Le myélome multiple est-il une gammapathie monoclonale ?

La gammapathie monoclonale de signification indéterminée ou MGUS est un état dans lequel une protéine atypique connue sous le nom de paraprotéine ou protéine M est présente dans le sang.1Cette protéine est créée dans les plasmocytes de la moelle osseuse. Les plasmocytes sont une sorte de globules blancs. MGUS ne pose généralement aucun problème. Cependant, avec le temps, cela peut parfois entraîner d’autres troubles graves comme le myélome multiple, le lymphome, l’amylose, etc.

Le myélome multiple est-il une gammapathie monoclonale ?

Lorsque les plasmocytes produisent plusieurs ensembles du même anticorps, on parle de gammapathie monoclonale. Les personnes souffrant d’un myélome multiple souffrent de gammapathie monoclonale. Cependant, tous ceux qui souffrent de gammapathie monoclonale ne sont pas nécessairement atteints de myélome multiple ; Un petit nombre de personnes souffrant de gammapathie monoclonale finissent par développer un myélome multiple.

La gammapathie monoclonale de signification indéterminée ou MGUS est un état dans lequel les plasmocytes atypiques produisent de nombreuses copies du même anticorps appelé protéine monoclonale.2Cependant, ces plasmocytes ne constituent pas une véritable masse ou tumeur et n’entraînent aucun problème observé dans le myélome multiple.

Qu’est-ce qu’un myélome multiple ?

Un myélome multiple est un nom donné au cancer affectant les plasmocytes.3Les plasmocytes réguliers sont présents dans la moelle osseuse et jouent un rôle important dans le mécanisme immunitaire. Lorsque les lymphocytes B réagissent à une infection, ils se transforment et deviennent des plasmocytes. Ces plasmocytes préparent des anticorps qui aident à attaquer et à tuer les germes. Les plasmocytes sont présents principalement dans la moelle osseuse, qui est un tissu situé à l’intérieur des os. La moelle osseuse normale abrite également d’autres cellules sanguines comme les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes.

Lorsque ces plasmocytes se développent au-delà de leurs proportions, on parle de myélome multiple. Les plasmocytes fabriquent une protéine atypique connue sous de nombreux noms différents, comme protéine monoclonale, protéine M ou paraprotéine. Cependant, il existe d’autres affections qui se présentent également avec des plasmocytes atypiques mais qui ne peuvent pas être appelées myélome multiple. La gammapathie monoclonale de signification indéterminée ou MGUS est l’un de ces troubles, qui présente des plasmocytes atypiques mais n’est pas connu sous le nom de myélome multiple.

Un myélome multiple se manifeste par une faible numération globulaire comme l’anémie (faible nombre de globules rouges), la thrombocytopénie (faible nombre de plaquettes) et la leucopénie (faible nombre de globules blancs). Le myélome multiple se manifeste également par des fractures osseuses, davantage d’infections, des problèmes rénaux, etc.

Qu’est-ce que la gammapathie monoclonale d’importance indéterminée ?

  • Dans cette condition, les plasmocytes atypiques produisent de nombreux ensembles du même anticorps appelé paraprotéine. Cependant, ces cellules ne se transforment pas en véritable masse ou en tumeur et n’entraînent aucun problème rencontré dans le myélome multiple.
  • De plus, dans la MGUS, le nombre de plasmocytes est sûrement augmenté mais il reste inférieur au nombre de cellules présentes dans la moelle osseuse.
  • La MGUS n’est pas un cancer, mais elle peut entraîner de nombreux cancers graves comme le myélome multiple, l’amylose ou le lymphome.

Symptômes de la gammapathie monoclonale d’importance indéterminée

Les personnes souffrant de gammapathie monoclonale ne présentent généralement aucun signe ni symptôme.

  • Certaines personnes peuvent parfois présenter des éruptions cutanées ou des problèmes liés aux nerfs.
  • Certains peuvent ressentir des picotements ou des engourdissements, principalement dans les membres.
  • Certains peuvent rencontrer des problèmes avec leurs capacités d’équilibre
  • Cela est généralement dû au fait que leurs nerfs sont endommagés à cause des paraprotéines présentes dans le sang.
  • Ceux qui souffrent de problèmes nerveux peuvent trouver utile de consulter un neurologue, car il s’agit d’un spécialiste qui s’occupe des problèmes nerveux.
  • Puisqu’il n’y a aucun signe ni symptôme en tant que tel, la MGUS est la plupart du temps détectée par hasard lorsque des analyses de sang sont effectuées à d’autres fins.

Les personnes qui souffrent de myélome multiple souffrent de gammapathie monoclonale ; cependant, ceux qui souffrent de gammapathie monoclonale ne souffrent pas nécessairement de myélome multiple. Un petit nombre de personnes atteintes de gammapathie monoclonale peuvent développer d’autres maladies plus graves comme le myélome multiple, le lymphome, l’amylose, etc.

Références : 

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6334115/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4113537/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK66001/

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