et de problèmes moteurs.[5]
Traitement des syndromes paranéoplasiques
Le plan de traitement des syndromes paranéoplasiques consiste d’abord à traiter le cancer sous-jacent. En dehors de cela, des médicaments immunosuppresseurs peuvent être prescrits pour aider à gérer la réponse immunitaire manifestée par le corps, à la suite de la tumeur, qui provoque des syndromes paranéoplasiques. De plus, dans le plan de traitement, le traitement idéal dépendra également de la forme de syndrome paranéoplasique dont vous souffrez. De manière générale, cependant, le traitement comprendra des médicaments – des médicaments de chimiothérapie pour la tumeur et des médicaments immunosuppresseurs tels que des corticostéroïdes et des immunosuppresseurs, par ex. l’azathioprine (Imuran) et le cyclophosphamide.
Dans d’autres cas, en cas de dégradation cérébrale entraînant des convulsions, des médicaments antiépileptiques seront administrés. En revanche, pour les personnes souffrant de problèmes de fonction motrice et de perte de fonctionnalité musculaire, les médicaments destinés à améliorer la transmission nerf-muscle seront cruciaux pour améliorer les symptômes. La plasmaphérèse, qui est un processus qui sépare la partie liquide du sang (plasma) et remplace les globules rouges et blancs et le nouveau liquide ne contenant pas d’anticorps indésirables, est une autre option de traitement qui peut aider à soulager les symptômes. De plus, des immunoglobulines intraveineuses peuvent être proposées afin d’accélérer la destruction des anticorps présents dans votre sang, causant des dommages à votre organisme.[2]
Conclusion
Les meilleurs exercices et activités pour les patients atteints du syndrome paranéoplasique sont ceux qui aident à réduire leurs symptômes. Pour les personnes ayant des problèmes d’élocution, notamment des troubles de l’élocution, une orthophonie doit être envisagée. En cas de problèmes moteurs, le renforcement musculaire et la physiothérapie doivent être inclus afin d’aider le patient à récupérer ses fonctionnalités musculaires et motrices. En fin de compte, l’idée est d’améliorer la vie du patient et de le cultiver pour faire face à sa condition.
Références :
- https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Paraneoplastic-Syndromes-Information-Page
- Https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/paraneoplastic-syndromes/diagnosis-treatment/drc-2035569
- https://en.m.wikipedia.org/wiki/Lambert%E2%80%93Eaton_myasthenic_syndrome
- https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=http://www.ftrdergisi.com/pdf.php%3F%26id%3D3839& ved=2ahUKEwjv4q-yhKHjAhUwx4UKHe9wDDoQFjAQegQIBxAB&usg=AOvVaw1dmmRdyUoso9KuOpMkyOmE&cshid=1562443965447
- https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=http://cmt.org.uk/wp-content/uploads/2015/02/Exercise-ad vice-pour-adultes-051214.pdf&ved=2ahUKEwiv_IeSkKHjAhUJJhoKHZIWBwwQFjAAegQIAxAB&usg=AOvVaw3V6RtPlAphhY2sCCPk6GUP
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