Qu’est-ce que la calcinose cutanée ?
La calcinose cutanée est une pathologie caractérisée par un dépôt de calcium dans la peau. Le dépôt de calcium peut ne pas se limiter à la surface de la peau, mais peut également pénétrer plus profondément dans les tissus et même potentiellement plus loin pour inclure les muscles et divers organes du corps.
Bien que la calcinose cutanée ne soit pas une condition médicale grave, la présence de dépôts anormaux de calcium dans les tissus constitue un signe d’avertissement, car elle peut entraîner des troubles fonctionnels et peut même mettre la vie en danger si elle n’est pas traitée à long terme. La calcinose cutanée a tendance à provoquer des douleurs intenses à la surface de la peau, des déformations et le développement d’ulcères cutanés. Dans de très rares cas, la calcinose cutanée peut provoquer une gangrène due à un blocage de la circulation sanguine. La calcinose cutanée est une maladie assez rare et touche également les hommes et les femmes.
Quelle est la classification de la calcinose cutanée ?
Il existe quatre fautes de frappe de Calcinosis Cutis. Ces quatre types sont :
- Calcinose cutanée dystrophique :
- Calcinose cutanée métastatique
- Calcinose idiopathique de la peau
- Calcinose iatrogène de la peau
Calcinose cutanée dystrophique :Ce type de calcinose cutanée survient dans les zones où les tissus sont endommagés et est provoqué par tout type d’inflammation, de malignité ou de nécrose tissulaire. Il s’agit de la forme la plus courante de calcinose cutanée.
Calcinose cutanée métastatique :Ce type de calcinose cutanée survient lorsqu’il y a des niveaux anormalement élevés de calcium et de phosphate dans le corps.
Calcinose idiopathique de la peau :Ce type de calcinose cutanée survient pour une cause inconnue ou dont la cause n’a pas été identifiée. Même les niveaux de calcium et de phosphate dans le corps sont normaux.
Calcinose iatrogène de la peau :Ce type de calcinose cutanée survient à la suite de l’utilisation de certains médicaments ou d’une intervention chirurgicale et a tendance à disparaître lorsque le médicament est arrêté et que l’individu est complètement guéri de l’intervention chirurgicale.
Quelles sont les causes de la calcinose cutanée ?
La cause de la calcinose cutanée dépend du type de calcinose cutanée dont souffre l’individu.
La cause de la calcinose cutanée dystrophique comprend :
- Acné
- Maladie du tissu conjonctif
- Infections cutanées
- Traumatismeou une blessure à la peau
- Tumeur
- Varices.
La cause de la calcinose cutanée métastatique comprend :
- Insuffisance rénale
- Hyperparathyroïdie
- Syndrome paranéoplasique
- Sarcoïdose.
Pour la calcinose cutanée latrogénique, l’injection de calcium et de phosphate est une cause potentielle. La calcinose cutanée idiopathique n’a pas de cause connue.
Quels sont les symptômes de la calcinose cutanée ?
La caractéristique classique de la calcinose cutanée est la présence de dépôts de calcium visibles sur la peau qui commencent à se développer avec le temps mais sont relativement asymptomatiques, bien qu’il puisse y avoir des symptômes de la cause sous-jacente de la calcinose cutanée. Ces dépôts se présentent sous la forme de boutons blancs qui commencent progressivement à durcir pour former une masse. Cette masse est sensible à la palpation et peut parfois provoquer des douleurs.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, des ulcérations cutanées apparaissent, très douloureuses et sensibles au toucher. Avec le temps, ces ulcères commencent à s’écouler. Si les dépôts se situent à proximité des articulations ou des extrémités, il devient difficile d’utiliser l’extrémité affectée. Dans des cas extrêmement rares, une gangrène se développe.
Comment diagnostique-t-on la calcinose cutanée ?
Si une calcinose cutanée est suspectée, des tests de laboratoire seront effectués pour rechercher des taux élevés de calcium et de phosphate ou d’autres anomalies métaboliques. Des études radiologiques peuvent être réalisées pour déterminer l’étendue des dépôts de calcium et s’il existe des lésions tissulaires ou une nécrose. Une biopsie du nodule confirme pratiquement le diagnostic de calcinose cutanée.
Comment traite-t-on la calcinose cutanée ?
Le traitement de la calcinose cutanée dépend de la cause sous-jacente de la maladie. Une fois la cause sous-jacente et le type de calcinose cutanée identifiés, le médecin traitant formule un plan de traitement détaillé qui peut être multidisciplinaire pour un traitement adéquat de la maladie. Le traitement commence par une approche conservatrice avec des médicaments. Certains des médicaments administrés pour traiter la calcinose cutanée sontcorticostéroïdes, , diphosphonates et diltiazem.
Une ablation chirurgicale des nodules n’est effectuée que lorsque les nodules deviennent extrêmement douloureux, que des ulcères se développent ou qu’il existe une déficience fonctionnelle due à une calcinose cutanée.
Puisqu’une intervention chirurgicale peut potentiellement aggraver davantage la situation, elle est réservée en dernier recours. Il est très fréquent que la calcinose cutanée récidive après l’excision.
Comme indiqué, en fonction de la cause sous-jacente et du type de calcinose cutanée, une équipe multidisciplinaire travaillera sur le patient pour traiter avec succès avec peu de risque de récidive de la calcinose cutanée.
Références :
- Medline Plus–Calcinose: Apprenez-en davantage sur la calcinose et ses différentes formes, y compris la calcinose cutanée, grâce à cette ressource complète de MedlinePlus.
- Journal de médecine clinique–Calcinose cutanée : un examen complet: Plongez plus profondément dans les aspects médicaux de la calcinose cutanée avec cet article de recherche.
