Comprendre l’impact psychologique et émotionnel du diagnostic du mésothéliome

Le mésothéliome, ou mésothéliome malin, est une forme rare de cancer qui se développe dans la muqueuse mésothéliale, qui recouvre la surface externe de nombreux organes du corps. Le mésothélium est un tissu mince qui relie plusieurs de nos organes internes. Le mésothéliome est défini et diagnostiqué par la partie du corps dans laquelle il se trouve. L’une des principales causes du mésothéliome est connue pour être l’exposition à l’amiante. Il existe plusieurs types de mésothéliome, le mésothéliome pleural étant le plus courant. Le mésothéliome pleural affecte la muqueuse des poumons, appelée plèvre. Le mésothéliome peut également affecter la muqueuse du cœur, de l’abdomen ou des testicules. Lorsque le mésothéliome survient dans l’abdomen, on l’appelle mésothéliome péritonéal, tandis que le mésothéliome du cœur est appelé mésothéliome péricardique. Lorsqu’il affecte les testicules, on parle de mésothéliome testiculaire.(1, 2, 3, 4)

Chaque année, près de 3 000 personnes reçoivent un diagnostic de mésothéliome aux États-Unis. Alors que le taux d’incidence du mésothéliome aux États-Unis avait atteint un sommet à la fin des années 1980 et au début des années 1990, il a depuis lors diminué de manière significative. La plupart des cas de ce type de cancer sont diagnostiqués chez des personnes de plus de 75 ans et sont davantage observés chez les hommes que chez les femmes.(5, 6)

Bien qu’il ne soit pas possible de guérir le mésothéliome, il existe plusieurs options de traitement qui peuvent aider à gérer les symptômes.

Recevoir un diagnostic de mésothéliome a un impact profond sur le bien-être mental et émotionnel d’une personne. Ce diagnostic s’accompagne de son lot de complications, notamment des lésions organiques, des douleurs et des problèmes de santé.perte de poidsdans la plupart des cas. Cependant, l’impact profond du diagnostic de mésothéliome va bien au-delà de ces problèmes physiques. Examinons de plus près l’impact psychologique et émotionnel d’un diagnostic de mésothéliome sur les patients et leurs familles.(7)

Comprendre l’impact psychologique et émotionnel du diagnostic du mésothéliome

Le mésothéliome a un effet énorme sur les patients. Il est important de noter que la souffrance d’un patient ne se limite pas à la muqueuse des poumons, de la cavité abdominale, du cœur ou à toute autre partie du corps où résident les cellules cancéreuses. Le mésothéliome a de lourdes conséquences non seulement sur la personne diagnostiquée, mais également sur ceux qui en prennent soin, notamment la famille et les amis. Ce bilan émotionnel ajoute encore plus de misère.(8)

Recevoir un diagnostic de cancer, quel que soit le type, est une expérience débilitante non seulement physiquement, mais aussi mentalement et émotionnellement. Sachant que vous souffrez de mésothéliome, vous et les membres de votre famille pouvez vous sentir dépassés. Dans le même temps, il faut comprendre que de tels sentiments sont tout à fait normaux. Après tout, vous venez de recevoir une nouvelle qui changera votre vie. Il est normal de ressentir :

• En colère
• Accablé
• Confus
• Anxieux
• Effrayé
• Stressé
• Sans défense
• Solitaire

Prenez le temps de ressentir ce que vous ressentez et réalisez qu’il est normal d’avoir des sentiments aussi forts. Ne vous sentez pas obligé de réagir d’une manière que l’on attend de vous en raison de la pression sociétale. Cela ne fera que vous éviter de traverser toutes les étapes du deuil et des émotions après avoir reçu votre diagnostic.

Selon le British Medical Journal (BMJ), jusqu’à dix pour cent des patients atteints de cancer souffrent d’anxiété, tandis que 20 pour cent en souffrent.dépression.(9, 10)Après tout, contracter une telle maladie en raison d’une exposition à l’amiante, combiné à la négligence de l’employeur dans de nombreux cas, peut sans aucun doute être à l’origine de problèmes psychologiques et émotionnels.

Détresse mentale au cours des trois premiers mois suivant un diagnostic de mésothéliome

La détresse mentale ressentie par les patients atteints de mésothéliome est la plus élevée au cours des trois premiers mois suivant le diagnostic. Au cours de cette phase, le patient traverse une tourmente psychologique extrême alors que la réalité et le choc de l’obtention d’un diagnostic de cancer s’imprègnent lentement. Ils sont plus sujets à la dépression et à l’anxiété ainsi qu’à la colère liée à la cause de la maladie, qui est généralement due à l’exposition à l’amiante sur le lieu de travail combinée à la négligence des employeurs. Le patient est également susceptible de sentir que la maladie est complètement hors de son contrôle et commence à craindre que son état ne se détériore rapidement, conduisant à sa mort.(11)

Parallèlement à cela, le patient doit également vivre avec les symptômes physiques du mésothéliome. Ils peuvent également être poussés à intenter une action en justice contre leur employeur ou contre un fabricant de produits particulier à l’origine de l’exposition à l’amiante. Tout cela peut être trop difficile à gérer, c’est pourquoi il est compréhensible que les patients aient besoin de beaucoup de soutien émotionnel et d’assistance que ce qu’ils reçoivent actuellement.(12)

Perdre son sentiment d’indépendance tout en devant subir les symptômes physiques du mésothéliome n’est pas facile à gérer. Par exemple, des difficultés respiratoires dues au mésothéliome pleural des poumons ou des douleurs constantes dans l’abdomen dues au mésothéliome péritonéal peuvent empêcher les patients de vaquer à leurs activités quotidiennes comme ils le faisaient avant de contracter un cancer.(13)

Dans le même temps, comme nous l’avons mentionné ci-dessus, de nombreuses personnes ressentent de la colère ou de la culpabilité face à la source de leur cancer, qui est l’exposition à l’amiante la plus courante associée à la négligence des entreprises. Revoir et revivre les souvenirs de la façon dont ils ont été exposés à l’amiante et à l’inhalation dangereuse des poumons peut aggraver le sentiment des patients.(14)

De nombreuses personnes finissent souvent par développer d’autres effets secondaires liés à la santé mentale, tels que des crises d’anxiété et une dépression. Le traitement du mésothéliome, comme la chimiothérapie, peut également entraîner des effets secondaires mentaux importants. Les traitements comme la chirurgie peuvent aggraver davantage ces sentiments mentaux et émotionnels en raison de la douleur et de la rééducation souvent impliquées par une intervention chirurgicale. La combinaison de l’inconfort physique et de la période de récupération peut finir par nuire à la santé mentale du patient.(15, 16)

Problèmes de santé mentale courants à surveiller chez les patients atteints de mésothéliome

La famille et les amis d’un patient atteint de mésothéliome doivent faire attention à certains signes et symptômes courants des problèmes de santé mentale. Les problèmes de santé mentale les plus courants observés chez les patients atteints de mésothéliome comprennentanxiété, la dépression, ainsi que les problèmes d’adaptation. En fait, une étude réalisée par Psycho-Oncology a découvert que plus de 25 pour cent des patients atteints de cancer présentent de graves symptômes de dépression.(17)

Les patients atteints de mésothéliome peuvent également souffrirtrouble de stress post-traumatique (SSPT)en raison de leur diagnostic ou pendant la phase de traitement. Le SSPT est un trouble mental courant qui amène les personnes ayant subi un événement traumatisant à ressentir de nombreux déclencheurs comme l’anxiété, la dépression et des flashbacks liés à cet événement.

Un autre effet secondaire de la chimiothérapie utilisée dans le traitement du mésothéliome sur la santé mentale est la « chimio-cerveau », au cours de laquelle le patient peut se sentir submergé par le brouillard mental et la fatigue. Voici quelques-uns des signes et symptômes courants de la dépression auxquels la famille et les amis d’un patient atteint de mésothéliome devraient se méfier, en particulier dans les premiers mois suivant le diagnostic de cancer.

• Léthargie
• Agitation ou agitation
• Sentiments d’inutilité ou d’impuissance
• Se sentir coupable de ne pas pouvoir détecter l’exposition à l’amiante
• Perte d’intérêt ou de bonheur pour les activités qu’ils appréciaient auparavant
• Avoir des pensées fréquentes de suicide ou de mort, ou faire des projets de suicide, ou tenter de se suicider
• Prise ou perte de poids importante
• Sentiments persistants de tristesse ou de désespoir
• Se sentir « vide » la plupart du temps
• Difficulté à se concentrer sur les choses ou à se souvenir des choses
• Difficulté à prendre des décisions
• Troubles du sommeil – soit dormir tout le temps, soit ne pas pouvoir dormir du tout

Outre ces signes et symptômes courants de problèmes de santé mentale, il est souvent courant que les patients éprouvent un large éventail d’émotions après avoir reçu un mésothéliome ou un diagnostic de cancer. Cependant, certains signes auxquels les membres de la famille ou les amis doivent prêter attention indiquent que le patient traverse de graves problèmes de santé mentale. Ceux-ci peuvent inclure :

• Développe des symptômes nouveaux ou inhabituels qui sont préoccupants.
• Vivre des émotions extrêmes qui interfèrent avec les activités quotidiennes et durent souvent des jours entiers.
• Fait des projets ou a des pensées suicidaires ou de se faire du mal.
• J’ai éprouvé des difficultés à respirer.
• Il semble confus.
• Transpire plus que la normale.
• Est incapable de dormir ou de manger.
• Se sent très agité.
• Est incapable de ressentir du bonheur en faisant les choses qu’il appréciait dans le passé.
• A perdu tout intérêt pour ses activités quotidiennes pendant plusieurs jours.

Recevoir un diagnostic de mésothéliome peut être effrayant, triste et choquant non seulement pour le patient mais pour toute la famille. Le problème supplémentaire de la détresse mentale chez les patients atteints de mésothéliome est en augmentation. Dans un article publié dans le Journal of Theoretical Social Psychology, il a été indiqué que les patients atteints d’un cancer du poumon sont plus susceptibles de ressentir des niveaux élevés de détresse psychologique et émotionnelle que tout autre type de cancer. Dans une étude portant sur 49 hommes participants, tous ont signalé des niveaux considérablement élevés de symptômes de stress traumatique après avoir reçu un diagnostic de cancer. Cela indique qu’il reste encore beaucoup à faire pour fournir des services appropriés à ces patients et les mettre plus à l’aise après avoir reçu leur diagnostic.(18)

Fournir le soutien émotionnel et mental approprié

Souvent, lorsqu’il s’agit de systèmes de soins palliatifs et de soutien pour les patients atteints de mésothéliome, il semble que les besoins émotionnels et mentaux des patients ne soient pas satisfaits ou même pris en considération la plupart du temps.

Après avoir reçu un diagnostic grave, il est naturel pour tout patient de se sentir seul dans cette bataille. Cependant, de nombreux systèmes sont en place pour fournir le type de soutien approprié aux patients atteints de mésothéliome. Il existe de nombreux groupes de soutien où les membres existants accueillent de nouvelles personnes confrontées à des situations similaires. Dans le même temps, les amis et la famille peuvent également vous aider, même si l’on constate souvent que le plus grand soutien vient de la rencontre avec une personne qui sait exactement ce que vous vivez et ressentez.(19, 20)

Une autre excellente option pour les patients atteints de mésothéliome consiste à demander conseil après leur diagnostic. Le conseil peut se faire en séances individuelles ou avec toute la famille. Le counseling permet au patient de s’exprimer honnêtement et ouvertement sur ce qu’il ressent à propos de son diagnostic et sur sa façon de gérer la situation. Le counseling aide également les patients à apprendre des stratégies d’adaptation qui les aideront à vivre leur vie quotidienne.(21)

De nombreux patients atteints de mésothéliome recherchent également une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour leurs problèmes de santé mentale. Dans de nombreux cas, les médecins recommandent également la thérapie comportementale dialectique (TCD) pour aider à diriger avec succès la pleine conscience en pratiquant des exercices de respiration. Ces exercices sont particulièrement utiles pour les patients chez qui un mésothéliome pleural a été diagnostiqué et qui ont des difficultés à respirer à cause du cancer. La thérapie par la discussion, la modification du comportement ou les médicaments contre l’anxiété ou la dépression peuvent également faire partie des thérapies CBT et DBT. Souvent, votre médecin procédera d’abord à une évaluation pour déterminer quel type de thérapie sera le plus adapté à votre cas individuel. Dans certains cas, plusieurs thérapies peuvent également être utiles.(22, 23, 24)

Dans les cas graves de détresse mentale, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour gérer les symptômes. Il existe de nombreux antidépresseurs populaires tels que le Paxil, le Prozac, le Zoloft et le Wellbutrin qui sont souvent prescrits aux patients atteints de cancer. Certains médicaments peuvent également être prescrits pour aider à réduire les effets secondaires de la chimiothérapie. Par exemple,asthmedes médicaments sont parfois prescrits aux patients atteints de mésothéliome pleural qui ont une capacité pulmonaire réduite ou une capacité pulmonaire diminuée après une chirurgie pulmonaire ou une chimiothérapie.(25, 26)

Il est préférable de parler honnêtement avec votre médecin et de demander de l’aide si vous vous sentez incapable de faire face au stress lié au diagnostic de mésothéliome.

Conclusion

Si vous ou votre proche avez reçu un diagnostic de mésothéliome, il est important de comprendre que les jours, semaines et même mois à venir ne seront pas faciles. Il est naturel d’avoir l’impression que sa vie touche à sa fin et de sombrer dans la dépression. L’une des premières choses à faire dans de tels cas est de se renseigner sur la maladie. N’oubliez pas que ces connaissances vous donneront le pouvoir de prendre les bonnes décisions concernant votre traitement et vous aideront également à comprendre vos symptômes. Votre médecin est la première ressource pour poser vos questions. Il n’y a aucun mal ni aucun embarras à demander des informations supplémentaires.

Tournez-vous vers votre famille et vos amis et partagez vos sentiments avec eux. Recherchez des groupes de soutien. Avec l’avènement d’Internet, le monde est vraiment devenu un très petit endroit et vous pourrez trouver des tonnes de personnes qui vivent exactement la même chose que vous. N’oubliez pas que vous n’êtes pas seul dans ce combat et faites l’effort de rechercher le soutien et les soins dont vous avez besoin.

Références :

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