L’hémangiome de la fraise est une masse de vaisseaux sanguins observée chez les nourrissons. Au début, au moment de la naissance, la masse n’est pas visible, mais commence à se développer après 1 à 2 semaines de naissance. La cause exacte du développement de l’hémangiome du fraisier n’est pas connue, mais il est prévu qu’il puisse être d’origine placentaire ou dû à une hypoxie chez le fœtus. Comme il n’est pas cancéreux, il n’y a donc aucune raison de s’inquiéter. Mais certaines complications surviennent en cas de saignement ou en raison de lésions de masse car le risque d’infection augmente. En outre, certaines complications peuvent être dues au site de formation de l’hémangiome.
Un hémangiome à la fraise peut-il être retiré ?
Oui, un hémangiome fraise peut être retiré. Traditionnellement, le protocole utilisé en cas d’hémangiome du fraisier est l’observation car la plupart des hémangiome disparaissent d’eux-mêmes. Cependant, parfois, la croissance est trop rapide et conduit en peu de temps à la défiguration de l’organe ou peut remettre en question le résultat du traitement. Dans les cas où les médicaments ne peuvent pas gérer les symptômes et la croissance de l’hémangiome de la fraise et où la présence d’un hémangiome présente un risque sérieux pour la vie ou pour tout organe,thérapie au lasercela semble être une option.
Il a été constaté que l’intervention chirurgicale ou l’ablation de l’hémangiome du fraisier, si nécessaire, doit être effectuée le plus tôt possible et peut être en phase de prolifération. Au stade de l’involution, l’hémangiome du fraisier est composé de tissus et de vaisseaux sanguins plus denses. Ainsi, davantage de résections de tissus normaux sont nécessaires pour l’ablation chirurgicale de l’hémangiome de la fraise au stade de l’involution. La meilleure option semble être d’éliminer l’hémangiome au stade prolifératif, lorsque l’hémangiome du fraisier est en train de croître et en est au stade initial.
Si l’ablation chirurgicale de l’hémangiome de la fraise est effectuée au stade initial, il y aura moins de risques de formation de cicatrices et le patient s’en sortira avec une perte de sang mineure.
Traitement de l’hémangiome de la fraise
Comme l’hémangiome de la fraise n’est pas cancéreux, il ne nécessite donc pas de traitement. De plus, le développement de l’hémangiome du fraisier est tel qu’il y aura d’abord une phase de prolifération puis une phase d’involution. Dans la phase de prolifération, l’hémangiome de la fraise se développe tandis qu’au stade de l’involution, l’hémangiome se résorbe et disparaît de lui-même. Cependant, un traitement est parfois nécessaire car la croissance de l’hémangiome peut constituer une menace pour la vie ou du moins pour un organe. En cas d’hémangiome abdominal, il peut y avoir un saignement potentiellement mortel ainsi qu’une infection en cas d’hémangiome oculaire ; le résultat peut être une perte permanente de la vision. Dans de tels cas, un traitement est nécessaire et immédiatement.
Le traitement peut être soit une chirurgie médicamenteuse, soit une chirurgie au laser. L’hémangiome de la fraise peut disparaître avec des médicaments et si le médicament n’est pas une option, il doit être éliminé par thérapie au laser. Les médicaments utilisés dans le traitement de l’hémangiome comprennent les bêtabloquants et les corticostéroïdes. L’USFDA a approuvé la solution de propranolol, un bêta-bloquant, pour le traitement de l’hémangiome infantile. Toutefois, dans certains cas, où l’utilisation de bêta-bloquants n’est pas conseillée,corticostéroïdessont utilisés. Une analyse doit toujours être effectuée sur les bénéfices et les risques de chaque traitement avant le début, car les médicaments peuvent avoir de graves conséquences sur la santé du nourrisson.
Conclusion
L’hémangiome à la fraise ne nécessite pas de traitement. Ils disparaissent d’eux-mêmes. La meilleure façon de gérer un hémangiome à la fraise est d’observer. Cependant, certains hémangiomes nécessitent une attention et un traitement immédiats car ils mettent la vie du patient en danger. En matière de traitement, les traitements disponibles sont les médicaments et la chirurgie. Le traitement médicamenteux peut comprendre des bêtabloquants tels que le propranolol et les corticostéroïdes. Outre le traitement oral, l’hémangiome de la fraise peut être retiré chirurgicalement. L’intervention chirurgicale doit être pratiquée pendant la phase de prolifération, lorsque la masse se développe, et non au stade d’involution, afin de réduire les risques de formation de cicatrices et la perte de sang.
Références :
Clinique de Cleveland–Taches de naissance vasculaires: Apprenez-en davantage sur les hémangiomes à la fraise et leurs options de traitement auprès de la Cleveland Clinic.
- Médecine Johns Hopkins–Hémangiome: Explorez des informations sur le développement et la gestion des hémangiomes, y compris leur élimination.
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