La radiculite brachiale est un certain type de neuropathie périphérique liée àplexus brachial qui affecte gravement la poitrine, l’épaule, le bras et la main. Dans la neuropathie périphérique, les nerfs qui transportent les signaux vers et depuis le cerveau,moelle épinière, et certaines parties du corps sont rompues pour des raisons physiques. La radiculite brachiale est également appelée lésion du plexus brachial. Le plexus brachial est un faisceau de nerfs qui relie la moelle épinière à la poitrine, aux épaules, aux bras et aux mains. Dans cette maladie rare, des lésions du plexus brachial se produisent soudainement et, dans de nombreux cas, peuvent survenir sans aucun dommage physique apparent pour cette partie du corps. La radiculite brachiale affecte normalement les nerfs inférieurs du plexus brachial qui relient un ou les deux côtés de la poitrine, ainsi que les épaules, les bras et les mains à la moelle épinière.
Types de radiculite brachiale
Il existe deux types de radiculite brachiale :
- Névrite brachiale aiguë :Ce type de radiculite brachiale survient soudainement sans aucune raison apparente. Cela provoque une douleur soudaine et intense dans les nerfs du plexus brachial. Avec l’apparition d’une telle douleur, le patient peut également ressentir un engourdissement dans la partie affectée du bras et de l’épaule.
- Lésion du plexus brachial :Cela se produit en raison de tout accident soudain ou d’une pression due à d’autres raisons, une tumeur à l’épaule, un traumatisme, une lacération au couteau, ainsi qu’une pression excessive subie par le bébé lors du passage dans le canal génital, etc.
Causes de la radiculite brachiale
La cause réelle de la radiculite brachiale est inconnue des chercheurs. Cependant, en cas de traumatisme, les nerfs concernés peuvent être lésés conduisant à une radiculite brachiale. Dans d’autres cas, la communauté médicale ignore encore pourquoi cela se produit sans aucune raison visible, ou pourquoi cela se produit en raison d’autres maladies.
Symptômes de la radiculite brachiale
Voici les symptômes de la radiculite brachiale :
- Les douleurs dans le haut du bras et l’épaule sont des symptômes courants de la radiculite brachiale. Parfois, la douleur peut être ressentie soit dans le haut du bras, soit dans l’épaule. La douleur s’intensifie la nuit.
- Dans la majorité des cas de radiculite brachiale, la douleur ne survient que d’un côté du corps, en particulier dans la partie droite du corps. Dans 10 à 30 % des cas, les deux parties du corps peuvent être touchées.
- L’épaule ou le bras affecté peut perdre la sensation ou la sensation. L’absence de sensation ou de sensation dans l’épaule ou le bras est également un symptôme de radiculite brachiale.
- Au fil de la journée, si le traitement n’est pas commencé, une faiblesse et une sensibilité musculaire peuvent survenir.
- Dans de nombreux cas, les muscles des bras et des épaules deviennent incontrôlables.
- Dans certaines conditions extrêmes, le côté affecté du corps peut être partiellement paralysé.
- Les symptômes peuvent disparaître lentement en quelques semaines, mais ils peuvent récidiver.
Traitement de la radiculite brachiale
Dans la plupart des cas de radiculite brachiale, surtout si les symptômes sont détectés à un stade précoce, les neurologues optent généralement pour des procédures thérapeutiques conservatrices. Des analgésiques sont administrés si la douleur de la radiculite brachiale n’est pas intense, tandis qu’en cas de douleur intense, un traitement narcotique chronique peut être nécessaire. Par ailleurs, les étapes suivantes sont également adoptées selon les situations :
- Il est demandé au patient atteint de radiculite brachiale de prendre un repos maximum, mais une dépendance excessive à l’égard d’un harnais pour le soutien n’est pas bonne dans le cas d’une radiculite brachiale.
- Une forte dose decorticostéroïdepeut être administré pour traiter la radiculite brachiale.
- Neurotropemédicamentssont administrés pour stabiliser les membranes nerveuses et également gérer la douleur.
- Si la douleur de la radiculite brachiale persiste plus de 2 ans, les médecins peuvent conseiller une greffe nerveuse ou une chirurgie de transfert de tendon.
- Si le problème de douleur de radiculite brachiale s’est développé au cours d’un exercice, d’une séance d’entraînement ou d’une compétition, les neurologues demandent d’arrêter complètement l’exercice ou la performance pendant un certain temps.
- Quelques physiothérapieest également nécessaire une fois que l’intensité de la douleur s’est atténuée.
Rééducation dans la radiculite brachiale
Dans le traitement et la guérison de la radiculite brachiale, la physiothérapie a un rôle important à jouer. Un physiothérapeute expert vous accompagne dès les premiers stades ; il ou elle peut également enseigner aux membres de la famille les différents processus et précautions à adopter lors de la réalisation de ces exercices. Les objectifs de la rééducation dans la radiculite brachiale sont les suivants :
- La douleur pourrait être gérée de manière significative
- Le mouvement des parties du corps affectées sera également facilité
- L’épaule et le coude retrouveront leur force.
Pronostic et période de récupération de la radiculite brachiale
Les patients reprennent des forces et les douleurs de la radiculite brachiale sont normalement soulagées dans 80 % des cas en 2 ans, et dans plus de 90 % des cas en 3 ans. La guérison d’une radiculite brachiale se produit à un rythme plus lent que tout autre type de problème similaire. En 3 à 4 mois, la faiblesse musculaire et la diminution des sensations associées à la radiculite brachiale sont réduites dans 80 à 90 % des cas. Les cas récurrents sont au minimum compris entre 5 et 20 %. Un nombre minimum de patients atteints de radiculite brachiale nécessitent également une intervention chirurgicale.
Diagnostic de la radiculite brachiale
La personne atteinte de radiculite brachiale non traumatique signale généralement l’apparition inattendue de douleurs intenses à l’épaule, au bras et au cou. Dans le même temps, un engourdissement et une faiblesse sont également ressentis. Les gens le confondent souvent avec d’autres problèmes comme une torsion soudaine du cou et des muscles. Pour résoudre le problème réel et déterminer s’il s’agit d’un cas de radiculite brachiale, les examens suivants sont effectués :
- Le médecin procédera d’abord à un examen physique.Douleurs musculaires, une faiblesse du bras et une paralysie sont détectées grâce à un examen physique des parties du corps. Les muscles des bras peuvent mal fonctionner lors des tests physiques. Ceux-ci peuvent montrer des réflexes considérablement diminués et le patient peut ne ressentir aucune sensation, voire une sensation réduite, au niveau de l’épaule et du bras.
- Certains tests pathologiques comme la NFS (Numération globulaire complète), l’ANA (Anticorps antinucléaires),Taux de sédimentation des érythrocytes(ESR) et des radiographies peuvent être effectuées pour éliminer la possibilité d’autres maladies. C’est ce qu’on appelle le processus de diagnostic différentiel. Dans certains cas, les patients subissent également des testsVIH.
- Pour plus de confirmation, IRM,tomodensitométrie, et un EMG à l’aiguille (électromyographie) peut être effectué. L’IRM et la tomodensitométrie sont à nouveau utilisées comme méthodes de diagnostic différentiel, et l’EMG à l’aiguille est réalisée pour garantir l’existence et l’étendue de la radiculite brachiale.
Conclusion
La radiculite brachiale n’est pas une maladie courante. La cause réelle de la radiculite brachiale reste encore à découvrir, mais les traumatismes et les lésions accidentelles des nerfs du plexus brachial sont les raisons les plus évidentes de la radiculite brachiale. Les neurologues doivent souvent recourir à un processus de diagnostic différentiel pour détecter la maladie et prendre les mesures nécessaires. La physiothérapie joue un rôle important dans le traitement de la radiculite brachiale ; cependant, les médecins peuvent prescrire des médicaments appropriés pour gérer la douleur intense et la faiblesse des parties affectées. Dans la plupart des cas, les patients atteints de radiculite brachiale se rétablissent des symptômes dans les 2 ans, mais dans certains cas exceptionnels, des interventions chirurgicales peuvent être nécessaires.
Lire aussi :
- Douleur brachiale
- Lésion du plexus brachial
