Les thérapies corps-esprit commepleine conscienceetméditationsont de plus en plus étudiés et appliqués comme thérapies médicales légitimes dans plusieurs endroits. La pleine conscience et la méditation ont montré une amélioration des états psychologiques commeanxiétéetdépressiondepuis les premiers jours. Cependant, ces dernières années, la portée de ces thérapies s’est élargie à plusieurs aspects, l’un d’eux étant leur impact positif sur la douleur, le temps de récupération et même la santé des plaies après une chirurgie du dos.
Un aperçu du sujet
La chirurgie du dos peut provoquer des douleurs intenses qui peuvent durer des semaines, des mois ou plus. Traditionnellement, les opioïdes sont prescrits pour traiter ce problème, mais il est largement reconnu qu’ils ont de graves effets secondaires. La pleine conscience et la méditation peuvent être incluses dans le plan de traitement post-chirurgie du dos comme traitement alternatif de la douleur et une récupération plus rapide.
La lecture plus approfondie de l’article nous aidera à connaître l’impact de la pleine conscience et de la méditation sur la récupération après une opération du dos.
Méditation de pleine conscience : une brève note sur une approche alternative de la guérison
La pleine conscience et la méditation sont souvent considérées comme des exercices et des techniques mentaux qui peuvent calmer notre esprit grâce à des processus physiologiques.(1, 2, 3)La pleine conscience et la méditation nécessitent d’être attentifs à des sensations physiques simples, telles que respirer, manger ou simplement être. Cela peut être utilisé dans un contexte clinique où le patient est autorisé ou guidé à imaginer et à scanner mentalement tout son corps pour en prendre conscience, en commençant par la tête et en progressant jusqu’aux orteils. Cela les aiderait à visualiser la procédure de guérison tout en étant conscients de leur corps et de leurs sensations physiques, y compris toute sorte de douleur dans leur corps.
Mécanismes proposés pour expliquer les effets de la pleine conscience et de la méditation sur la douleur postopératoire
Une méditation régulière peut modifier la structure et le fonctionnement du cerveau.(4)La pleine conscience et la méditation peuvent réduire l’activité duamygdale, et des structures limbiques plus larges qui sont concernées par les réactions émotionnelles.(4)Par exemple, après huit semaines d’intervention de méditation de pleine conscience, le marquage fonctionnel du spin artérielIRMont montré certains changements neuro-architecturaux, tels qu’une augmentation de la concentration de matière grise dans l’amygdale et l’hippocampe gauche.(5)Étant donné que ces régions sont liées à des régulations émotionnelles, cela pourrait expliquer la réduction des niveaux d’anxiété et l’amélioration de l’adaptation rapportée après les programmes de méditation consciente.(6)
Un autre avantage important de la pleine conscience et de la méditation en post-chirurgie du dos pourrait être la modulation de la douleur. Cependant, les mécanismes exacts par lesquels les pratiques méditatives ou la pleine conscience régulent la douleur ne sont pas bien connus.
L’impact de la pleine conscience et de la méditation sur la récupération post-chirurgie du dos
La pleine conscience et la méditation sont associées à une amélioration des niveaux de douleur, d’anxiété et de détresse.(7)Chez les patients pratiquant un protocole d’imagerie guidée, réduittension artérielle systoliquepeuvent être signalés pendant la période postopératoire.(8)Certains autres avantages incluent une cicatrisation améliorée des plaies et des séjours hospitaliers plus courts.
Cependant, l’impact le plus significatif de la pleine conscience et de la méditation sur la récupération après une chirurgie du dos est son bénéfice en termes de réduction de la douleur et de réduction des niveaux d’anxiété chez les patients.
Pleine conscience et méditation comme traitement de la douleur chez les patients souffrant de chirurgie du dos
Dans une expérience décrite dans un Journal of Neuroscience de 2011, il a été mentionné que quinze personnes avaient été soumises à différents niveaux de douleur via des sondes chauffées à deux moments différents.(9)Entre ces tests, les participants ont participé à quatre séances de méditation de 20 minutes (une séance par jour pendant quatre jours consécutifs). Un instructeur qualifié a dirigé toutes ces séances.
Une comparaison des résultats de l’imagerie par résonance magnétique (IRM) avant et après un entraînement à la méditation de pleine conscience pourrait identifier des changements significatifs dans plusieurs zones du cerveau ainsi qu’une réduction de l’intensité et du caractère désagréable de la douleur. Les régions associées du cerveau comprennent celles associées au fonctionnement exécutif de haut niveau, au traitement sensoriel et aux évaluations contextuelles. Cela suggère que l’efficacité de la méditation de pleine conscience, car le traitement de la douleur, dépend de divers mécanismes neuronaux.
Pleine conscience et méditation pour lutter contre l’anxiété chez les patients souffrant d’une chirurgie du dos
Les patients subissant une opération du dos ou toute autre intervention chirurgicale subissent du stress et de l’anxiété avant, pendant et après l’opération. Une forme de pratique de pleine conscience et de méditation, à savoir le MBCT, combine un entraînement à la méditation de pleine conscience avec des éléments de thérapie cognitivo-comportementale.(10)Bien que la MBCT ait été utilisée à l’origine pour prévenir les rechutes chez les patients souffrant de dépression, la thérapie, lorsqu’elle est utilisée en postopératoire, est bénéfique pour traiter les anxiétés préopératoires et pourrait également influencer le fonctionnement physique et le soulagement global de la douleur.
La pleine conscience et la méditation peuvent être particulièrement bien placées pour aborder le stress et l’anxiété liés à une opération post-opératoire. Ces séances de pleine conscience peuvent se poursuivre pendant la période postopératoire et peuvent être conçues de manière appropriée pour répondre aux anxiétés causées par la chirurgie post-dos.
Conclusion
La pleine conscience et la méditation ont un impact significatif sur la récupération après une opération du dos. Lorsqu’elles interviennent dans le cadre d’une procédure médicale, ces pratiques peuvent contribuer à réduire la douleur, ainsi qu’à réduire l’anxiété et le stress chez les patients subissant la chirurgie. Cependant, il convient de noter que ces pratiques de pleine conscience et méditatives ne devraient pas remplacer les stupéfiants modernes ou d’autres médicaments sur ordonnance.
Références :
- May A, Gaser C. Morphométrie basée sur la résonance magnétique : une fenêtre sur la plasticité structurelle du cerveau. Avis actuel Neurol. 2006;19 : 407-11.
- Grant JA. Analgésie méditative : L’état actuel du domaine. Ann N Y Acad Sci. 2014;1307(1):55-63.
- Lutz A, Slagter HA, Dunne JD, Davidson RJ. Régulation et surveillance de l’attention pendant la méditation. Tendances Cogn Sci. 2008;12(4):163-9.
- Wasi P. Cerveau et méditation. J Neurol Sci. 2009;285(1):art.36.
- Kristeller JL. Méditation de pleine conscience. Dans : P. Lehrer, R.L. Woolfolk et W.E. Simès. Principes et pratique de la gestion du stress. 2e édition. New York : Guildford Press. 2007;393-427.
- Hoge EA, Metcalf CA, Morris LK, Simon NM. Méditation de pleine conscience pour le trouble d’anxiété généralisée : effets sur la résilience, l’anxiété et l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HPA). Psychosom Med. 2013;75(3):A-2.
- Nelson EA, Dowsey MM, Knowles SR, Castle DJ, Salzberg MR, Monshat K et al. Examen systématique de l’efficacité des thérapies préchirurgicales basées sur le corps et l’esprit sur les mesures des résultats postopératoires. Complément Ther Med. 2013;21(6):697-711.
- Lin PC. Une évaluation de l’efficacité de la thérapie de relaxation pour les patients subissant une arthroplastie. J Clin Infirmières. 2012;21(5-6):601-8.
- Zeidan F, Martucci KT, Kraft RA, Gordon NS, Mchaffie JG, Coghill RC. Mécanismes cérébraux soutenant la modulation de la douleur par la méditation de pleine conscience. J Neurosci. 2011;31(14):5540-8.
- Tickell A, Ball S, Bernard P, Kuyken W, Marx R, Pack S, Strauss C, Sweeney T, Crane C. L’efficacité de la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (MBCT) dans les services de santé du monde réel. 2020;11(2):279-290. est ce que je : 10.1007/s12671-018-1087-9. http://europepmc.org/abstract/MED/32064009.1087 [Article gratuit PMC] [PubMed] [RéfCross] [Google Scholar]
