Les tumeurs de la gaine nerveuse font partie d’un groupe plus large, à savoir les tumeurs de la colonne vertébrale. Selon leur localisation par rapport à la moelle épinière, les tumeurs de la gaine nerveuse peuvent être soit intradurales, extradurales, intradurales intramédullaires ou intradurales extramédullaires. Les tumeurs intradurales sont celles situées à l’intérieur de la dure-mère tandis que celles à l’extérieur sont des tumeurs extradurales. Les tumeurs intradurales intramédullaires se trouvent à l’intérieur de la dure-mère ainsi que de la moelle épinière, tandis que les tumeurs extramédullaires intradurales se trouvent à l’intérieur de la dure-mère mais à l’extérieur de la moelle épinière. Les tumeurs courantes de la gaine nerveuse que nous avons comprennent les schwannomes et les neurofibromes ainsi que les tumeurs malignes de la gaine nerveuse périphérique. Les tumeurs bénignes des gaines nerveuses entrent dans la catégorie extra-médullaire intradurale destumeurs de la moelle épinière.
Quelle est la période de récupération pour la chirurgie d’une tumeur de la gaine nerveuse ?
La période de récupération attendue après une chirurgie d’une tumeur de la gaine nerveuse dépendra de la localisation de la tumeur, des complications neurologiques possibles et de l’approche chirurgicale. Si la tumeur est profondément ancrée dans la moelle épinière, la période de récupération sera évidemment plus longue. Dans les cas où la tumeur pénètre profondément dans la moelle épinière, le risque de complications neurologiques est accru. Ils comprennent : faiblesse, sensation de picotement ou d’engourdissement et perte d’équilibre, pour n’en nommer que quelques-uns. Par conséquent, la période de récupération attendue pour un patient présentant les symptômes susmentionnés sera plus longue que celle d’un patient sans complications. En plus de cela, si de graves dommages ont été causés aux nerfs et ont entraîné une immobilité, la récupération peut prendre un peu plus de temps. En effet, il faut également restaurer les complications neurologiques et la mobilité. L’approche chirurgicale est non seulement cruciale pour réussir l’élimination de la tumeur de la gaine nerveuse, mais elle est également importante en matière de guérison. Si la tumeur est facilement accessible et peut être retirée par une chirurgie mini-invasive, la période de récupération sera alors plus courte. En revanche, une chirurgie complètement ouverte prendra un peu plus de temps à se remettre. Il existe également un risque accru d’infection, de sorte que la période de récupération de la tumeur de la gaine nerveuse pourrait être encore plus longue.
La procédure chirurgicale
L’ablation chirurgicale des tumeurs de la gaine nerveuse dépend de leur localisation et de ses implications sur le patient. D’autres facteurs pris en compte pour la chirurgie des tumeurs de la gaine nerveuse comprennent la taille de la tumeur, qu’elle soit bénigne ou maligne, et la viabilité de la chirurgie selon que la tumeur peut ou non être retirée. Dans les cas où la chirurgie ne peut pas être pratiquée immédiatement, le patient peut d’abord être soumis à une chimiothérapie et à une radiothérapie pour réduire la taille de la croissance, puis la partie restante peut être retirée chirurgicalement. De plus, une première intervention chirurgicale peut être réalisée pour retirer une partie de la tumeur ou plutôt la réduire, puis une seconde pour éliminer complètement la masse restante. Avant l’intervention chirurgicale, le patient subit une embolisation préopératoire afin de limiter le risque de saignement pendant l’intervention chirurgicale, facilitant ainsi grandement la résection de la tumeur. L’intervention chirurgicale peut être réalisée par l’arrière ou par l’avant, selon l’emplacement de la tumeur sur la colonne vertébrale. L’objectif de la chirurgie des tumeurs de la gaine nerveuse est généralement d’éliminer complètement la tumeur. Si cela est possible, le médecin le fera et enlèvera également une partie des tissus sains environnants pour réduire le risque de récidive.
Conclusion
Après l’opération de la tumeur de la gaine nerveuse, les soins postopératoires sont dispensés dans la salle de réveil et dans l’unité de soins intensifs (USI), où la personne se repose jusqu’à ce qu’elle soit suffisamment stable pour rester dans une salle commune. À ce moment-là, le patient prend généralement des analgésiques intraveineux qui, avec le temps, sont remplacés par des analgésiques oraux. Une fois l’incision chirurgicale guérie, la personne est soumise à une thérapie physique afin de restaurer la mobilité dans les zones touchées. Si un patient doit suivre une thérapie physique, cela peut prendre un an ou deux pour se remettre complètement d’une chirurgie pour une tumeur de la gaine nerveuse. Pour les patients qui ne présentent aucun défaut neurologique, à condition qu’ils soient capables de se nourrir, de se laver et d’utiliser les toilettes par eux-mêmes, ils sont alors libres de rentrer chez eux. Normalement, il faut environ une semaine pour que ces patients sortent de l’hôpital avec une plaie chirurgicale presque complètement guérie. Il n’y a pas de période de récupération définie pour la chirurgie d’une tumeur de la gaine nerveuse, mais pour plus de détails sur la période de récupération attendue, vous devez discuter avec votre oncologue et votre chirurgien et évaluer vos options en matière de période de récupération.
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