L’hidradénite suppurée (HS), également connue sous le nom d’acné inverse, est une maladie chronique dupeaucaractérisé par des bosses profondes de la taille d’un pois à la taille d’un marbre sous la peau. L’hidradénite suppurée est une maladie rare et touche un pourcentage extrêmement mineur de personnes. Les bosses se développent généralement dans les régions où la peau se frotte, comme les aisselles, sous les seins, dans la région de l’aine, entre les fesses et l’intérieur des cuisses. Elles sont souvent douloureuses et peuvent se rompre et commencer à drainer du pus nauséabond. Chez de nombreux patients, des tunnels se forment qui relient différentes bosses sous la peau.
L’hidradénite suppurée (HS) ou l’acné inversée débute généralement après la puberté et dure de nombreuses années et peut s’aggraver avec le temps. Il est important de diagnostiquer et de commencer le traitement tôt, afin que les symptômes puissent être gérés et que la formation de nouvelles bosses puisse être évitée.
Le traitement comprendmédicamentscomme les antibiotiques,corticostéroïdes, Inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale alpha et procédures chirurgicales.
Causes de l’hidradénite suppurée (HS) ou de l’acné inversée
La cause de l’hidradénite suppurée (HS) ou acné inverse est le blocage et l’inflammation defollicules pileuxconduisant à la formation d’une bosse douloureuse sous la peau. La cause exacte de ce blocage n’est pas connue. Certains des facteurs causals probables comprennent la génétique, les hormones, le tabagisme etêtre en surpoids.
Facteurs de risque d’hidradénite suppurée (HS) ou d’acné inversée
- Les femmes courent un risque plus élevé de développer une hidradénite suppurée que les hommes.
- Les personnes ayant des antécédents familiaux d’hidradénite suppurée sont plus susceptibles de développer cette maladie.
- Les jeunes adultes sont plus susceptibles de le développer.
Signes et symptômes de l’hidradénite suppurée (HS) ou de l’acné inversée
- Le patient développe de petites zones cutanées dentées, qui contiennent des points noirs. Ces points noirs se développent généralement par paires ou de manière « double ».
- Développement de bosses sensibles, rouges et douloureuses sous la peau, qui peuvent grossir puis se rompre plus tard et commencer à drainer du pus nauséabond.
- Les bosses dures qui se développent sous la peau peuvent persister pendant de nombreuses années, puis grossir en raison de l’inflammation.
- Il peut y avoir une sensation de brûlure,démangeaisonet transpiration excessive avec les bosses.
- Une fois que les bosses se sont rompues et ont formé des plaies ouvertes, elles ont tendance à guérir très lentement. Même si elles guérissent, il existe souvent des cicatrices et la formation de tunnels qui relient ces bosses sous la peau.
- Les symptômes s’aggravent en été, en cas de stress, de changements hormonaux ou de transpiration excessive.
- Il est important de consulter votre médecin s’il y a une douleur extrême et que les bosses ne disparaissent pas, sont présentes à plusieurs endroits ou réapparaissent même après le traitement.
Investigations pour l’hidradénite suppurée (HS) ou l’acné inversée
L’examen physique est généralement suffisant pour le diagnostic. Un échantillon de liquide ou de pus drainé peut être prélevé et envoyé pour test et confirmation supplémentaire du diagnostic.
Traitement de l’hidradénite suppurée (HS) ou de l’acné inversée
Pour l’instant, il n’existe pas de remède définitif contre l’hidrosadénite suppurée. Le traitement aide à gérer les symptômes et à prévenir le développement de nouvelles bosses. Le traitement comprend :
Médicaments pour l’hidradénite suppurée (HS) ou l’acné inverse
- Des antibiotiques topiques ou oraux sont prescrits pour aider à prévenir une aggravation supplémentaire de cette affection s’ils sont pris à long terme.
- Corticostéroïdespeut être injecté dans la bosse douloureuse, ce qui aidera à diminuer l’inflammation. Des stéroïdes oraux peuvent également être prescrits ; cependant, leur utilisation à long terme entraîne de graves effets secondaires.
- Les inhibiteurs du TNF-a/Tumor Necrosis Factor-Alpha comprennentmédicaments, comme l’adalimumab et l’infliximab, qui aident à soulager les symptômes de l’hidradénite suppurée. L’inconvénient de ces médicaments est qu’ils rendent le patient plus vulnérable auxinfection,insuffisance cardiaqueet certainscancers.
Procédure chirurgicale pour l’hidradénite suppurée (HS) ou l’acné inversée
La chirurgie est pratiquée pour les cas graves, les lésions profondes ou les lésions persistantes.
- Incision et drainage (I et D) : Si une petite région de la peau est affectée, un drainage chirurgical aide à la traiter. Cependant, le soulagement apporté par le traitement est généralement de courte durée.
- Le détouffement est le processus par lequel les tunnels interconnectés sont découverts en coupant la peau et la chair qui les recouvrent. Cependant, il existe toujours un risque de récidive de cette pathologie.
- L’ablation chirurgicale de toute la peau affectée aide à traiter les lésions récurrentes. Une greffe de peau est généralement nécessaire pour fermer la plaie. Cette procédure aide à traiter l’hidradénite suppurée (HS) ou l’acné inverse actuelle, mais ne peut pas l’empêcher de se développer dans d’autres régions.
Remèdes à la maison pour l’hidradénite suppurée (HS) ou l’acné inversée
- Gardez toujours la région affectée propre en la lavant doucement avec un savon antibactérien, en la tapotant pour la sécher et en appliquant un antibiotique en vente libre.
- L’application de compresses chaudes aide à soulager la douleur et l’enflure.
- Portez toujours des vêtements amples et confortables en coton.
- Si vous êtes en surpoids, perdre du poids vous aidera dans cette condition, car l’excès de poids entraîne une augmentation des zones de frottement de la peau, comme entre les cuisses, les plis cutanés, etc., entraînant une augmentation de la friction, de la transpiration et de la croissance bactérienne.
Références :
- MedlinePlus – Hidrosadénite suppurée
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