Qu’est-ce que la cataplexie ?
La cataplexie est une affection caractérisée par un affaiblissement soudain d’un muscle associé à une émotion ou une sensation émotionnelle.1Cela survient après une explosion émotionnelle telle que rire, pleurer ou se sentir en colère, et peut être ressenti comme une perte de contrôle sur les expressions faciales. La cataplexie est souvent associée ànarcolepsie; Il s’agit d’un trouble neurologique qui provoque chez la personne concernée une sensation de somnolence extrême pendant la journée. Cependant, on estime que seulement 1 personne sur 1 000 peut souffrir de narcolepsie et que les risques de cataplexie sont encore moindres. Il est important de comprendre que la cataplexie peut entraîner une perte de contrôle musculaire à un mauvais moment, comme au volant, ce qui peut être très dangereux.
Symptômes de la cataplexie
Les symptômes associés à la cataplexie peuvent varier d’une personne à l’autre. Dans la plupart des cas, les symptômes sont observés pendant l’adolescence ou pendant la phase de jeune adulte, comme lors de l’entrée à l’université, du premier emploi, etc. Ils sont généralement observés lors d’une phase stressante de la vie. Les symptômes les plus courants de la cataplexie comprennent :
- Des paupières tombantes
- Mâchoire tombante
- Tête tombant d’un côté en raison d’une faiblesse des muscles du cou
- Tout le corps tombe soudainement au sol
- Secoussessur diverses parties du corps sans aucune cause évidente.
Souvent, la cataplexie peut être confondue avec une crise d’épilepsie. Cependant, contrairement à la crise, la personne affectée ne perd pas conscience et est capable de se souvenir de tout ce qui s’est passé pendant l’épisode de cataplexie. Bien que certains de ces épisodes puissent durer quelques secondes, d’autres peuvent même durer quelques minutes. La cataplexie survient après que la personne éprouve une émotion forte telle que :
- Bonheur
- Stresser
- Colère
- Excitation
- Peur
- Rire.
Cependant, ces déclencheurs émotionnels ne sont pas constants et peuvent varier selon la situation et aussi d’un individu à l’autre. Si une émotion provoque une cataplexie au cours d’un épisode, il se peut qu’elle ne soit pas la même lors de l’épisode suivant.
Causes de la cataplexie
En cas de narcolepsie avec cataplexie, le cerveau peut ne pas avoir suffisamment d’orexine (hypocrétine) ; qui est un produit chimique dans le cerveau responsable de nous maintenir éveillés et qui contrôle leREM (mouvements oculaires rapides)cycle du sommeil. Cette baisse du taux d’orexine provoque des symptômes de cataplexie. Dans la plupart des cas, la cataplexie est associée à :
Héritage génétique ou antécédents familiaux de cataplexie
- Lésion cérébrale ou traumatisme à la tête
- Tumeurs ou autres excroissances à proximité des zones du cerveau qui contrôlent le sommeil
- Présence d’une maladie auto-immune
- Infections telles que la grippe porcine (causée par le virus H1N1) ou effets secondaires du vaccin contrevirus H1N1.
Diagnostic de cataplexie
Le diagnostic est souvent posé par un neurologue ou un expert du sommeil. Le diagnostic consiste à obtenir une anamnèse détaillée suivie d’un examen physique complet pour évaluer l’état de santé général du patient. Ceci est suivi d’une évaluation écrite telle que l’Epworth Sleepiness Scale ou le Stanford Narcolepsy Questionnaire, pour mieux comprendre les habitudes de sommeil de la personne. Une étude du sommeil (polysomnogramme) peut être menée pour évaluer les muscles et le cerveau pendant le sommeil. D’autres tests comprennent un test de latence du sommeil et une étude microscopique du liquide collecté autour de la moelle épinière et du cerveau (liquide LCR ou liquide céphalo-rachidien).
Traitement de la cataplexie
Le traitement de la cataplexie dépend de la gravité de la maladie. Elle est généralement traitée avec des médicaments et des changements de style de vie. Les médicaments les plus couramment utilisés pour le traitement de la cataplexie comprennent :
- Antidépresseurs tricycliques tels que Anafranil ou Clomipramine
- Réinhibiteurs sélectifs de la captation de la sérotonine ou ISRS tels que la fluoxétine ou la venlafaxine
- Oxybate de sodium ou Xyrem2
D’autres médicaments contre la cataplexie tels que le modafil et les amphétamines peuvent également être prescrits en fonction des symptômes du patient.
Il est important d’informer le patient et sa famille des effets secondaires de ces médicaments contre la cataplexie, notamment la nervosité,sautes d’humeur, rythmes cardiaques anormaux, risques de dépendance, etc.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4686331/
- https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Narcolepsy-Fact-Sheet
Lire aussi :
- Muscles ischio-jambiers tirés
- Muscles tendus du mollet : causes, traitement – exercices d’étirement, gastrocnémien, soléaire
- Muscles tendus du haut du dos et du cou : causes, symptômes, traitement, exercice
- Comment renforcer les muscles des pieds ?
- 20 muscles du visage et leurs fonctions
