Qu’est-ce que la scoliose thoraco-lombaire ?
Thoraco-lombairescolioseest une condition médicale et est un type de scoliose dans lequel le patient présente une courbure anormale de la colonne vertébrale dans les segments thoraciques et lombaires de la colonne vertébrale, qui contiennent les vertèbres thoraciques inférieures (milieu du dos) et les vertèbres lombaires supérieures (bas du dos). La scoliose thoraco-lombaire est généralement une affection congénitale, c’est-à-dire qu’elle se développe in utero entre la troisième et la sixième semaine de grossesse. La scoliose thoraco-lombaire est généralement détectable à la naissance. La scoliose thoracolombaire peut également être de nature neuromusculaire, survenant comme une affection secondaire et se développant en conséquence d’autres affections médicales, telles que la paralysie cérébrale ou le spina bifida. Il existe certains cas de scoliose thoraco-lombaire pour lesquels la cause n’est pas trouvée, on parle alors de scoliose thoraco-lombaire idiopathique. La scoliose thoraco-lombaire se présente généralement avec une courbure vers le côté droit.
Le segment thoracique de la colonne vertébrale est également appelé le haut du dos et la région lombaire de la colonne vertébrale est également appelée le bas du dos. Dans la scoliose thoraco-lombaire, la courbure de la colonne vertébrale se situe au point le plus élevé dans la région située entre les segments thoracique et lombaire. Le traitement de la scoliose thoraco-lombaire dépend des causes ainsi que de la gravité de la courbure.
Causes de la scoliose thoracolombaire
Héréditaire:Certaines des causes de la scoliose thoraco-lombaire sont héréditaires, lorsque cette maladie est héritée d’un parent.
Grossesse:Dans certains cas, la scoliose thoraco-lombaire survient chez la femme enceinte, car les changements physiologiques de la grossesse peuvent parfois provoquer une fusion des os de la cage thoracique, qui finit par tirer sur la zone thoraco-lombaire de la colonne vertébrale, formant ainsi la courbure.
Problèmes musculaires :Une autre cause de scoliose thoraco-lombaire comprend la faiblesse musculaire et un mauvais contrôle musculaire, qui conduisent à ce type de courbure de scoliose thoraco-lombaire.
Autres conditions médicales :D’autres types de conditions médicales, de nature neuromusculaire, telles que la paralysie cérébrale ou le spina bifida, peuvent également conduire au développement secondaire d’une scoliose thoraco-lombaire.
Genre:Les femmes sont plus susceptibles de développer cette maladie que les hommes, car les courbures des filles présentent un plus grand risque de progression.
Signes et symptômes de la scoliose thoracolombaire
- La douleur est ressentie dans la région thoraco-lombaire.
- Une épaule plus haute que l’autre peut être un symptôme de scoliose thoraco-lombaire.
- Il y a une projection d’une omoplate plus que l’autre.
- La taille semble inégale.
- La cage thoracique semble inégale lorsqu’un côté est plus haut que l’autre.
- Il y a une hanche plus proéminente que l’autre, ou l’une semble plus haute que l’autre hanche.
- Un autre symptôme de la scoliose thoraco-lombaire peut être qu’une jambe semble plus courte que l’autre.
- Il y a une inclinaison du corps d’un côté.
Diagnostic de la scoliose thoracolombaire
- Antécédents médicaux et examen physique où le médecin recherche également tout déficit neurologique présent à la suite d’une scoliose thoraco-lombaire.
- La radiographie de la colonne vertébrale aide à confirmer le diagnostic et aide également à évaluer la gravité de la courbure vertébrale. La radiographie permet également de donner des indications sur la maturité squelettique qui influencera le traitement.
- Une IRM peut également être réalisée pour exclure toute lésion de la colonne vertébrale.
Traitement de la scoliose thoracolombaire
Le traitement de la scoliose thoraco-lombaire, caractérisée par une courbure vertébrale anormale des régions thoracique et lombaire, dépend de divers facteurs, notamment :
- La gravité et la nature de la courbure vertébrale.
- La cause sous-jacente de la courbure de la scoliose thoraco-lombaire.
- La présence d’autres maladies ou conditions médicales, telles que des troubles neuromusculaires.
- L’état de santé général et l’âge du patient.
- Si les fonctions du corps, comme la respiration, sont affectées par la scoliose thoraco-lombaire.
- Les risques d’aggravation ou de progression de la courbure de la scoliose thoraco-lombaire.
Observation:Le traitement n’est pas nécessaire chez les patients présentant une forme légère de scoliose thoraco-lombaire, à l’exception d’examens réguliers visant à garantir qu’il n’y a pas d’aggravation de cette affection. Certains patients atteints de scoliose thoraco-lombaire peuvent mener une vie active et saine grâce à la physiothérapie et à d’autres méthodes de traitement non chirurgicales.
Exercices pour traiter la scoliose thoraco-lombaire :Le traitement de la scoliose thoraco-lombaire qui se développe en raison d’un faible contrôle musculaire vise à augmenter la force d’un groupe musculaire vital spécifique grâce à des exercices de renforcement.
Croisillons:Le port d’une attelle dorsale moulée sur mesure, qui applique une pression en trois points sur la courbure de la colonne vertébrale, est également bénéfique car elle aide à ralentir la progression de la courbure de la scoliose thoraco-lombaire et aide à stabiliser la colonne vertébrale et à redresser la courbe. L’orthèse peut être portée par le patient lors de ses activités physiques régulières. Cependant, le port d’un appareil orthodontique doit être évité dans les cas où une scoliose thoraco-lombaire se développe à la suite d’une faiblesse musculaire, car le port d’un appareil orthodontique pendant une longue période peut entraîner une faiblesse supplémentaire des muscles du dos.
D’autres options de traitement pour la scoliose thoraco-lombaire comprennent des exercices qui augmentent la flexibilité et la force du dos. Massage et pratiqueyogapeut aussi être bénéfique.
Chirurgie:La chirurgie est nécessaire chez les patients présentant une scoliose thoraco-lombaire plus sévère, où la courbure est plus grave. La chirurgie de la scoliose thoraco-lombaire comprend la fusion vertébrale avec des instruments, qui aident à corriger la courbure et à stabiliser les segments affectés de la vertèbre. Les os courbés sont fixés à des tiges métalliques droites et progressivement il y a fusion des os et redressement de la colonne vertébrale. Chez de nombreux patients, les bâtonnets restent en place.
Risques et complications de la chirurgie de la scoliose thoraco-lombaire
- Perte de sang excessive.
- Infection.
- Rupture ou délogement des tiges, vis ou crochets.
- Fuite de liquide céphalo-rachidien, ce qui est rare.
- La courbure de la scoliose thoraco-lombaire peut continuer à s’aggraver ou progresser même après l’intervention chirurgicale.
Il est important de diagnostiquer la scoliose thoraco-lombaire le plus tôt possible afin que le traitement soit plus efficace. Le traitement diffère d’un patient à l’autre ; cependant, la détection précoce de la scoliose thoraco-lombaire est importante.
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