Le traitement d’une fracture vertébrale dépend de la gravité de la fracture, du type de fracture, etc. Cet article traite du traitement de la fracture vertébrale, de la chirurgie, de la période de récupération/temps de guérison, de la rééducation, de la prévention, de l’adaptation et des changements de mode de vie en cas de fracture vertébrale.
Traitement de la fracture vertébrale
Le traitement d’une fracture vertébrale n’est pas standard mais dépend :
- Les autres blessures subies par le patient et leur procédure de traitement.
- La nature et le type de fracture subie par le patient.
Une fois toutes les blessures graves stabilisées, le médecin évaluera alors la fracture vertébrale pour déterminer si une intervention chirurgicale est nécessaire.
Traitement du modèle de fracture par flexion dans une fracture vertébrale
Le traitement sans chirurgie ni traitement conservateur est le premier choix en cas de fracture vertébrale. Toutes les fractures vertébrales ne nécessitent pas une intervention chirurgicale. La plupart des types de fractures par flexion peuvent être traités grâce à l’utilisation de corsets médicaux. Ceux-ci sont portés pendant 6 à 12 semaines. Ceci est couplé à la physiothérapie où l’activité physique est augmentée progressivement, évitant ainsi les problèmes après le traitement.
Modèle de fracture par flexion du traitement chirurgical dans une fracture vertébrale
La chirurgie est principalement recommandée pour les fractures vertébrales instables qui ont :
- Fragmentation de plusieurs os.1
- Réduction significative de la hauteur des vertèbres.
- Trop de flexion ou de courbure au point de blessure.
- Dommages majeurs aux nerfs résultant de morceaux d’os perçant la moelle épinière.
Le traitement chirurgical d’une fracture vertébrale consiste à stabiliser la fracture et à décomprimer le canal rachidien. Cette procédure de décompression est appelée laminectomie. Le médecin élimine la compression de la moelle épinière en retirant la lame et tout ce qui comprime la moelle épinière. Cela donne à la moelle épinière la possibilité de revenir à sa position.
Cette procédure de décompression pour fracture vertébrale se fait en créant une incision sur le côté ou dans le dos en fonction de l’évaluation de la colonne vertébrale par le médecin. Les deux approches produisent le même résultat, permettant au médecin de retirer les structures exerçant une pression sur la moelle épinière en toute sécurité sans causer d’autres blessures.
Traitement du modèle de fracture d’extension dans une fracture vertébrale
Les modèles de fracture d’extension pour les fractures vertébrales sont traités après que le médecin ait déterminé si les os peuvent être reconstitués grâce à un corset ainsi que le point de défaillance de la colonne vertébrale.
Un traitement non chirurgical ou un traitement conservateur est une option en cas de fracture vertébrale. Si la fracture d’extension s’est produite uniquement sur le corps vertébral, elle peut être traitée sans intervention chirurgicale en utilisant un corset médical ou un plâtre. Le médecin surveille de près le patient pendant les 12 semaines de traitement.
Traitement chirurgical du modèle de fracture d’extension dans une fracture vertébrale
La chirurgie est nécessaire si les blessures dépassent les vertèbres et affectent les ligaments postérieurs de la colonne vertébrale. Ceci est nécessaire pour stabiliser la fracture vertébrale et prévenir d’autres dommages.
Traitement du modèle de fracture de rotation dans les fractures vertébrales
Un traitement sans chirurgie ni traitement conservateur pourrait être possible pour le type de fracture par rotation en cas de fracture vertébrale. Les fractures transversales sont principalement traitées par physiothérapieoù le patient augmente progressivement ses mouvements tout en étant surveillé de près. Un appareil orthodontique peut ou non être utilisé en fonction du niveau de confort du patient.
Modèle de fracture de rotation de traitement chirurgical dans une fracture vertébrale
Le haut et le bas du dos se luxent là où la blessure est très grave. Ces blessures peuvent être très imprévisibles et entraîner des lésions majeures de la colonne vertébrale ainsi que des lésions nerveuses. Ce type de blessures ne peut être traité que par chirurgie. La mise en œuvre d’une intervention chirurgicale pourrait cependant prendre du temps car elle s’accompagne généralement de blessures pouvant entraîner la mort si elle n’est pas traitée immédiatement.
Chirurgie des fractures vertébrales
La chirurgie des fractures vertébrales est réalisée afin de :
- Restaurez les os fracturés dans leur position originale et légitime.
- Supprimez la pression de la moelle épinière et des nerfs.
- Restaurer le mouvement du patient.
En fonction du type de fracture, l’intervention chirurgicale peut être réalisée sur le côté, devant ou derrière ou les trois. Les instruments utilisés par les médecins pour la chirurgie comprennent : des tiges, des cages métalliques pour maintenir le patient stable et des vis métalliques.
Période de récupération/temps de guérison en cas de fracture vertébrale
La période de récupération/temps de guérison dépend entièrement de la méthode de traitement utilisée et, par conséquent, parlez-en à votre médecin au sujet du temps de guérison. Le médecin est également le mieux placé pour vous donner des conseils sur des questions telles que le risque de récidive, alors consultez votre médecin.
Rééducation pour fracture vertébrale
La rééducation est nécessaire après la guérison, que le traitement d’une fracture vertébrale ait été chirurgical ou non chirurgical. La rééducation vise à :
- Éliminer la douleur.
- Restaurer l’état préfracturel du patient.
- Redonner au patient la capacité de se déplacer avec aisance.
La rééducation peut se faire par le biais de séances de physiothérapie hospitalières ou ambulatoires selon la recommandation du médecin.
Ostéoporose vous expose à un risque élevé de récidive de fracture et, en tant que tel, le médecin peut recommander un traitement prenant en compte le renforcement des os.
Parfois, cependant, la rééducation peut être retardée ou compliquée en raison de problèmes tels que la paralysie ou la déformation de la colonne vertébrale, qui sont assez progressives.
Prévention des fractures vertébrales
Les fractures vertébrales peuvent être évitées grâce à une alimentation riche en calcium et en vitamine D ainsi qu’à des exercices réguliers pour renforcer les os.2Vous pouvez faire tester votre densité minérale osseuse à l’hôpital si vous le souhaitez afin de comprendre la force et la densité de vos os. Prenez les mesures nécessaires pour maintenir des os solides, quel que soit votre âge.
Faire face à une fracture vertébrale
Faire face à une fracture vertébrale est un véritable défi. La douleur varie d’une personne à l’autre, tout comme leur réaction. Les analgésiques varient car différents analgésiques fonctionnent pour différentes personnes. La douleur est également psychologique et peut augmenter en fonction d’autres facteurs de stress dans la vie. La douleur peut nuire à l’humeur, ce qui rend la situation encore plus difficile à gérer. La douleur est cependant gérable et il existe de nombreuses méthodes pour soulager la douleur. La plupart des patients fracturés se rétablissent complètement et reprennent une vie normale.
Les fractures pourraient entraîner des problèmes à long terme nécessitant soutien et aide. Lorsque les personnes âgées se fracturent la hanche, leur mobilité est limitée et elles ont donc besoin de services comme la physiothérapie et l’ergothérapie pour retrouver leur capacité de mobilité.
Une fracture vertébrale affectant la colonne vertébrale peut entraîner une réduction de la taille ainsi qu’une compression des poumons et de l’estomac entraînant un essoufflement et des difficultés de digestion pouvant réduire la qualité de vie. Suivre les directives prescrites par le médecin aidera énormément à faire face à une fracture vertébrale.
Changements de mode de vie en cas de fracture vertébrale
Les changements de mode de vie peuvent aider à prévenir les récidives de fractures vertébrales et à renforcer les os au cas où la fracture serait causée par des maladies telles que l’ostéoporose. Les fractures vertébrales peuvent être évitées en créant des os plus solides. Pour les femmes, la majorité de la force osseuse est créée avant l’âge de 25 ans, les années suivantes nécessitent donc le maintien de la densité et de la force osseuse.
Les changements de mode de vie suivants vous aideront à conserver des os solides une fois que vous serez complètement rétabli de la fracture vertébrale :
- Prenez des aliments riches en vitamine D, en calcium et en protéines et prenez des suppléments si nécessaire, car cela constitue un changement important dans votre mode de vie en cas de fractures vertébrales. Passez également du temps au soleil pour la vitamine D.
- Consultez votre médecin pour connaître les options de traitement de l’ostéoporose. Il est également important de consulter un médecin en cas de ménopause précoce.
- Faites des exercices comme marcher, courir, jouer au tennis, entre autres sports. Il s’agit d’un changement de mode de vie qui peut contribuer à long terme au renforcement des os.
- Soyez en sécurité autour de votre maison en éliminant les obstacles qui pourraient entraîner des chutes. Conduisez également prudemment pour réduire le risque d’accident de voiture.
- Améliorez votre équilibre en soulevant des poids avec vos bras et vos jambes, ce qui augmentera également votre force.
- Arrêter de fumer.3
- Réduisez votre consommation d’alcool, voire complètement.4
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3523935/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12508402
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26302684
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7584870
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