La névrodermite comprend deux mots désignant une inflammation cutanée due à des causes nerveuses ou neuromusculaires. L’autre terme utilisé pour désigner ce trouble est le lichen simplex chronique. Elle se caractérise par divers symptômes cutanés tels que des démangeaisons intenses, un épaississement de la peau, des rougeurs, la formation de cloques, la formation de plaques, des squames blanches poudreuses, des lignes épaisses de kératose, la formation d’ulcères.[1], etc. Il s’agit d’une maladie non infectieuse, non transmissible et non contagieuse, ce qui signifie qu’elle ne se propage pas par contact, partage de vêtements, utilisation de serviettes, contact aérien et toutes autres méthodes de propagation de maladies infectieuses, etc. Bien que parfois une infection superficielle après la névrodermite primaire soit observée, elle pourrait être infectieuse en raison d’une infection secondaire.
La cause la plus fréquente du lichen simplex chronique est idiopathique. Le mécanisme et la propagation de la maladie ne sont pas bien connus, mais la nature non infectieuse et non contagieuse de la maladie est connue. Les causes n’appartiennent à aucun agent infectieux comme une bactérie, un virus, un champignon, etc. Les causes neuropsychologiques sont associées à la névrodermite dans divers cas commestresser, anxiété, tension, compulsion obsessionnelle, problèmes d’adolescence,sautes d’humeur, etc.
Méthodes d’adaptation à la névrodermite
Un traitement médical est disponible et efficace pour cette maladie, mais un effort individuel pour faire face au trouble est également nécessaire en raison de son origine psychologique. Pour les patients qui souffrent de causes psychologiques sous-jacentes à la névrodermite, une thérapie de modification du comportement est administrée. Les causes psychologiques telles que le trouble obsessionnel-compulsif peuvent être modifiées ou réduites par une psychothérapie d’exposition et de prévention des réponses, ce qui serait utile pour rendre la personne habituée à ne pas fournir le stimulus du grattage. Il est enseigné que la modification des habitudes et la prévention des réponses doivent être pratiquées dans la routine quotidienne afin que les stimuli répétés fournis sur la peau affectée puissent être réduits et que la peau ait plus de temps pour guérir et guérir efficacement.
Les barrières mécaniques sont également utilisées comme traitement adjuvant aux médicaments pour aider à faire face à la maladie. Dans ce mode de traitement, la zone affectée est recouverte d’un bandage ou d’un pansement avec une pommade stéroïde topique pour fournir un contact plus superficiel avec la zone affectée et cela bloque également l’habitude de frotter ou de gratter la partie affectée, ce qui réduit le stimulus provoquant la névrodermite. Il s’agit d’un mode de traitement efficace qui fonctionne très bien avec les patients présentant une maladie d’origine psychologique et constitue un bon traitement de soutien pour la thérapie médicale.
Le traitement médical est un traitement de première intention et de base pour la névrodermite et ses symptômes, en particulier les démangeaisons, car il s’agit d’un symptôme très gênant et intense. Un nombre maximum de cas sont guéris par l’utilisation de médicaments et aucune intervention chirurgicale n’est généralement nécessaire.
Les stéroïdes topiques sont les médicaments de choix pour le traitement de la névrodermite.[2] Ceux-ci sont efficaces car ils possèdent de fortes propriétés anti-inflammatoires qui réduisent la réaction immunitaire générée par l’organisme contre l’allergène en contact. Ceux-ci agissent en diminuant la lichénification, l’épaississement de la peau, un stimulus de grattage et d’inflammation.
Les médicaments antihistaminiques sont des médicaments couramment utilisés dans ce trouble, car ils agissent sur les cellules libérant de l’histamine dans le corps pour réduire les démangeaisons. Une autre classe de médicaments appelés immunomodulateurs et immunosuppresseurs est également utilisée dans les cas de longue date ou réfractaires présentant une réponse immunitaire élevée contre le stimulus. Ceux-ci agissent en réduisant la production de cellules inflammatoires de l’organisme. Les anxiolytiques et les antidépresseurs sont également utilisés assez souvent dans le traitement de la névrodermite en raison d’une plus grande association de la maladie avec des causes psychologiques.
Conclusion
La névrodermite est une maladie psychologique se manifestant par un trouble physique. Une barrière mécanique est une bonne méthode pour améliorer les capacités d’adaptation d’un patient face à la maladie, car la maladie nécessite autant un traitement médical que les efforts du patient. Les thérapies modifiant les habitudes sont très utiles dans le traitement de la maladie. Les patients doivent développer une forte volonté et lutter contre le stress de la vie, les problèmes émotionnels et les tensions liées à l’âge pour faire face au trouble.
Références :
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/neurodermatitis/symptoms-causes/syc-20375634
- https://emedicine.medscape.com/article/1123423-overview?src=android&devicetype=android&osversion=9&appversion=6.1.1&src=medscapeapp-android&ref=share
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