“Perte de cheveux” ne signifie pas toujours une perte de cheveux sur le dessus de la tête. Cela peut également être une perte de cheveux dans d’autres parties du corps. L’alopécie universelle est une condition dans laquelle les gens commencent à perdre tous leurs cheveux, pas seulement les cheveux sur la tête.
Qu’est-ce que l’alopécie universelle ?
L’alopécie universelle (AU) est une condition de perte de cheveux et est un sous-type dealopécie areata, dans lequel le système immunitaire du patient attaque les follicules pileux, provoquant ainsi la chute des cheveux. L’alopécie universelle est connue pour une perte complète des cheveux sur le cuir chevelu et sur l’ensemble du corps.(1)
Le mot alopécie signifie « perte de cheveux » et une personne atteinte d’alopécie universelle perd tous ses cheveux, y compris les cheveux sur la tête, les sourcils et les cils, les poils du visage et les poils du corps.
Bien que la pelade soit assez courante, la pelade universelle est beaucoup plus rare et ne touche globalement que 1 % des personnes atteintes de pelade.(2)
L’alopécie universelle commence par une alopécie areata. La chute des cheveux peut survenir soudainement, produisant des zones chauves en quelques jours seulement. À mesure que la maladie évolue vers l’alopécie universelle, la perte de cheveux continue de se propager jusqu’à ce qu’il ne reste plus de cheveux sur le corps ou la tête.
Actuellement, il n’existe aucun remède spécifique contre l’alopécie universelle. Cependant, il existe plusieurs options de traitement dont vous pourriez envisager de discuter avec vos dermatologues et de découvrir la meilleure approche pour votre maladie.
Quelles sont les causes de l’alopécie universelle ?
L’alopécie universelle est une forme avancée d’alopécie areata. C’est unsystème immunitairetrouble, où le système immunitaire du corps attaque par erreur lefollicules pileux. Cette attaque du système immunitaire fait tomber les cheveux.
Certaines causes de l’alopécie universelle peuvent inclure :
Génétique et alopécie universelle
Ce n’est pas seulement le système immunitaire qui provoque l’alopécie universelle. Selon la National Alopecia Areata Foundation, il a été décrit que la pelade peut être héréditaire.(3)Cependant, pour transmettre la pelade à leurs enfants, les deux parents doivent apporter des gènes spécifiques.
Parce que cela nécessite des gènes des deux parents, de nombreuses personnes atteintes de tout type de pelade, y compris la pelade universelle, ne transmettront généralement pas la maladie à leurs enfants.
L’environnement joue-t-il un rôle dans l’alopécie universelle ?
L’environnement peut également jouer un rôle dans la survenue de l’alopécie universelle. Le Journal of the American Academy of Dermatology a rapporté que les vrais jumeaux ne souffrent d’alopécie areata ensemble que la moitié du temps.(4)
Cela suggère que l’environnement, ainsi que le système immunitaire et la génétique, pourraient à terme déclencher la chute des cheveux. Cependant, ce déclencheur environnemental reste inconnu et pourrait être une allergie, une maladie, des hormones, des toxines ou toute autre chose.
Le stress comme cause de l’alopécie universelle
L’alopécie universelle, en particulier, n’a pas été prouvée comme étant liée àstresser. Cependant, il est possible qu’un stress extrême, associé à la génétique et à des problèmes du système immunitaire, déclenche une pelade et une pelade universelle.
NOTE: Il n’existe aucune étude médicale prouvant cette association.
La perte de cheveux due au stress, également connue sous le nom d’effluvium télogène, est un type de perte de cheveux temporaire et non liée à des facteurs immunitaires ou génétiques. Dans une telle condition, la chute des cheveux survient plusieurs mois après tout événement stressant et se résorbe généralement en quelques mois. Il convient toutefois de mentionner que l’effluvium télogène n’est en aucun cas lié à l’alopécie universelle.
Complications associées à l’alopécie universelle
L’alopécie universelle n’est pas une maladie potentiellement mortelle. Cependant, vivre avec cela augmente le risque de plusieurs autres problèmes de santé. Certaines de ces complications comprennent :
- Des brûlures du cuir chevelu dues à l’exposition au soleil sont possibles car l’alopécie universelle peut provoquer une calvitie, ce qui augmente le risque de brûlure du cuir chevelu. Cescoups de soleilaugmentent également le risque de développer un cancer de la peau du cuir chevelu. Vous devez donc vous protéger en appliquant un écran solaire sur les zones chauves de votre tête et également porter une perruque ou un chapeau lorsque vous êtes à l’extérieur.
- L’alopécie universelle entraîne également la perte des cils et des sourcils. Cela facilite la pénétration des débris dans vos yeux. Alors, portez des lunettes de protection lorsque vous êtes à l’extérieur.
- Vous pourriez également subir une perte de poils dans les narines si vous souffrez d’alopécie universelle, ce qui, à son tour, facilite la pénétration des germes dans votre corps et entraîne diverses maladies respiratoires. Assurez-vous donc de vous protéger en limitant les contacts avec les personnes malades et consultez votre médecin pour vous faire vacciner correctement afin de vous prévenir des maladies respiratoires.
Comment diagnostique-t-on l’alopécie universelle ?
Examens physiques
L’alopécie universelle provoque des signes distinctifs. Les médecins peuvent diagnostiquer la maladie en observant le schéma de perte de cheveux. Il est extrêmement lisse et ne laisse pas de cicatrices, et il y a une perte importante de cheveux.
Biopsie du cuir chevelu
Votre médecin peut vous prescrire une biopsie du cuir chevelu pour confirmer si vous souffrez d’alopécie universelle. Cette biopsie consiste à prélever un échantillon de peau du cuir chevelu et à l’observer au microscope.
Tests sanguins
Des analyses de sang peuvent également être effectuées pour un diagnostic précis. Votre médecin vous conseillera de réaliser des analyses de sang spécifiques pour exclure d’autres conditions susceptibles de provoquer une perte de cheveux, telles quelupusetmaladie de la thyroïde.
Quels sont les traitements disponibles pour l’alopécie universelle ?
Aucune thérapie ne peut guérir l’alopécie universelle. Cependant, le traitement choisi pour cette pathologie dépend souvent de l’âge du patient, de ses antécédents médicaux et de la gravité de sa perte de cheveux. Certains médicaments qui pourraient fonctionner comprennent :
Diphénylcyclopropénone
Il s’agit d’un médicament topique qui peut traiter la pelade chez certaines personnes et peut donc également être utilisé pour traiter les symptômes chez les personnes atteintes de pelade universelle.
Dibutylester d’acide squarique
Le dibutylester de l’acide squarique est un autre médicament utilisé pour traiter la pelade. Les patients atteints d’alopécie universelle peuvent également être conseillés par leur médecin d’utiliser ce médicament pour leur pathologie.
Stéroïdes et médicaments immunosuppresseurs
Stéroïdessont utilisés pour calmer la réponse immunitaire et l’inflammation. Les corticostéroïdes oraux (ou stéroïdes), tels que la prednisone, sont les immunosuppresseurs oraux utilisés pour traiter l’alopécie universelle. Ceux-ci sont considérés comme les traitements de première intention au début de l’évolution de l’alopécie universelle et sont bénéfiques car ils aident à arrêter un système immunitaire hyperactif dans son élan.(5)
Parfois, des stéroïdes comme la méthylprednisolone peuvent également être associés à la cyclosporine, un autre type de médicament immunosuppresseur.(6)Dans le cas de l’alopécie universelle, les médicaments immunosuppresseurs pourraient aider en empêchant le système immunitaire d’attaquer les follicules pileux sains.
Bimatoprost
Le bimatoprost est un collyre sur ordonnance, approuvé pour le traitement du glaucome et qui contribue également à la croissance des cils. Votre dermatologue pourrait vous prescrire ces gouttes oculaires pour favoriser la repousse des cils en cas d’alopécie universelle.(7)
Peut-il y avoir une repousse des cheveux avec l’alopécie universelle ?
Les perspectives pourrepousse des cheveuxdans le cas de l’alopécie universelle, cela varie d’une personne à l’autre. Certaines personnes perdent tous leurs cheveux qui ne repoussent jamais, même avec toutes sortes de traitements. Tandis que d’autres obtiennent des résultats positifs grâce aux traitements prescrits et montrent une repousse capillaire significative.
On ne peut pas prédire comment votre corps réagira au traitement. Vous devriez consulter votre médecin si vous éprouvez des difficultés à faire face à l’alopécie universelle ou si vous avez besoin de conseils et de soutien pour faire face à cette maladie.
Quelques études qui offrent de l’espoir pour la repousse des cheveux dans l’alopécie universelle
Voici quelques études qui laissent espérer une repousse des cheveux, même si aucune d’entre elles n’a encore démontré son efficacité dans les essais cliniques.
Etude 1: Selon un rapport publié dans le Journal of Investigative Dermatology, il aurait été mentionné qu’un homme aurait connu une repousse totale de ses cheveux après avoir été traité avec du citrate de tofacitinib, un médicament contre le psoriasis.(9)C’était une découverte accidentelle puisque l’homme utilisait ce médicament pour traiter le psoriasis et non l’alopécie. Cependant, après huit mois de traitement, il a retrouvé ses cheveux.
Étude 2 :Le Journal of the American Medical Association a publié un rapport indiquant qu’une adolescente atteinte d’alopécie universelle avait réussi avec un médicament topique appelé « Ruxolitinib ».(9)Le ruxolitinib est couramment utilisé pour traiter un trouble de la moelle osseuse. Après que la jeune fille ait appliqué ce médicament pendant plusieurs mois sur la zone de ses sourcils, elle a commencé à ressentir une repousse significative des poils sur ses sourcils.
Mots pour les personnes vivant avec l’alopécie universelle
Certaines personnes atteintes d’alopécie universelle éprouvent de graves problèmes de santé mentale et émotionnelle après avoir perdu leurs cheveux. Certaines d’entre elles utilisent une perruque ou un autre postiche pour se sentir mieux dans leur apparence, tandis que d’autres pourraient ne pas choisir d’utiliser des perruques. Quoi qu’il en soit, à un moment donné, les personnes atteintes d’alopécie universelle peuvent commencer à se sentir déprimées et à perdre espoir.
Cependant, il convient de rester informé que des groupes de soutien sont disponibles et que ces groupes aident les personnes à faire face à la perte de cheveux et aux problèmes de santé émotionnelle ou mentale auxquels elles pourraient être confrontées.
Selon la National Alopecia Areata Foundation, il a été déclaré qu’environ 150 millions de personnes dans le monde souffrent d’une certaine forme d’alopécie areata.(10), tandis qu’une personne sur 4 000 dans le monde souffre d’alopécie universelle.(11)Les personnes atteintes d’alopécie universelle peuvent trouver des groupes de soutien en ligne et en personne qui les aideront à faire face à cette maladie, en partageant leurs expériences les unes avec les autres et en renforçant leur confiance en elles. Donc, si vous avez été confronté à l’alopécie universelle, ne perdez pas espoir, profitez simplement du soutien de divers groupes de soutien et ne tardez pas à consulter un expert et à vous faire soigner par un expert.
Références :
- https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/614/alopecia-universalis
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31437543/
- https://www.naaf.org/alopecia-areata
- http://www.jaad.org/article/S0190-9622(09)00143-1/fulltext
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28378336/
- https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/10418-immunosuppressants
- https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/types/alopecia/treatment
- https://www.researchgate.net/publication/263208380_Killing_Two_Birds_with_One_Stone_Oral_Tofacitinib_Reverses_Alopecia_Universalis_in_a_Patient_with_Plaque_Psoriasis
- https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/2474311
- https://www.naaf.org/alopecia-areata
- https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/614/alopecia-universalis
