Les symptômes du zona disparaissent généralement chez la plupart des individus, ainsi que l’éruption cutanée associée qui apparaît généralement sur un côté du visage ou du corps. Le zona est causé par le même virus qui déclenche la varicelle. Cependant, dans certains cas, la douleur persiste longtemps même après la disparition des éruptions cutanées. Elle est connue sous le nom de névralgie postherpétique ou PHN et constitue un type de complication du zona. Vous pouvez ressentir une douleur intense et persistante, accompagnée d’une sensation de brûlure et de picotements. Cela peut durer plus de 3 mois et vous pourriez être sensible au toucher avec des difficultés à porter tout type de vêtements. Il est toujours conseillé de consulter votre médecin si votre zona continue à vous faire mal pendant des semaines.1,2.
Quels sont les premiers symptômes de la névralgie postherpétique ?
La névralgie postherpétique est une complication courante associée au zona. La maladie affecte votre peau et vos fibres nerveuses, entraînant une sensation de brûlure durable une fois les cloques et les éruptions cutanées disparues. Le risque de névralgie postherpétique augmente avec l’âge, touchant principalement les personnes de plus de 60 ans. Il n’existe aucun remède, mais les médicaments peuvent atténuer les symptômes3.
Les symptômes de la névralgie postherpétique sont généralement limités à la région de la peau où l’apparition du zona a eu lieu pour la première fois. Habituellement, il apparaît comme une bande autour d’un côté du tronc.3.
Les autres symptômes associés sont :
- Avoir une douleur persistante depuis plus de 3 mois, même après guérison complète duzonaéruption cutanée etampoules(douloureux,sensation de brûlure, douleur aiguë et lancinante)
- Une grande sensibilité au toucher est un signe courant (il est même difficile de porter des vêtements)
- Engourdissement etdémangeaisonle sentiment peut être présent chez certaines personnes
- Les individus souffrent d’une douleur accrue avec un changement de température
- Maux de tête
- Bien que rare, cela peut même entraîner une faiblesse musculaire accompagnée de signes de paralysie.
- La fatigue et les difficultés à dormir sont des problèmes courants
- Les patients ont du mal à accomplir les tâches quotidiennes de la vie
- Porter des vêtements et se laver deviennent douloureux
Si vous souffrez de la plupart des symptômes ci-dessus pendant des semaines après la guérison du zona, consultez immédiatement votre médecin. Le début précoce du traitement peut aider à minimiser la douleur et l’étendue de la maladie.
Comment tester la névralgie postherpétique ?
Le virus reste inactif dans votre système nerveux même après la guérison.varicelle. Le virus peut être réactivé à des stades ultérieurs de la vie, entraînant l’apparition d’un zona. Il s’agit d’une infection des nerfs et de la peau voisine où les nerfs de l’abdomen et de la poitrine sont généralement touchés. Le fonctionnement habituel des tissus nerveux est perturbé en raison des lésions nerveuses induites par le zona. Les nerfs défectueux deviennent alors confus, envoyant des signaux de douleur chaotiques et aléatoires à votre cerveau, entraînant des brûlures etdouleur lancinante3.
Selon les scientifiques, le zona crée une pression ou une tension sur les nerfs en développant des tissus cicatriciels autour de lui. Cela amène les cellules nerveuses à transmettre des signaux incorrects au cerveau, dont beaucoup sont des signaux de douleur. On ne sait pas pourquoi la névralgie postherpétique se développe chez certains patients4.
Voir votre médecin et diagnostic précoce
Consultez votre médecin dès que vous ressentez les premiers symptômes du zona. Parfois, la douleur commence avant l’apparition de l’éruption cutanée. Si vous commencez un traitement antiviral dans les 72 heures suivant l’apparition d’une éruption cutanée du zona, le risque de développer une névralgie postherpétique est considérablement réduit.
La névralgie postherpétique étant un type de complication du zona, elle est généralement simple à diagnostiquer. Vous pouvez souffrir de névralgie postherpétique si les symptômes apparaissent après la disparition du zona ou simplement après le zona. L’examen physique et vos antécédents de zona et de varicelle suffisent généralement pour un diagnostic approprié. Aucun autre test ou examen n’est requis3,4.
Conclusion
La névralgie postherpétique est une douleur qui persiste après la guérison d’une éruption cutanée suite à un événement aigu comme le zona. La douleur était définie comme une sensation continue de coup de couteau ou de brûlure. Certaines personnes éprouvent une grande sensibilité au toucher. Les symptômes peuvent persister pendant une longue période, voire des mois ou des années, et peuvent avoir un impact profond sur la qualité de vie du patient. Habituellement, un examen physique suffit pour diagnostiquer la maladie chez les patients ayant des antécédents de zona (infection par le virus de l’herpès zoster).
Références :
- Johnson RW. Herpès zoster et névralgie postherpétique. Examen expert des vaccins. 2010;9(sup3):21-26.
- Johnson RW, Rice AS. Névralgie postherpétique. Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre. 2014;371(16):1526-1533.
- Nalamachu S, Morley-Forster P. Diagnostic et gestion de la névralgie postherpétique. Drogues et vieillissement. 2012;29(11):863-869.
- Jeon YH. Herpès zoster et névralgie postherpétique : considérations pratiques pour la prévention et le traitement. Le journal coréen de la douleur. 2015;28(3):177.
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