Les compagnies d’assurance couvrent-elles la chirurgie plastique ?
De nombreuses compagnies d’assurance maladie peuvent payer la chirurgie plastique en fonction des termes et conditions du régime d’assurance maladie. Il convient également de garder à l’esprit que les compagnies d’assurance maladie couvrent les chirurgies esthétiques considérées comme reconstructives et non esthétiques.
Quand la compagnie d’assurance couvre-t-elle la chirurgie plastique ?
Comme mentionné précédemment, les compagnies d’assurance maladie peuvent couvrir les chirurgies plastiques, qui visent à être reconstructives et non esthétiques. Il est donc important de savoir si l’intervention chirurgicale est indispensable pour préserver la qualité de vie afin d’être couvert par l’assurance maladie. Toutes les polices d’assurance suivent certaines lignes directrices et adhèrent à certaines définitions de ce qui est considéré comme reconstructif afin de le couvrir en cas de chirurgie plastique.
Quand une chirurgie est-elle considérée comme reconstructive ?
La chirurgie reconstructive fait référence à une intervention chirurgicale à effectuer sur des structures corporelles anormales pouvant survenir en raison de malformations congénitales, d’anomalies du développement, d’un traumatisme, d’une infection, d’une tumeur ou d’un certain type de maladie. La chirurgie reconstructive vise à améliorer la fonction et à redonner au patient une apparence normale.
La chirurgie de reconstruction mammaire est-elle couverte par les compagnies d’assurance ?
La loi sur la santé des femmes et les droits contre le cancer (WHCRA) permet aux régimes d’assurance maladie de couvrir l’ensemble du processus de mastectomie ainsi que la chirurgie de reconstruction. Ce mandat s’applique aux organismes de maintien de la santé (HMO), aux compagnies d’assurance maladie privées et aux régimes de santé collectifs. La WHCRA stipule que les assureurs doivent couvrir les éléments suivants, ainsi que la mastectomie :
- Chirurgie de reconstruction du sein retiré chirurgicalement dans le cadre du traitement du cancer.
- Chirurgie de reconstruction du sein restant pour créer une apparence équilibrée.
- Les dépenses liées à l’implantation mammaire.
- Traitement supplémentaire pour toute forme de complication physique due à une mastectomie.
Il ne faut pas oublier que, comme pour tout autre type d’acte médical, la patiente peut devoir payer une franchise ou une coassurance pour une opération de reconstruction mammaire.
Quelles sont les précautions à prendre en cas de chirurgie de reconstruction mammaire ?
La chirurgie de reconstruction mammaire est une opération majeure et peu de choses importantes doivent être gardées à l’esprit pendant le processus de récupération. Ils impliquent-
Groupes de soutien :Il peut arriver que les femmes mettent un certain temps à s’adapter émotionnellement une fois leurs seins reconstruits. Il faudra peut-être du temps pour s’habituer aux seins reconstruits. Parler à d’autres femmes qui ont subi la même opération pourrait être bénéfique. Au besoin, un professionnel de la santé mentale pourra être consulté.
Contrôle régulier :Si le patient porte des implants en silicone, des examens IRM réguliers doivent être effectués pour s’assurer qu’ils ne fuient pas. En effet, une fuite des implants en silicone peut se produire sans aucun symptôme possible.
Vêtements:Il est important de demander au médecin quand recommencer à porter des soutiens-gorge ordinaires. Il est également important de connaître et de comprendre le type de soutien-gorge qui pourrait être confortable à porter. Dans la plupart des cas, le soutien-gorge à armatures peut être inconfortable pendant la période de cicatrisation après l’intervention chirurgicale.
Exercices et activité :Le chirurgien doit être consulté pour savoir quand commencer les exercices d’étirement et les activités normales. En effet, différentes chirurgies de reconstruction nécessitent différentes techniques de précaution. Il peut s’agir d’une règle de base de s’abstenir de tout exercice intense, de tout rapport sexuel et de toute activité intense pendant 4 à 6 semaines après la chirurgie.
Urgence:Le médecin doit être consulté immédiatement en cas de gonflement, de claudication ou de douleur. Le médecin doit également être informé en cas de fuite au niveau des seins ou des aisselles. En fait, toute forme de symptôme que le patient pourrait remarquer doit être signalée au médecin le plus tôt possible.
