Si vous souffrez de douleurs chroniques ou si vous avez besoin d’aide pour vous remettre d’une blessure ou d’une intervention chirurgicale, vous pourriez vous demander si Medicare vous aidera dans votre thérapie. Si votre état est grave et que les exercices réguliers sont difficiles, vous devez savoir si cette assurance couvre la thérapie aquatique.
Qu’est-ce que la thérapie aquatique ?
La thérapie aquatique est une thérapie physique qui se déroule dans l’eau et qui est bénéfique pour les personnes souffrant de maladies musculo-squelettiques ou neuromusculaires, car elles ne peuvent pas participer à la thérapie physique traditionnelle en raison de sa complexité.
La flottabilité et la résistance de l’eau peuvent aider ces personnes à accroître leur force articulaire et musculaire, à rétablir leur posture et à améliorer leur équilibre sans causer de stress excessif au corps. Cette thérapie convient aux personnes de tout âge, car elle se déroule dans de l’eau chaude.
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Si la thérapie aquatique existe depuis un certain temps, seule une poignée de personnes connaissent ses bienfaits. Si votre médecin vous a recommandé une thérapie aquatique, vous cherchez peut-être plus de détails sur le processus et si l’assurance Medicare aidera à couvrir les dépenses.
Couverture Medicare Part B pour la thérapie aquatique
Si votre médecin considère la thérapie aquatique comme un traitement médical essentiel, Medicare la couvrira, même si l’assurance maladie ne le fait pas toujours. Medicare Part B s’adresse spécifiquement aux fournitures médicales spécifiques, aux services préventifs, aux soins ambulatoires et aux honoraires des médecins. Par conséquent, Medicare peut prendre en charge le coût de la physiothérapie ambulatoire, y compris la thérapie aquatique.
Si votre médecin recommande une thérapie aquatique pour aider à soulager la douleur,retrouver de la masse musculaire, ou vous récupérez d’une blessure ou d’une intervention chirurgicale, Medicare compensera la thérapie, à condition que vous travailliez avec un médecin agréé dans un établissement désigné qui accepte Medicare comme paiement.
Cependant, vous devrez peut-être payer votre franchise en premier, et Medicare couvrira ensuite 80 % des frais de thérapie ambulatoire. La bonne nouvelle est que vous pouvez suivre votre thérapie dans une piscine publique si elle est fermée au public pendant votre séance.
Couverture Medicare Part A et Part C pour la thérapie aquatique
Dans certains cas, Medicare Part A, qui couvre souvent les soins hospitaliers, peut couvrir la thérapie aquatique. Cela se produit souvent si vous suivez une thérapie aquatique dans le cadre d’un séjour à l’hôpital ou dans un établissement de soins infirmiers qualifié. Cependant, cette couverture est limitée à une période précise et nécessite de répondre à certains critères de qualité.
D’autre part, Medicare Part C, également connu sous le nom de plan Medicare Advantage, est une alternative au Medicare original proposé par les compagnies d’assurance privées. Ce plan doit répondre à tout ce qui est contenu dans le Medicare d’origine, mais il peut également offrir des avantages supplémentaires, tels que la couverture de votre thérapie aquatique. Si vous êtes abonné à Medicare Part C, vous devez contacter votre régime pour savoir si la thérapie aquatique est couverte et si vous devez partager les coûts.
Bien que les plans Medicare Part C doivent offrir la même couverture que les Medical Part A et B, la plupart comprennent une couverture supplémentaire. Et pour connaître les spécificités de la kinésithérapie aquatique, il est judicieux de consulter l’entrepriseClearmatch Medicare.
Supposons que votre médecin vous suggère de suivre une thérapie aquatique. Dans ce cas, vous devez vérifier que votre prestataire et votre établissement acceptent les missions et sont approuvés par Medicare. Medicare stipule que le traitement ambulatoire doit avoir lieu dans des établissements de réadaptation ambulatoires complets (CORF), dans des établissements de soins infirmiers qualifiés pour une personne ambulatoire ou dans le cabinet d’un médecin ou d’un thérapeute. Les physiothérapeutes peuvent pratiquer une thérapie aquatique dans des établissements privés, des installations louées ou dans leurs cabinets.
Avantages de la thérapie aquatique
La thérapie aquatique profite aux personnes qui ne peuvent pas gérer les exercices impliquant de soulever des poids ou à celles souffrant de troubles musculo-squelettiques ou neuromusculaires, tels quecomme la fibromyalgie. Cette thérapie peut aider à soulager les tensions articulaires en réduisant la force exercée sur celles-ci et, ce faisant, à diminuer l’inflammation du corps. Faire de l’exercice dans l’eau contre résistance peut renforcer modérément les articulations et les muscles, améliorer l’endurance et aider les gens à améliorer leur posture, leur équilibre et leur démarche.
Les personnes souffrant d’arthrite, de problèmes orthopédiques, de maux de dos chroniques, de troubles de l’équilibre ou d’autres formes de douleur chronique pourraient bénéficier d’une thérapie aquatique. Des études montrent qu’il peut soulager les symptômes et aider les patients à retrouver force, flexibilité et mobilité articulaire.
Votre physiothérapeute évaluera vos besoins et créera le meilleur plan de traitement. Le médecin peut également recommander certains objectifs avant de vous conseiller sur des séances de thérapie aquatique qui durent entre 30 et 45 minutes, selon votre plan thérapeutique et votre diagnostic. Vous pouvez apprendre à nager avant de commencer les séances de thérapie aquatique, mais ce n’est pas obligatoire.
Le coup de départ
En résumé, Medicare Part B s’adressera à la thérapie aquatique ambulatoire et à d’autres formes de thérapie physique considérées comme médicalement essentielles. Il couvre également le traitement continu sans restriction quant au nombre de séances dont vous bénéficiez. D’un autre côté, les plans Medicare Advantage couvrent la physiothérapie ambulatoire, mais vous devez toujours vous renseigner auprès de votre assureur pour connaître les détails spécifiques de la couverture.
