Que sont les kystes trichilemaux ?
Le kyste trichilemmal est une excroissance cutanée bénigne qui se développe à partir de la couche externe de la racine du follicule pileux. Le kyste trichilemmal se développe généralement chez les femmes et environ 10 % de la population générale est touchée par cette maladie. Dans la phase initiale de développement, le kyste trichilemmal ressemble à un nodule ferme, parfois douloureux. Même si le kyste trichilemmal peut se développer dans n’importe quelle zone où poussent les cheveux, le cuir chevelu est la zone où l’on observe la majorité des kystes trichilemmal.[1].
Une personne ayant des antécédents familiaux de cystite à Trichilemmal est plus susceptible de la développer que la population normale. Ces kystes ont tendance à s’enflammer s’ils se rompent. Dans des cas extrêmement rares, ces kystes se développent et prennent la forme d’une tumeur de taille normale. Ces kystes hypertrophiés sont appelés kystes trichilemmal proliférants. Ces kystes sont bénins mais ont tendance à se développer très rapidement[2].
Il est très rare que le kyste trichilemmal devienne malin. Il est assez facile d’enlever le kyste et il s’agit généralement d’une procédure le jour même avec peu de risques. Cependant, il existe une forte probabilité que le kyste réapparaisse même après son retrait. Dans de nombreux cas, ces kystes disparaissent d’eux-mêmes sans traitement, à condition que la personne affectée n’endommage pas la peau autour du site du kyste en la piquant.[2].
Quelles sont les causes des kystes trichilemmal sur le cuir chevelu ?
Pour connaître la cause du kyste trichilemmal, il est important de comprendre une protéine appelée kératine présente dans les cellules de la peau. Cette protéine aide à garder les cheveux et la peau qui les entourent souples et forts. Dans des circonstances normales, les cellules contenant de la kératine se déplacent vers la surface de la peau où elles tombent ou sont emportées par les bains individuels.[3].
Parfois, au lieu de se déplacer vers la surface de la peau, ces cellules contenant de la kératine s’enfoncent beaucoup plus profondément dans la peau. Là, ils sont piégés et commencent à se multiplier. C’est ainsi que se forme le kyste trichilemmal. Le kyste aura une pâte de couleur jaune semblable à un matériau qui est en fait de la kératine.[3].
Le kyste trichilemmal est héréditaire et les chances qu’un enfant soit atteint de cette maladie si le parent en est atteint sont proches de 50 %. Le kyste trichilemmal est observé principalement chez les femmes d’âge moyen et est assez rare chez les hommes. Il n’existe aucun facteur de risque spécifique pour le kyste trichilemmal, mis à part les personnes dont les follicules pileux ou la peau sont endommagés.[3].
Comment traiter les kystes trichilemaux du cuir chevelu ?
La majorité des kystes trichilemmal guérissent d’eux-mêmes sans aucun traitement requis. Placer un chiffon chaud sur le kyste est également un moyen efficace de calmer le gonflement et de faciliter la guérison. Le principal mode de traitement du kyste trichilemmal consiste à utiliser des antibiotiques si le kyste est infecté. Tant que le kyste trichilemmal n’est pas une source de problème, les gens ne se font généralement pas soigner.[3].
Certaines personnes souhaitent cependant se débarrasser du kyste. En effet, le kyste trichilemmal sur le cuir chevelu a tendance à devenir douloureux lors du brossage des cheveux. La procédure pour retirer un kyste trichilemmal sur le cuir chevelu est assez simple et se déroule le même jour. L’ablation du kyste se fait sous anesthésie locale[3].
L’ablation du kyste trichilemmal sur le cuir chevelu se fait normalement de deux manières. La première méthode consiste à faire une petite entaille dans le kyste sous anesthésie locale et à permettre au liquide de s’écouler du kyste, le rétrécissant ainsi. La deuxième méthode consiste à retirer le kyste dans son intégralité sans faire d’entailles à l’intérieur du kyste. C’est une procédure relativement petite[3].
Après l’ablation du kyste, un pansement sera appliqué sur le cuir chevelu. Il sera conseillé au patient de ne pas mouiller le pansement jusqu’à ce que la plaie guérisse. Normalement, la procédure ne présente aucune complication ; cependant, dans certains cas, des cicatrices peuvent se former après l’ablation du kyste trichilemmal sur le cuir chevelu. Il existe également une faible possibilité de récidive du kyste même s’il est entièrement retiré.[3].
La récidive est plus fréquente si le kyste trichilemmal est drainé plutôt que retiré. Dans certains cas rares, le kyste peut commencer à grossir et prendre la forme d’une tumeur. Ces tumeurs sont normalement bénignes et totalement inoffensives. Le pronostic global d’une personne atteinte d’un kyste trichilemmal sur le cuir chevelu est extrêmement bon avec peu ou pas de complications après l’ablation du kyste.[3].
La majorité des kystes ne nécessitent aucun traitement et disparaissent d’eux-mêmes. Le traitement du kyste trichilemmal sur le cuir chevelu n’est nécessaire que si le kyste est infecté ou s’il provoque des douleurs chez le patient. Le taux de récidive d’un kyste qui disparaît tout seul est assez élevé, mais dans les cas où le kyste a été entièrement retiré, le taux de récidive est assez faible.[3].
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4738483/
- https://en.wikipedia.org/wiki/Trichilemmal_cyst
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/321405.php
