Qu’est-ce que la dermatite radiologique chronique ?
Chronique dermatite radiqueest une affection qui affecte la peau après avoir été exposée à des rayonnements ionisés pendant plusieurs mois ou années. Bien qu’il puisse y avoir de nombreuses causes, symptômes et traitements de radiothérapie chronique dermatiteil est essentiel de diagnostiquer la maladie à un stade précoce pour garantir un traitement rapide.
La dermatite radiologique est une affection cutanée qui survient lorsqu’une personne est exposée à des rayonnements ionisants provenant d’une radiothérapie. Les deux types de dermatite radique sont aigus et chroniques. Lorsque la peau est exposée aux rayonnements pendant une très longue période, une réaction chronique se produit là où la peau est endommagée. Il en résulte une perte de sensation cutanée. La dermatite radiologique chronique est une réaction irréversible, seul un traitement symptomatique est donc possible. Une greffe de peau peut également être réalisée pour restaurer la peau endommagée, dans les cas graves.
Causes de la dermatite radiologique chronique
La dermatite radiologique chronique est due à une radiothérapie contre le cancer et à une exposition professionnelle accidentelle. Car les gens souffrent deVIH, trouble du tissu conjonctifetdiabète, la réaction cutanée peut être pire. Toute personne exposée à des rayonnements ionisants pendant une très longue période peut être atteinte de dermatite radiologique chronique. Cela ne dépend pas de l’âge, de la race et du sexe.
La dermatite radiologique chronique survient lorsque la peau est exposée à des rayonnements ionisants qui peuvent être soit des rayonnements à doses multiples élevées, soit des rayonnements fréquents à faibles doses. La maladie peut survenir lorsque la personne suit un traitement médical contre le cancer ou être due à une exposition professionnelle. Le rayonnement est progressif et l’état de la peau est irréversible et peut causer des dommages néfastes aux cellules de la peau. Les personnes ayant la peau sensible peuvent réagir très rapidement aux radiations.
Facteurs de risque de dermatite radiologique chronique
Les facteurs de risque de dermatite radiologique chronique peuvent inclure :
- Radiothérapie pour l’acné
- Traitement du psoriasis
- Infection fongique du cuir chevelu chez les enfants
- Exposition professionnelle accidentelle
- Radiothérapie pour le traitement du cancer
- Exposition aux radiations pendant une angiographie ou une angioplastie
- Les personnes qui subissent une chimiothérapie pour un cancer du cou et de la tête
Les personnes qui souffrent des maladies suivantes courent un plus grand risque de dermatite radiologique chronique :
- Un diabète mal contrôlé
- Obésité
- Troubles du tissu conjonctif
- Lupus érythémateux systémique (LED)
- Infection par le VIH
- Trouble génétique tel que xeroderma pigmentosa
- Syndrome de naevus basocellulaire.
Signes et symptômes de la dermatite radiologique chronique
Les symptômes dépendent généralement de l’état de la maladie. Les symptômes de la dermatite radiologique chronique varient généralement et se développent avec le temps lorsque la peau est exposée à des rayonnements ionisants. Pour quelques personnes atteintes de dermatite radiologique chronique, les symptômes et la réaction peuvent être observés à un stade très précoce, tandis que pour d’autres, ils peuvent être observés après des années, voire des mois.
Voici les signes et symptômes de la dermatite chronique en cas d’exposition aux radiations :
- Peau épaisse
- Perte de sensation
- Nécrose et ulcération de la peau
- Disparition des pores de la peau.
- La peau devient fragile.
- Les ongles deviennent fins et cassants
- Minuscules hémorragies sous la peau dues à des lésions des capillaires.
- Enflammé et peau sur la zone exposée.
Diagnostic de la dermatite radiologique chronique
Pour le diagnostic de dermatite radiologique chronique, un examen physique complet de la personne doit être effectué. Des antécédents médicaux complets ainsi que des détails sur les traitements antérieurs et actuels ainsi que sur la nature du travail doivent être compris. Les signes et symptômes de la dermatite radiologique chronique peuvent aider à établir un diagnostic. De plus, des enquêtes peuvent être ordonnées, le cas échéant. Des tests de diagnostic en fonction de l’affection associée (comme le lupus, l’infection par le VIH, le diabète, etc.) peuvent être effectués si nécessaire.
Complications de la dermatite radiologique chronique
La dermatite radiologique chronique peut entraîner de nombreuses complications. Ceux-ci incluent :
- La blessure des ampoules peut entraîner des saignements et des ulcérations qui conduisent à une infection secondaire.
- La peau est affectée et les personnes soucieuses de leur apparence peuvent être confrontées à des problèmes esthétiques.
- Une exposition prolongée aux radiations peut augmenter le risque de cancer de la peau tel que le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde.
- Tout trouble ou condition sous-jacent peut entraîner des complications.
Traitement de la dermatite radiologique chronique
La dermatite radiologique chronique est généralement un processus à long terme et l’état de la peau est irréversible. Si une radiothérapie est en cours, le traitement devra peut-être être arrêté ou interrompu pendant une certaine période afin que la personne puisse récupérer. Ou bien, la dose de rayonnement peut être réduite en thérapie en fonction de la gravité de la maladie et de la nécessité du traitement.
Le traitement de la dermatite radiologique chronique dépend principalement des symptômes et des complications. S’il y a une irritation et une rougeur minimes de la peau, elle peut être lavée avec du savon pour réduire les démangeaisons et les irritations. L’infection bactérienne peut également être réduite si elle est lavée. Des crèmes analgésiques et anti-infectieuses peuvent être utilisées, comme conseillé. La pommade corticostéroïde est également prescrite par de nombreux médecins. Si les lésions cutanées constituent un problème esthétique majeur ou s’il existe des complications, une greffe de peau peut être envisagée. Les personnes souffrant de dermatite radiologique chronique doivent porter des vêtements amples et éviter certains tissus pouvant provoquer une irritation de la peau.
Références :
- MedlinePlus. (2022). Dermatite radiologique.https://medlineplus.gov/ency/article/002706.htm
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