La neuropathie périphérique est une lésion des nerfs du système nerveux périphérique. Le système nerveux périphérique est le réseau de nerfs situé à l’extérieur du système nerveux central (moelle épinière et cerveau). Il comprend trois types de nerfs selon leurs fonctions spécifiques dans le corps. Il s’agit notamment des nerfs sensoriels qui sont responsables de la transmission des sensations (douleur, température et toucher) des muscles au système nerveux central ; les nerfs moteurs contrôlent les muscles et les mouvements du corps (bouger les mains, les bras et parler) et transmettent les informations du système nerveux central aux muscles ; et les nerfs autonomes sont responsables des actions involontaires du corps, telles que la respiration et le rythme cardiaque. Les lésions des nerfs autonomes peuvent entraîner de graves complications.(1)
Il existe plus de 100 types de neuropathies périphériques, qui ont leur propre ensemble de symptômes et de pronostics. Selon les types de nerfs impliqués, il peut s’agir d’une neuropathie sensorielle, d’une neuropathie motrice, d’une neuropathie nerveuse autonome ou de neuropathies combinées. La neuropathie périphérique a différentes causes qui peuvent être héréditaires ou acquises. La cause la plus courante aux États-Unis estdiabètefabricationneuropathie diabétiquele type de neuropathie périphérique le plus courant. La neuropathie diabétique est due à un taux de sucre dans le sang élevé, ce qui entraîne des lésions des fibres nerveuses des jambes et des pieds.(1)
Espérance de vie d’une personne atteinte de neuropathie périphérique
Bien que la neuropathie périphérique ne réduise pas l’espérance de vie d’une personne, elle peut entraîner plusieurs complications selon la cause sous-jacente. Un ulcère du pied diabétique est une complication très courante du diabète, qui se caractérise par une cicatrisation lente ou une plaie ouverte. Cela est dû à un apport sanguin réduit aux pieds et à des risques accrus d’infection dus à une glycémie élevée. L’ulcère du pied peut conduire à la gangrène si l’infection n’est pas contrôlée, ce qui est considéré comme la mort du tissu sous-jacent. La neuropathie autonome cardiovasculaire est une complication potentiellement grave du diabète. Les dommages aux nerfs périphériques provoquent une perturbation des fonctions autonomes responsables, entre autres, du contrôle de la pression artérielle et du rythme cardiaque. Les symptômes les plus visibles sont une capacité réduite à faire de l’exercice et une augmentation de l’effort sur une courte période, ainsi qu’une hypotension orthostatique. La neuropathie autonome cardiovasculaire peut également entraîner une arythmie pouvant être à l’origine d’un arrêt cardiaque et de la mort subite du patient.(2)
Symptômes de la neuropathie périphérique
Les symptômes de la neuropathie périphérique dépendent du type de nerfs impliqués. Les symptômes de la neuropathie sensorielle sont des picotements, des picotements et une sensation de fourmillements dans la partie affectée du corps, un engourdissement, une sensation de brûlure ou une douleur aiguë, une capacité réduite à ressentir la douleur ou les changements de température, l’allodynie (sensation de douleur causée par quelque chose qui est habituellement indolore, comme un toucher léger), une ataxie sensorielle (perte de coordination ou d’équilibre qui entraîne une capacité réduite à différencier la position des mains et des pieds).(2)
La neuropathie motrice entraînecrampes musculaires,contractions, faiblesse musculaire, paralysie d’un ou plusieurs muscles, atrophie musculaire et pied tombant (difficulté à soulever l’avant du pied et les orteils, surtout pendant la marche).(2)
La mononeuropathie est la lésion d’un seul nerf et, en fonction de cela, les symptômes comprennent une faiblesse des doigts, une altération des sensations, une paralysie de Bell (faiblesse d’un côté du visage), une douleur au pied ou au tibia ou une vision double ou d’autres problèmes de vision, y compris la concentration des yeux ainsi quedouleur aux yeux.Syndrome du canal carpienest la mononeuropathie la plus courante qui entraîne une compression du nerf médian lors du passage dans le canal carpien du poignet, provoquant des douleurs, des engourdissements ou des picotements dans les doigts.(2)
Références :
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/peripheral-neuropathy#types
- https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/brain-nerves-and-spinal-cord/peripheral-neuropathy#symptoms-of-peripheral-neuropathy
Lire aussi :
- La neuropathie périphérique peut-elle disparaître d’elle-même ?
