Comprendre le rétrécissement de la cavité latérale gauche ou droite provoqué par une saillie de disque large au niveau des segments lombaires L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5 et L5-S1.
Qu’est-ce que l’évidement latéral ?
L’évidement latéral est une ouverture cylindrique entourée d’un tube osseux qui dépasse du canal rachidien de la colonne vertébrale. Il y a deux niches latérales droite et gauche à chaque niveau. Le nerf spinal traverse la cavité latérale jusqu’aux tissus et organes périphériques.
Qu’est-ce que la colonne vertébrale ?
La colonne vertébrale est également connue sous le nom de colonne vertébrale. La moelle épinière se trouve au milieu du tube cylindrique appelé canal rachidien. La colonne vertébrale est formée de 33 vertèbres. La colonne vertébrale est divisée en 5 sections, identifiées comme étant les segments cervical (7 vertèbres), thoracique (12 vertèbres), lombaire (5 vertèbres), sacré (5 vertèbres) et coccyx (4 vertèbres).
Qu’est-ce que le canal rachidien ?
Le cerveau et le tronc cérébral continuent sous forme de pont, de moelle épinière et de moelle épinière. La moelle épinière se déplace du cou au sacrum par le canal rachidien cylindrique. Le canal rachidien est un espace cylindrique qui s’étend de la base du crâne au coccyx. Le coccyx est également connu sous le nom de coccyx. Le canal rachidien est recouvert d’une colonne vertébrale osseuse qui protège la moelle épinière.
Qu’est-ce que la moelle épinière ?
La moelle épinière est un faisceau de nerfs qui relie le cerveau aux tissus périphériques. Le nerf monte et descend dans la moelle épinière. Le nerf passe du cerveau à l’organe périphérique et de l’organe périphérique au cerveau. La moelle épinière produit une division nerveuse au niveau de chaque segment appelée nerf spinal. Le nerf spinal passe par la récession latérale.
Combien de nerfs spinaux partent de la moelle épinière ?
La moelle épinière donne 8 nerfs cervicaux (cou), 12 nerfs thoraciques, 5 nerfs lombaires, 5 nerfs sacrés et 1 nerf coccygien. La moelle épinière se termine par une moelle au niveau de la deuxième vertèbre lombaire et se divise en plusieurs branches nerveuses appelées queue de cheval. La queue de cheval est un faisceau de nerfs spinaux constitué de 3 à 5 nerfs lombaires, de 1 à 5 nerfs sacrés et de 1 nerf coccygien.
Qu’est-ce que le rétrécissement de la niche latérale ?
Le rétrécissement du renfoncement latéral est un rétrécissement du canal tubulaire osseux. Le nerf traverse le récessus latéral. Le rétrécissement peut être insignifiant ou important.
Qu’est-ce qu’un rétrécissement latéral insignifiant ?
Un rétrécissement insignifiant provoque peu ou pas de symptômes. Cela provoque également une irritation du nerf.
Qu’est-ce qu’un rétrécissement latéral important ?
Un rétrécissement important du récessus latéral est également connu sous le nom de sténose foraminale. Un rétrécissement important provoque une pression sévère sur le nerf en comprimant le nerf dans toutes les directions. Un rétrécissement important entraîne des modifications ischémiques du nerf. Les changements ischémiques sont causés par un manque d’approvisionnement en sang. L’apport sanguin au nerf est réduit en raison de la compression des vaisseaux sanguins secondaire à la pression externe.
Quels sont les symptômes observés suite à un rétrécissement mineur de la cavité latérale ?
Un rétrécissement mineur du récessus latéral provoque une irritation du nerf sensoriel. L’irritation du nerf sensoriel provoque des symptômes tels que des douleurs radiculaires et des picotements. Des picotements peuvent entraîner un engourdissement si la cause de l’irritation n’est pas éliminée ou si le rétrécissement du récessus latéral devient important.
Qu’est-ce que la douleur radiculaire ?
Douleur radiculaireest une douleur chronique si la douleur persiste après 6 mois. La douleur radiculaire peut être associée ou non à des picotements, un engourdissement ou une faiblesse musculaire. La douleur se déplace principalement le long du trajet nerveux. Des douleurs radiculaires au cou sont observées dans les bras et des douleurs radiculaires lombaires se propagent au bas des jambes.
Quels sont les symptômes qui suivent un rétrécissement majeur de la cavité latérale ?
Les symptômes observés suite à un rétrécissement sévère du récessus latéral sont des douleurs radiculaires, des picotements, un engourdissement et une faiblesse des muscles alimentés par le nerf.
Quelles sont les causes du rétrécissement de la cavité latérale ?
Le rétrécissement du récessus latéral est causé par un renflement discal, une hernie discale, une discopathie dégénérative grave et des ostéophytes.1L’évidement est un tube étroit qui offre suffisamment d’espace pour que le nerf puisse passer vers les organes et tissus environnants. L’évidement devient étroit lorsqu’une partie de l’espace cylindrique est occupée par une hernie discale, un renflement discal et des ostéophytes. Le diamètre de l’évidement latéral dépend de la hauteur du disque. L’évidement latéral devient étroit lorsque le disque dégénère ou s’effondre, ce qui entraîne un resserrement de l’espace.
Comment diagnostique-t-on le rétrécissement de la cavité latérale ?
Le rétrécissement du récessus latéral est diagnostiqué après imagerie par résonance magnétique (IRM)2ou des études d’images numérisées par tomodensitométrie (CT). L’image doit montrer un rétrécissement du renfoncement latéral.
Quel est le traitement pour soulager les symptômes du rétrécissement de la cavité latérale ?
Le traitement est divisé en traitement conservateur, thérapie interventionnelle ou chirurgie. Le traitement conservateur est constitué de médicaments,thérapie chiropratiqueetphysiothérapie(PT). Le traitement interventionnel consiste en une injection péridurale transforaminale de stéroïdes ou une injection péridurale de stéroïdes. La chirurgie est la foramectomie (élargissement de la cavité), la discectomie (ablation du disque faisant saillie dans la cavité),3décompression endoscopique4et fusion vertébrale.
Références :
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