La névralgie du trijumeau (TN) est une maladie neurologique caractérisée par une douleur faciale chronique. L’une des causes présumées les plus courantes de cette maladie est la pression d’un vaisseau sanguin sur le nerf. Les patients décrivent la douleur liée à la névralgie du trijumeau comme étant lancinante, semblable à un choc électrique ou aiguë. Elle est généralement brève et intense et se produit souvent sur un côté du visage à la fois, dans la moitié inférieure du visage. Bien que les épisodes douloureux de névralgie du trijumeau soient déclenchés par diverses activités, notamment la mastication, la parole, le sourire et le toucher léger, l’exercice n’est pas l’un des déclencheurs. Il n’existe aucune preuve substantielle de l’effet de l’exercice sur la névralgie du trijumeau. Quoi qu’il en soit, des exercices modérés tels que l’aérobic peuvent améliorer les symptômes de la douleur.[1]
Meilleurs exercices/activités pour les patients atteints de névralgie du trijumeau
La névralgie du trijumeau peut interférer avec la qualité de vie, le bien-être émotionnel et également l’engagement dans les routines quotidiennes. Autant que les médicaments, et dans les cas extrêmes, la chirurgie peut aider à soulager la douleur ; les médicaments peuvent être inefficaces à un moment donné et la chirurgie est invasive et si quelque chose ne va pas, le nerf peut être endommagé. Dans une étude menée sur les thérapies manuelles et leur association à la douleur liée à la névralgie du trijumeau et à sa réduction, il a été rapporté que les personnes participant à l’étude présentaient soit des changements positifs, soit une résolution de la douleur liée à la névralgie du trijumeau.
L’un des patients était une femme de 63 ans présentant des symptômes de névralgie du trijumeau de type 1 et 2 depuis deux ans. Elle avait auparavant cherché à obtenir un soulagement grâce à des traitements dentaires et à des essais de médicaments, et sa douleur résultait d’une blessure thermique résultant d’une exposition prolongée au froid extrême et au grésil liés aux conditions météorologiques. Après avoir participé à 4 séances de thérapie sur une période de quatre semaines, elle a constaté une résolution totale de ses symptômes de douleur dès la troisième séance. La quatrième séance était une séance de traitement de suivi pour maintenir le niveau sans douleur atteint. De plus, des suivis cliniques ont été effectués à des intervalles de 6 mois, 1 an et 3 ans après le traitement.
Lors de chaque séance de thérapie, une technique différente a été utilisée en fonction de la présentation quotidienne des besoins de soulagement de la douleur du patient. Par exemple, si un œdème superficiel était constaté, alors un massage de drainage lymphatique était appliqué, si 5 grammes de pression tactile induisaient une douleur, alors une autre méthode était envisagée selon l’objectif du soulagement.
Le fait de disposer des différentes méthodes disponibles pour le thérapeute faisait de chaque séance un protocole moins strict et ressemblait davantage à une improvisation en fonction de la réaction du corps et des tissus un jour particulier.[2]
Dans une autre étude, où une approche thérapeutique de physiothérapie a été mise en œuvre, les patients ont subi une stimulation nerveuse électrique transcutanée continue pendant environ 20 minutes sur cinq jours, pendant un mois. De plus, en cas de symptômes, par exemple des spasmes musculaires, des thérapies physiques applicables ont été mises en œuvre. En cas de spasme musculaire, une compresse chaude et humide était appliquée sur le cou et les muscles trapèzes pendant 10 minutes. En outre, le patient devait faire des exercices isométriques pour le cou des deux côtés, ainsi que des exercices de mouvement pour le cou, afin de soulager la douleur.Respiration profonde, qui est une technique de relaxation, a également été réalisée pendant 10 minutes afin d’aider les patients à être à l’aise.
Étant donné que les crises douloureuses de névralgie du trijumeau peuvent survenir successivement, il est conseillé de rester distrait, afin de diminuer la probabilité de penser à la douleur.
Les activités de distraction peuvent impliquer de faire des choses que vous aimez, à condition qu’elles ne soient pas déclenchées par une douleur de névralgie du trijumeau. En outre, intégrer des habitudes telles que couvrir le côté affecté avec un chiffon doux/un coton pour réduire la sensibilité, ne pas boire d’eau froide et se couvrir le visage pour éviter l’exposition au vent, ainsi que ne pas manger d’aliments durs ou mâcher peut aider à diminuer les épisodes douloureux de la névralgie du trijumeau.[3]
Conclusion
Les meilleurs exercices/activités pour les patients souffrant de névralgie du trijumeau sont ceux qui aident à soulager la douleur et en même temps ne déclenchent pas de séance de douleur. Certains des exercices auxquels les patients atteints de névralgie du trijumeau peuvent participer comprennent des exercices de renforcement, des techniques de relaxation et d’autres exercices modérés. D’un point de vue médical, les approches de physiothérapie visant à gérer les symptômes de la douleur sont une meilleure option, car elles se sont révélées très efficaces. Dans l’ensemble, la meilleure façon de faire face à la névralgie du trijumeau est de connaître vos déclencheurs et de savoir ce qui fonctionne pour vous lorsqu’il s’agit de gérer la douleur.
Références :
- https://www.brainandlife.org/articles/does-physical-exercise-affect-trigeminal-neuralgia-pain/
- http://www.alliedacademies.org/articles/manual-therapies-reduce-pain-associated-with-trigeminal-neuralgia.html
- https://www.treatingtmj.com/treatment/trigeminal-neuralgia-physical-therapy-treatment-approach/
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